心脏和肺部疾病的心理症状

欧洲指南（ESC，2021）强调进行心理筛查以调查心血管疾病患者是否存在压力以及焦虑和抑郁症状的重要性（Celano 等，2013；MacGregor 等，2012；Vaccarino 等） ., 2020)：抑郁症在 CVD 患者中很常见，与死亡率增加、残疾、健康生活方式和药物治疗依从性下降有关，加上焦虑，死亡风险增加约 3 倍（Reavell 等人， 2018）；此外，压力与心血管疾病的发生和进展相关，并与低依从性和吸烟相关（Crawshaw 等，2016）。

研究较少但同样重要的是肺部疾病中焦虑、抑郁和压力的发生率，精神障碍与肺部疾病之间的关系，以及心理因素对此类患者康复结果的影响：例如，有证据表明，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人比一般人群更频繁地出现抑郁和焦虑症状，并且这两种精神障碍可能会加剧慢性阻塞性肺病本身（Maurer等，2008）。

因此，文献强调，心血管疾病的发病风险随着精神障碍的严重程度而增加，并且一些心理变量与心脏康复干预的结果相关，这对于减少再住院、心肌梗死和死亡率至关重要（Anderson等，2017）。 ，2016；Salzwedel 等，2020），以及改善患者的生活质量和进行体育锻炼的能力（Long 等，2019；Taylor 等，2019）。

根据这一证据和 ESC 最近的建议，本研究旨在对卡马尔多利米兰中心心脏病和肺康复中心收治的所有患者进行焦虑、抑郁和压力症状筛查，以评估并通过经过验证的工具，根据风险水平选择需要个性化心理干预的患者，然后将此类症状的存在与康复结果相关联，以评估心理成分对护理途径的干扰程度。 还将评估计算机化数据收集程序的接受程度和可行性，如果该程序得到很好的接受，将使筛选过程变得更简单、更安全、更经济。