Psykologiske symptomer ved hjerte- og lungesygdomme

De europæiske retningslinjer (ESC, 2021) understreger vigtigheden af ​​at udføre psykologiske screeninger for at undersøge tilstedeværelsen af ​​stress og symptomer på angst og depression hos patienter med hjerte-kar-sygdomme (Celano et al., 2013; MacGregor et al., 2012; Vaccarino et al. ., 2020): depression, almindelig blandt patienter med hjerte-kar-sygdomme, er forbundet med øget dødelighed, handicap, nedsat overholdelse af sund livsstil og medicinske behandlinger, og sammen med angst øges risikoen for dødelighed med omkring 3 gange (Reavell et al., 2018); stress er desuden forbundet med udvikling og progression af hjerte-kar-sygdomme og er korreleret med lav adhærens og cigaretrygning (Crawshaw et al., 2016).

Mindre undersøgt, men ikke mindre vigtigt, er forekomsten af ​​angst, depression og stress ved lungesygdomme, forholdet mellem psykiske lidelser og lungesygdomme, samt effekten af ​​den psykologiske komponent på det rehabiliterende resultat af sådanne patienter: f.eks. , er der tegn på, at personer, der lider af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), viser symptomer på depression og angst meget hyppigere end den generelle befolkning, og at disse to psykiske lidelser kan forværre selve KOL (Maurer et al., 2008).

Litteraturen fremhæver derfor, at risikoen for debut af hjerte-kar-sygdomme stiger med sværhedsgraden af ​​psykisk lidelse, og nogle psykologiske variabler korrelerer med resultaterne af hjerterehabiliteringsintervention, afgørende for at reducere genindlæggelser, myokardieinfarkt og dødelighed (Anderson et al. , 2016; Salzwedel et al., 2020), samt for at forbedre patientens livskvalitet og evne til at udføre fysiske øvelser (Long et al., 2019; Taylor et al., 2019).

I lyset af disse beviser og de seneste anbefalinger fra ESC, sigter nærværende undersøgelse på at udføre screening for symptomer på angst, depression og stress hos alle patienter, der er indlagt på Cardiology and Pulmonal Rehabilitation Units i Milano Center, Camaldoli for at vurdere deres forekomst og at udvælge, gennem validerede værktøjer, patienter, der har behov for personlig psykologisk intervention baseret på deres risikoniveau, og derefter korrelere tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer med det rehabiliterende resultat, for at vurdere, hvor meget den mentale komponent interfererer med plejeforløbet. Godkendelsesniveauet og gennemførligheden af ​​en computeriseret dataindsamlingsprocedure vil også blive evalueret, en procedure, der, hvis den accepteres godt, ville gøre screeningsprocessen meget enklere, sikrere og mere økonomisk.