浅背线放松技术对非特异性腰痛患者腿筋柔韧性的影响
目前的研究旨在评估浅表背线放松技术(SMIT 和 CCFE)对非特异性腰痛患者的效果,以改善疼痛和腿筋灵活性。
并找出枕下肌抑制技术(SMIT)与颅颈屈曲运动(CCFE)在伴有腿筋紧张的非特异性腰痛患者中的关联。
该研究旨在改善因腿筋紧张而患有非特异性腰痛的患者的功能状态和姿势,从而提高患者执行 ADLS 和 IADLS 的效率。
研究概览
详细说明
根据最近的研究,通过枕下肌抑制技术和改善腿筋灵活性的颈椎屈曲运动,腿筋的紧张度得到改善。 SMIT 是一种通过对枕下区域施加压力来释放筋膜的方法。 当枕下肌张力下降时,肌筋膜会放松,从而有效地降低腘绳肌张力。这是因为硬脑膜的表层背线将腘绳肌与枕下肌连接起来,神经系统从中穿过。 在 SMIT 中,表层背线放松。 虽然这种方法有助于枕下肌肉释放枕骨和轴之间的一定程度的张力。
CCFE的前提是颈椎的硬膜和枕下肌筋膜通过软组织连接,而肌筋膜链的浅背线连接颈部和下肢。 如果枕下肌的张力降低,膝屈肌的张力就会最小化,髋部弯曲的程度就会增加,从而增加腿筋的柔韧性。 先前的研究表明,CCFE 通过放松表层背线来恢复腿筋的灵活性。 而SMI和CCFE分别代表被动和主动锻炼计划,对于立即增强腿筋灵活性同样有效。
这项研究分为两组。 A组(实验组)和B组(对照组)。 A组将接受徒手技术浅背线放松技术,包括(枕下肌抑制和颈椎屈曲运动)结合常规治疗。B组仅接受常规治疗,包括热敷(腰部区域)和腰部运动,例如伸展运动(膝盖到胸部、骨盆桥接、猫式和骆驼式拉伸)。
目前的研究旨在查明 SMIT 与 CCFE 对腿筋紧张患者的联合效果。 此外,本研究将通过比较直接和间接的腘绳肌灵活性方法,评估 SMIT 和 CCFE 对非特异性腰痛患者的近期和长期效果。 该研究旨在改善因腿筋紧张而患有非特异性腰痛的患者的功能状态和姿势,从而提高患者执行 ADLS 和 IADLS 的效率。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Punjab
-
Rawalpindi、Punjab、巴基斯坦、46000
- Railway General Hospital
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 慢性腰痛患者与腿筋紧张有关。
- 单侧或双侧短腿筋综合征
- 数字疼痛评定量表 (NPRS) 3 至 6 分。
- 膝关节主动伸展超过20°。
- 存在腘绳肌紧张且腘窝角度超过 30 度。
- SLR测试角度应小于80°
排除标准:
- 有颈椎手术史和颈部外伤史。
- 颈椎和腰椎畸形、椎间盘突出或突出、椎管狭窄。
- 腿筋的肌肉腱损伤。
- 头颈部血管疾病史。
- 腿筋肌肉区域视觉肿胀。
- 进行性神经功能缺损。
- 颈椎和腰椎骨折。
- 过去和现在有眩晕和头晕史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:浅表背线松弛
枕下肌抑制、颈椎前屈运动
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实验组接受浅表背线放松(包括 SMIT 和 CCFE)以及常规治疗(包括下肢肌肉拉伸)。
SMIT 对于短期效果,每个疗程重复 10-12 次,第一周每天进行。
为了获得长期效果,每次训练重复 10-12 次,在剩余的第 2 周和第 3 周中间隔 3 天。
CCFE 短期效果 3 组,每组 10 次,保持 10 秒,每组后休息 1 分钟,第一周每天进行。
为了获得长期效果,3组,每组10次,保持10秒,每组后休息1分钟,连续3天,剩下的第2周和第3周。
常规疗法下肢肌肉拉伸(短期效果保持30秒,3组,每组5次,每组休息1分钟,每天一次,持续第一周,长期效果第2、3天间隔3天星期)。
总共进行了 12 次课程(3 周)。
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有源比较器:常规物理治疗
热敷、下肢肌肉伸展运动(骨盆桥接、膝盖到胸部、猫式和骆驼式伸展)
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下肢肌肉拉伸(骨盆桥接、膝盖到胸部、猫式和骆驼式拉伸)(保持 30 秒,重复 3 组,每组重复 5 次,每组之间休息 1 分钟,每天一次,持续一周即可立即见效,对于长期效果,在剩余的第 2、3 周中每隔 3 天进行一次。 治疗方案将每天进行,以检查即时效果,对于长期效果,治疗将在剩余的 2 周内每隔 3 天进行一次。 总共进行了 12 节课(3 周)。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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政治角度(髋关节屈曲与膝关节伸展范围)
大体时间:第三周
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借助测角器测量腘窝角相对于基线的变化。
腘绳肌-腘窝角通过弯曲臀部和伸展膝盖来测量腘绳肌的灵活性。
它是被动的、准确的,可靠性值为 98%。
成人腘窝角度通常在 80 至 90 度之间。
如果腿部无法达到这个角度,则可能会出现僵硬。
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第三周
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直腿抬高 SLR(髋部屈曲 ROM)
大体时间:第三周
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在测角仪的帮助下测量髋关节屈曲范围相对于基线的变化。
在整个 SLR 测试过程中,患者仰卧,评估者抬起受试者的右腿。
评估期间患者应保持双腿伸直。
如果治疗师感觉到阻力或患者抱怨疼痛,治疗师应停下来并使用测角法来确定小腿和臀部的角度。
治疗师在测量角度时需要保持警惕,以确保患者的脚踝或骨盆不会旋转。
该测试确定腿筋柔韧性的可靠性为 92%。
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第三周
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主动膝关节伸展试验
大体时间:第三周
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在测角仪的帮助下测量了基线膝关节伸展范围的变化。
进行该测试是为了评估腿筋肌肉的灵活性。腿筋肌肉的长度是通过测量膝盖伸展角度(以度为单位)来确定的。
该测试用于测量腿筋灵活性时的可靠性为 99%
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第三周
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改良的坐姿和伸展测试
大体时间:第三周
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评估腿筋和下背部肌肉柔韧性的常见柔韧性测试是坐姿前屈测试。测量一个人坐在固定位置时可以向前伸展的最大距离,这用于评估患者的稳定性。坐姿伸展测试对腘绳肌柔韧性的可靠率为 96%。
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第三周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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数字疼痛评定量表(NPRS)
大体时间:第三周
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相对于基线的变化 NPRS 是对成人疼痛严重程度的一维评估,参与者使用 VAS 的分段数字版本(0-10 整数)来评估他们的不适程度。
NPRS 的可靠性为 96%,有效性为 85%。
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第三周
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奥斯威斯特伤残指数 (ODI)
大体时间:第三周
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(ODI) 是一种广泛使用的工具,用于测量腰痛、评估日常活动损伤。
它使用包含 10 个多项选择问题的调查问卷。每个问题包含 6 个可能的答案,范围从 0 到 5,表明一个人执行特定任务的能力。
ODI 的可靠性高达 96%。
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第三周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sidra Ghais, Phd、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Massoud Arab A, Reza Nourbakhsh M, Mohammadifar A. The relationship between hamstring length and gluteal muscle strength in individuals with sacroiliac joint dysfunction. J Man Manip Ther. 2011 Feb;19(1):5-10. doi: 10.1179/106698110X12804993426848.
- Houston MN, Hodson VE, Adams KK, Hoch JM. The effectiveness of whole-body-vibration training in improving hamstring flexibility in physically active adults. J Sport Rehabil. 2015 Feb;24(1):77-82. doi: 10.1123/JSR.2013-0059.
- Jeong ED, Kim CY, Kim SM, Lee SJ, Kim HD. Short-term effects of the suboccipital muscle inhibition technique and cranio-cervical flexion exercise on hamstring flexibility, cranio-vertebral angle, and range of motion of the cervical spine in subjects with neck pain: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018;31(6):1025-1034. doi: 10.3233/BMR-171016.
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- Coenen P, Gouttebarge V, van der Burght AS, van Dieen JH, Frings-Dresen MH, van der Beek AJ, Burdorf A. The effect of lifting during work on low back pain: a health impact assessment based on a meta-analysis. Occup Environ Med. 2014 Dec;71(12):871-7. doi: 10.1136/oemed-2014-102346. Epub 2014 Aug 27.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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