Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv techniky povrchové relaxace linie zad na flexibilitu hamstringů u pacientů s nespecifickou bolestí dolní části zad

19. listopadu 2024 aktualizováno: Riphah International University

Současná studie si klade za cíl vyhodnotit účinek technik relaxace povrchové linie zad (SMIT spolu s CCFE) u pacientů s nespecifickou bolestí dolní části zad za účelem zlepšení bolesti a flexibility hamstringů.

A zjistit souvislost mezi technikou inhibice subokcipitálních svalů (SMIT) a cvičením kraniální cervikální flexe (CCFE) u pacientů s nespecifickou bolestí dolní části zad s napjatými hamstringy.

Cílem studie je zlepšit funkční stav a držení těla pacientů trpících nespecifickou bolestí dolní části zad způsobenou napjatostí hamstringů, a tím zvýšit efektivitu pacientů při provádění ADLS a IADLS.

Přehled studie

Detailní popis

Podle nedávných studií se napětí hamstringů zlepšuje v důsledku techniky inhibice subokcipitálních svalů a cvičení kraniální krční flexe, které zlepšuje flexibilitu hamstringů. SMIT je přístup k uvolnění fascie aplikací tlaku na subokcipitální oblast. Myofascie se uvolňuje, když tonus subokcipitálního svalu klesá, což má za následek snížení tonusu hamstringů efektivně. Je tomu tak proto, že povrchová zadní linie tvrdé pleny spojuje hamstring se subokcipitálními svaly a prochází přes ni neurologický systém. V SMIT se uvolňuje povrchová linie zad. Zatímco tento přístup pomáhá subokcipitálním svalům uvolnit napětí mezi týlem a osou.

Předpokladem CCFE je, že hmota tvrdé pleny krční páteře a fascie subokcipitálního svalu jsou spojeny měkkou tkání, zatímco povrchová zadní linie myofasciálního řetězce spojuje krk s dolní končetinou. Pokud je snížen tonus subokcipitálního svalu, tonus kolenních flexorů se minimalizuje a stupeň flexe kyčle se zvyšuje, což má za následek zvýšení flexibility hamstringů. Předchozí studie ukázala, že CCFE obnovuje flexibilitu hamstringů uvolněním povrchové linie zad. Zatímco SMI a CCFE představují pasivní a aktivní cvičební program, jsou stejně účinné pro okamžité zvýšení flexibility hamstringů.

Tato studie se dělí na dvě skupiny. Skupina A (experimentální skupina) a skupina B (kontrolní skupina). Skupina A bude dostávat manuální techniku, techniku ​​povrchové relaxace zádové linie zahrnuje (inhibici suboccpitálního svalstva spolu s cvičením kraniální krční flexe) s konvenční terapií. Zatímco skupina B dostane pouze konvenční terapii, včetně horkého zábalu (lumber region) s cvičením dolní části zad, jako je protahovací cvičení (koleno k hrudi, přemostění pánve, protažení kočky a velblouda).

Současná studie si klade za cíl určit kombinovaný účinek SMIT spolu s CCFE u lidí s napjatými hamstringy. Kromě toho bude tato studie hodnotit okamžitý a dlouhodobý účinek SMIT a CCFE na pacienty s nespecifickou bolestí dolní části zad porovnáním přímých a nepřímých přístupů k flexibilitě hamstringů. Cílem studie je zlepšit funkční stav a držení těla pacientů trpících nespecifickou bolestí dolní části zad způsobenou napjatostí hamstringů, a tím zvýšit efektivitu pacientů při provádění ADLS a IADLS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46000
        • Railway General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s chronickou bolestí dolní části zad jsou spojeni s napětím hamstringů.
  • Jednostranný nebo oboustranný syndrom krátkých hamstringů
  • 3 až 6 bodů v numerické škále hodnocení bolesti (NPRS).
  • Aktivní prodloužení kolena o více než 20°.
  • Přítomnost napjatosti hamstringů s poplitealním úhlem větším než 30 stupňů.
  • Úhel při testu SLR by měl být menší než 80°

Kritéria vyloučení:

  • Historie operace krční páteře a trauma krku.
  • Deformace krční a bederní páteře, Výhřez ploténky nebo výčnělků, Spinální stenóza.
  • Poranění svalové šlachy hamstringu.
  • Anamnéza cévních onemocnění hlavy a krku.
  • Vizuální otok v oblasti hamstringů.
  • Progresivní neurologický deficit.
  • Zlomeniny krční a bederní páteře.
  • Minulá a současná historie vertiga a závratě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: povrchové uvolnění linie zad
inhibice subokcipitálního svalstva, cvičení kraniální cervikální flexe
Experimentální skupině byla poskytnuta povrchová relaxace zádové linie včetně SMIT & CCFE spolu s konvenční terapií zahrnuje protažení svalů dolních končetin. SMIT Pro krátkodobý efekt 10-12 opakování na sezení, denně po dobu 1. týdne. Pro dlouhodobý efekt 10-12 opakování na sezení, po 3 obden ve zbývajícím 2. a 3. týdnu. CCFE Pro krátkodobý účinek 3 sady po 10 opakováních, 10 sekund držení, 1 minuta odpočinku po každé sérii, denně po dobu 1. týdne. Pro dlouhodobý účinek 3 sady po 10 opakováních, 10 sekund držení, 1 minuta odpočinek po každé sérii, po 3 dny, zbývající 2. a 3. týden. Konvenční terapie protahování svalů dolních končetin (Pro krátkodobý efekt 30 sekund držení, 3 série po 5 opakováních, 1 minuta odpočinek po každé sérii, na sezení na denní bázi po dobu 1. týdne, pro dlouhodobý efekt na střídavě 3 dny ve zbývajícím 2., 3. týden). Celkem bylo poskytnuto 12 sezení (3 týdny).
Aktivní komparátor: Konvenční fyzikální terapie
horké zábaly, cvičení pro protažení svalů dolních končetin (přemostění pánve, koleno k hrudníku, protažení kočky a velblouda)

protahování svalů dolních končetin (přemostění pánve, protažení kolena k hrudníku, protažení kočky a velblouda) (30 sekundová pauza a 3 série po 5 opakováních s 1 minutovým odpočinkovým intervalem mezi každou sérií, na sezení na denní bázi pouze po dobu jednoho týdne pro okamžité výsledky a pro dlouhodobý účinek střídejte 3 dny ve zbývajícím 2., 3. týdnu).

Protokol léčby bude podáván denně pro kontrolu okamžitého účinku a pro dlouhodobý účinek bude léčba podávána střídavě po 3 dnech po zbývající 2 týdny. Celkem bylo poskytnuto 12 sezení (3 týdny).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdvořilý úhel (flexe kyčle s rozsahem extenze kolena)
Časové okno: 3. týden
Změny od základní linie popliteálního úhlu byly snímány pomocí goniometru. Úhel hamstring-podkolenní šlachy měří flexibilitu hamstringu ohnutím kyčle a protažením kolena. Je pasivní a přesný, s hodnotou spolehlivosti 98 %. Popliteální úhly u dospělých obvykle spadají mezi 80 a 90 stupňů. Pokud noha nemůže dosáhnout tohoto úhlu, může být přítomna ztuhlost.
3. týden
Zvednutí rovné nohy SLR (ohebný kyčelní ROM)
Časové okno: 3. týden
Změny od základní linie flexe kyčle ROM byly snímány pomocí goniometru. Pacient během testu SLR leží na zádech a hodnotitel zvedne pravou nohu subjektu. Pacient by měl během hodnocení držet nohu rovně. Pokud terapeut cítí odpor nebo si pacient stěžuje na bolest, terapeut by se měl zastavit a pomocí goniometrie určit úhel bérce a kyčle. Terapeut musí být při měření úhlu ostražitý, aby se ujistil, že se kotník nebo pánev pacienta neotáčí. Spolehlivost tohoto testu pro stanovení flexibility hamstringů je 92 %.
3. týden
Aktivní test extenze kolene
Časové okno: 3. týden
Změny oproti základnímu rozsahu extenze kolena byly snímány pomocí goniometru. Tento test byl proveden za účelem posouzení pružnosti hamstringů. Délka hamstringových svalů byla stanovena měřením úhlu extenze kolene ve stupních. Tento test má 99% míru spolehlivosti při použití k měření flexibility hamstringů
3. týden
Modifikovaný test sezení a dosahu
Časové okno: 3. týden
Běžným testem flexibility, který hodnotí flexibilitu hamstringů a dolních zádových svalů, je test sedni a dosahu. Měří se největší vzdálenost, kterou může člověk natáhnout dopředu, když sedí ve fixní poloze, a to se používá k hodnocení stability pacienta. Míra spolehlivosti testu sed a dosah pro flexibilitu hamstringů je 96 %.
3. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 3. týden
Změny od výchozí hodnoty NPRS je jednorozměrné hodnocení závažnosti bolesti u dospělých, kde účastníci hodnotí své nepohodlí pomocí segmentované číselné verze (0-10 celých čísel) VAS. NPRS má 96% míru spolehlivosti a 85% míru platnosti.
3. týden
Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 3. týden
(ODI) je široce používaný nástroj pro měření bolesti dolní části zad, hodnocení poškození při každodenních činnostech. Využívá dotazník s 10 otázkami s možností výběru. Každá otázka obsahuje šest možných odpovědí v rozmezí od 0 do 5, které označují schopnost osoby vykonávat konkrétní úkoly. ODI má 96% spolehlivost.
3. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sidra Ghais, Phd, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

22. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REC/MS-PT/01797

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti zad, mechanické

Předplatit