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Efecto de la técnica de relajación superficial de la línea de la espalda sobre la flexibilidad de los isquiotibiales en pacientes con dolor lumbar inespecífico

19 de noviembre de 2024 actualizado por: Riphah International University

El estudio actual tiene como objetivo evaluar el efecto de las técnicas de relajación superficial de la línea de la espalda (SMIT junto con CCFE) en pacientes con dolor lumbar no específico para mejorar el dolor y la flexibilidad de los isquiotibiales.

Y descubrir la asociación entre la técnica de inhibición del músculo suboccipital (SMIT) y el ejercicio de flexión cervical craneal (CCFE) en pacientes con dolor lumbar inespecífico y tensión en los isquiotibiales.

El estudio tiene como objetivo mejorar el estado funcional y la postura de los pacientes que sufren de dolor lumbar inespecífico debido a tensión en los isquiotibiales, mejorando así la eficiencia del paciente en la realización de ADLS e IADLS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Según estudios recientes, la tensión de los isquiotibiales mejora como resultado de la técnica de inhibición del músculo suboccipital y el ejercicio de flexión cervical craneal que mejora la flexibilidad de los isquiotibiales. SMIT es un método para liberar la fascia mediante la aplicación de presión en el área suboccipital. La miofascia se relaja a medida que disminuye el tono del músculo suboccipital, lo que da como resultado una reducción efectiva del tono de los isquiotibiales. Esto se debe a que la línea posterior superficial de la duramadre conecta los músculos isquiotibiales con los músculos suboccipitales y el sistema neurológico lo atraviesa. En SMIT la línea trasera superficial se relaja. Si bien este enfoque ayuda a los músculos suboccipitales a liberar un grado de tensión entre el occipucio y el eje.

La premisa detrás de CCFE es que la duramadre de la columna cervical y la fascia del músculo suboccipital están conectadas por tejido blando, mientras que la línea posterior superficial de la cadena miofascial conecta el cuello con la extremidad inferior. Si se reduce el tono del músculo suboccipital, el tono de los flexores de la rodilla se minimiza y el grado de flexión de la cadera aumenta, lo que resulta en un aumento de la flexibilidad de los isquiotibiales. Un estudio anterior demostró que el CCFE restaura la flexibilidad de los isquiotibiales al relajar la línea posterior superficial. Si bien SMI y CCFE representan programas de ejercicio pasivo y activo, respectivamente, son igualmente efectivos para mejorar inmediatamente la flexibilidad de los isquiotibiales.

Este estudio se divide en dos grupos. Grupo A (grupo experimental) y Grupo B (grupo control). El grupo A recibirá una técnica manual que incluye una técnica de relajación superficial de la línea de la espalda (inhibición del músculo suboccpital junto con ejercicio de flexión cervical craneal) con terapia convencional. Mientras que el grupo B recibirá solo la terapia convencional que incluye compresas calientes (región lumbar) con ejercicios de espalda baja como ejercicios de estiramiento. (Rodilla al pecho, Puente de pelvis, Estiramiento de gato y camello).

El estudio actual tiene como objetivo identificar el efecto combinado de SMIT junto con CCFE en personas con tensión en los isquiotibiales. Además, este estudio evaluará el efecto inmediato y a largo plazo de SMIT y CCFE en pacientes con dolor lumbar inespecífico comparando enfoques directos e indirectos para la flexibilidad de los isquiotibiales. El estudio tiene como objetivo mejorar el estado funcional y la postura de los pacientes que sufren de dolor lumbar inespecífico debido a tensión en los isquiotibiales, mejorando así la eficiencia del paciente en la realización de ADLS e IADLS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 46000
        • Railway General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes con dolor lumbar crónico se asocian con tensión en los isquiotibiales.
  • Síndrome de isquiotibiales cortos unilateral o bilateral
  • De 3 a 6 puntos en la escala numérica de calificación del dolor (NPRS).
  • Extensión activa de rodilla superior a 20°.
  • Presencia de tensión en los isquiotibiales con un ángulo poplíteo de más de 30 grados.
  • El ángulo en la prueba SLR debe ser inferior a 80°

Criterio de exclusión:

  • Historia de cirugía de columna cervical y traumatismo de cuello.
  • Deformidad de la columna cervical y lumbar, Hernia discal o protrusiones, Estenosis espinal.
  • Lesiones de los tendones musculares de los isquiotibiales.
  • Historia de enfermedad vascular en cabeza y cuello.
  • Hinchazón visual en la región del músculo isquiotibial.
  • Déficit neurológico progresivo.
  • Fracturas en columna cervical y lumbar.
  • Historia pasada y actual de vértigo y mareos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: relajación superficial de la línea trasera
inhibición del músculo suboccipital, ejercicio de flexión cervical craneal
El grupo experimental recibió relajación superficial de la línea posterior que incluye SMIT y CCFE junto con la terapia convencional que incluye estiramiento de los músculos de las extremidades inferiores. SMIT Para un efecto a corto plazo, 10-12 repeticiones por sesión, diariamente durante la primera semana. Para un efecto a largo plazo, 10-12 repeticiones por sesión, durante 3 días alternos en la segunda y tercera semana restantes. CCFE Para un efecto a corto plazo, 3 series de 10 repeticiones, 10 segundos de retención, 1 minuto de descanso después de cada serie, diariamente durante la primera semana. Para un efecto a largo plazo, 3 series de 10 repeticiones, 10 segundos de espera, 1 minuto de descanso después de cada serie, durante 3 días alternos, restante 2da y 3ra semana. Terapia convencional de estiramiento de los músculos de las extremidades inferiores (para un efecto a corto plazo, mantenga 30 segundos, 3 series de 5 repeticiones, 1 minuto de descanso después de cada serie, por sesión diariamente durante la primera semana, para un efecto a largo plazo en 3 días alternos en la segunda y tercera semana restantes). semana). Se realizaron un total de 12 sesiones (3 semanas).
Comparador activo: Fisioterapia convencional
compresas calientes, ejercicios de estiramiento muscular de las extremidades inferiores (puente pélvico, rodilla al pecho, estiramiento de gato y camello)

Estiramiento de los músculos de las extremidades inferiores (puente pélvico, rodilla al pecho, estiramiento de gato y camello) (30 segundos de retención y 3 series de 5 repeticiones con un intervalo de descanso de 1 minuto entre cada serie, por sesión diaria durante solo una semana para obtener resultados inmediatos y para un efecto a largo plazo en 3 días alternos en la segunda y tercera semana restantes).

El protocolo de tratamiento se administrará diariamente para comprobar el efecto inmediato y para el efecto a largo plazo, el tratamiento se administrará alternando 3 días durante las 2 semanas restantes. Se realizaron un total de 12 sesiones (3 semanas).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ángulo politeo (flexión de cadera con rango de extensión de rodilla)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Los cambios desde el ángulo poplíteo inicial se tomaron con la ayuda de un goniómetro. El ángulo isquiotibial-poplíteo mide la flexibilidad de los isquiotibiales doblando la cadera y estirando la rodilla. Es pasivo y preciso, con un valor de confiabilidad del 98%. Los ángulos poplíteos de los adultos suelen estar entre 80 y 90 grados. Si la pierna no puede alcanzar este ángulo, puede haber rigidez.
3ra semana
Elevación de pierna recta SLR (ROM de flexión de cadera)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Los cambios desde el ROM inicial de flexión de cadera se tomaron con la ayuda de un goniómetro. El paciente permanece en decúbito supino durante la prueba SLR y el evaluador levanta la pierna derecha del sujeto. El paciente debe mantener la pierna recta durante la evaluación. Si el terapeuta siente resistencia o el paciente se queja de dolor, debe detenerse y utilizar la goniometría para determinar el ángulo de la pierna y la cadera. El terapeuta debe estar atento mientras mide el ángulo para asegurarse de que el tobillo o la pelvis del paciente no gire. La confiabilidad de esta prueba para determinar la flexibilidad de los isquiotibiales es del 92%.
3ra semana
Prueba de extensión activa de rodilla
Periodo de tiempo: 3ra semana
Los cambios desde el rango inicial de extensión de la rodilla se tomaron con la ayuda de un goniómetro. Esta prueba se realizó para evaluar la flexibilidad del músculo isquiotibial. La longitud de los músculos isquiotibiales se determinó midiendo el ángulo de extensión de la rodilla en grados. Esta prueba tiene una tasa de confiabilidad del 99% cuando se usa para medir la flexibilidad de los isquiotibiales.
3ra semana
Prueba modificada de sentarse y alcanzar
Periodo de tiempo: 3ra semana
La prueba común de flexibilidad que evalúa la flexibilidad de los músculos isquiotibiales y de la espalda baja es la prueba de sentarse y alcanzar. Se mide la mayor distancia que una persona puede extenderse hacia adelante mientras está sentada en una posición fija, y esto se utiliza para evaluar la estabilidad del paciente. La tasa de confiabilidad de la prueba de sentarse y estirarse para la flexibilidad de los isquiotibiales es del 96%.
3ra semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: 3ra semana
Los cambios con respecto a la NPRS inicial es una evaluación unidimensional de la gravedad del dolor en adultos, donde los participantes califican su malestar utilizando una versión numérica segmentada (0-10 enteros) de la EVA. NPRS tiene una tasa de confiabilidad del 96% y una tasa de validez del 85%.
3ra semana
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 3ra semana
(ODI) es una herramienta ampliamente utilizada para medir el dolor lumbar y evaluar el deterioro en las actividades diarias. Utiliza un cuestionario con 10 preguntas de opción múltiple. Cada pregunta contiene seis respuestas posibles, que van del 0 al 5, lo que indica la capacidad de una persona para realizar tareas específicas. ODI tiene una tasa de confiabilidad del 96%.
3ra semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sidra Ghais, Phd, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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