痉挛性脑瘫的双重任务训练
2025年3月10日 更新者:Riphah International University
双重任务训练对痉挛性脑瘫儿童平衡和步态的影响
脑瘫 (CP) 是一种非进行性疾病,会影响大脑发育,影响人的移动能力以及保持平衡和姿势的能力。
CP的旧称是“利特尔氏病”。
在痉挛性双瘫中,肌肉僵硬主要发生在腿部,手臂受影响较小或根本不受影响。
由于身体排列不良、活动范围有限和姿势不对称而导致肌肉无力,可能会出现继发性肌肉骨骼问题。
这些畸形会受到生物力学运动的负面影响,并会影响平衡和步态功能。
脑瘫儿童康复的主要目标是恢复独立行走。
然而,脑瘫儿童活动能力有限,导致步态障碍(步幅短、行走速度慢、摆动相位增加、姿势不稳)。
因此,选择有效的训练方法来改善脑瘫患儿的平衡能力和步态非常重要。
步行训练有助于改善肌张力、姿势控制和步态功能,并提高下肢的肌肉力量、耐力和协调性。
越来越多的证据支持实施双任务步态训练以增强功能活动能力和认知表现。
这将是一项随机对照试验,数据将从莫卧儿普拉校区旭日研究所收集。
一项研究将对 32 名患者进行。
本研究纳入标准为年龄6~12岁、GMFCS 1~3级、无需机械助行器可行走50 m、站立时间超过5秒不跌倒的痉挛性双瘫CP儿童。
本研究的排除标准是智力低下(智商<80)和可能影响参与方案的行为症状,评估前一年内没有儿童接受过手术或肉毒毒素注射。
第1组将接受常规治疗,每天30分钟,每周3次,持续8周。
第2组接受常规治疗,每天30分钟,每周3次,持续8周的双任务训练。
对于所有参与者的事前和事后评估,将使用伯格平衡量表和步态结果评估表(目标)。
数据将通过 SPSS 23.00 版进行分析。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
32
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Punjab
-
Lahore、Punjab、巴基斯坦
- Imran Amjad
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 参与者的年龄将在6-12岁之间。
- 患者应诊断为痉挛性双瘫脑瘫。
- GMFCS I-III
排除标准:
- 智力低下(IQ < 80)和可能影响参与方案的行为症状。
- 患者是否患有任何进行性神经系统疾病。
- 如果他/她在评估前一年内接受过手术或肉毒杆菌毒素注射,也将被排除在外
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:常规疗法
该组仅接受常规物理治疗。
|
对照组开始采用专为痉挛性双瘫脑瘫患者设计的常规治疗方案。
该组将进行 10 次 ROM 练习,3 次拉伸 30 秒保持,10 秒休息,以及 5 次强化练习,站立,将重量放在一条腿上,将另一条腿抬到侧面或后面,将脚后跟放在脚趾前面,即串联站立,不用手从椅子上站起来和坐下,步行时每一步交替抬膝。该组将进行常规治疗,每天30分钟,每周3次,持续8周
|
|
实验性的:传统疗法的双重任务训练
该组将仅接受常规治疗的双重任务训练
|
对照组开始采用专为痉挛性双瘫脑瘫患者设计的常规治疗方案。
该组将进行 10 次 ROM 练习,3 次拉伸 30 秒保持,10 秒休息,以及 5 次强化练习,站立,将重量放在一条腿上,将另一条腿抬到侧面或后面,将脚后跟放在脚趾前面,即串联站立,不用手从椅子上站起来和坐下,步行时每一步交替抬膝。该组将进行常规治疗,每天30分钟,每周3次,持续8周
热身运动 仰卧位 躯干和下肢活动度运动 主要运动 坐位 支撑底座:平衡垫、球 项目:在保持平衡的同时执行认知任务(书写、绘画、拼图等) 长凳坐姿(半环 P.) 支撑底座:平衡垫 项目:在保持平衡的同时进行精细运动活动(积木组装、剪刀、折纸等) 站立支撑底座:平衡垫、平衡垫 项目:在保持平衡的同时进行饮食(喝水、吃零食等) 冷静下来运动 仰卧 下肢伸展和深呼吸
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
儿科平衡秤
大体时间:基线和8周
|
(PBS) 儿科平衡量表是 Berg 平衡量表的改进版,是针对患有轻度至中度运动障碍的学龄儿童的平衡测量而开发的。
使用时具有良好的重测和测试者间可靠性,范围为 0.87 至 1.0
|
基线和8周
|
|
步态结果评估表-(目标)
大体时间:基线和8周
|
步态结果评估表 - (GOAL) 是对患有 CP 的步行儿童步态功能的有效评估。
它有可能提高对儿童和家长优先事项的理解,从而与 IGA 结合,在世界卫生组织的国际功能、残疾和健康分类领域提供更平衡的评估。
它是一个有效且可靠的工具。
信度为0.92,效度为0.90
|
基线和8周
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Tayyaba Khalid, MS*、Riphah International University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Kim GY, Han MR, Lee HG. Effect of Dual-task Rehabilitative Training on Cognitive and Motor Function of Stroke Patients. J Phys Ther Sci. 2014 Jan;26(1):1-6. doi: 10.1589/jpts.26.1. Epub 2014 Feb 6.
- Woollacott M, Shumway-Cook A. Attention and the control of posture and gait: a review of an emerging area of research. Gait Posture. 2002 Aug;16(1):1-14. doi: 10.1016/s0966-6362(01)00156-4.
- Al-Yahya E, Dawes H, Smith L, Dennis A, Howells K, Cockburn J. Cognitive motor interference while walking: a systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2011 Jan;35(3):715-28. doi: 10.1016/j.neubiorev.2010.08.008. Epub 2010 Sep 15.
- Manicolo O, Grob A, Hagmann-von Arx P. Gait in Children with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in a Dual-Task Paradigm. Front Psychol. 2017 Jan 19;8:34. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00034. eCollection 2017.
- Carcreff L, Fluss J, Allali G, Valenza N, Aminian K, Newman CJ, Armand S. The effects of dual tasks on gait in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2019 May;70:148-155. doi: 10.1016/j.gaitpost.2019.02.014. Epub 2019 Feb 21.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年5月15日
初级完成 (实际的)
2024年8月5日
研究完成 (实际的)
2024年8月15日
研究注册日期
首次提交
2024年5月6日
首先提交符合 QC 标准的
2024年5月6日
首次发布 (实际的)
2024年5月9日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年3月25日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年3月10日
最后验证
2025年3月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.