Обучение двойному заданию при спастическом церебральном параличе

Церебральный паралич (ДЦП) — это непрогрессирующее заболевание, при котором повреждается развивающийся мозг и влияет на способность человека двигаться и сохранять равновесие и осанку. Старое название ХП – «болезнь Литтла». При спастической диплегии ригидность мышц наблюдается главным образом в ногах, руки страдают меньше или вообще не страдают. Могут возникнуть вторичные проблемы опорно-двигательного аппарата из-за мышечной слабости, возникающей в результате неправильного положения тела, ограниченного диапазона движений и асимметричной осанки. На эти деформации негативно влияют биомеханические движения и они могут влиять на функции баланса и походки. Основной целью реабилитации детей с ДЦП является восстановление самостоятельной ходьбы. Однако у детей с ДЦП подвижность ограничена, что приводит к нарушениям походки (короткий шаг, медленная скорость ходьбы, увеличение фазы поворота и постуральная неустойчивость). Поэтому важно выбрать эффективный метод тренировок для улучшения равновесия и походки детей с ДЦП. Тренировка ходьбы может помочь улучшить мышечный тонус, контроль позы и функцию походки, а также улучшить мышечную силу, выносливость и координацию нижних конечностей. Растущее количество данных поддерживает внедрение двухзадачной тренировки ходьбы для улучшения функциональной мобильности и когнитивных способностей. Это будет рандомизированное контролируемое исследование, данные будут собраны в Институте восходящего солнца, кампус Мугалпура. Исследование будет проведено на 32 пациентах. Критериями включения в это исследование являются дети с ДЦП со спастической диплегией в возрасте от 6 до 12 лет, с уровнем GMFCS от 1 до 3, а также те, кто может пройти 50 м без механических вспомогательных средств для ходьбы и удерживать положение более 5 секунд без падения. Критериями исключения из этого исследования являются низкие интеллектуальные способности (IQ < 80) и поведенческие симптомы, которые могут повлиять на участие в протоколе; ни один из детей не перенес хирургического вмешательства или инъекций ботулотоксина в течение года, предшествовавшего оценке. Группа 1 будет получать традиционную терапию по 30 минут в день 3 раза в неделю в течение 8 недель. А группа 2 будет получать традиционную терапию с тренировками с двумя задачами по 30 минут в день 3 раза в неделю в течение 8 недель. Для предварительной и последующей оценки всех участников будет использоваться шкала баланса Берга и список оценки результатов походки (ЦЕЛЬ). Данные будут анализироваться с помощью SPSS версии 23.00.