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Entrenamiento de doble tarea en parálisis cerebral espástica

10 de marzo de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos del entrenamiento de doble tarea sobre el equilibrio y la marcha en niños con parálisis cerebral espástica

La parálisis cerebral (PC) es un trastorno no progresivo que afecta al cerebro en desarrollo y afecta la capacidad de una persona para moverse y mantener el equilibrio y la postura. El antiguo nombre de la PC es "enfermedad de Little". En la dipléjica espástica, la rigidez muscular se produce principalmente en las piernas, y los brazos están menos afectados o no se ven afectados en absoluto. Podría haber problemas musculoesqueléticos secundarios debido a la debilidad muscular resultante de una mala alineación, un rango de movimiento limitado y una postura asimétrica. Estas deformidades se ven afectadas negativamente por los movimientos biomecánicos y pueden afectar el equilibrio y las funciones de la marcha. El objetivo principal de la rehabilitación en niños con parálisis cerebral es restablecer la marcha independiente. Sin embargo, los niños con parálisis cerebral tienen una movilidad limitada, lo que provoca trastornos de la marcha (pasos cortos, velocidad de marcha lenta, aumento de la fase de balanceo e inestabilidad postural). Por tanto, es importante elegir un método de entrenamiento eficaz para mejorar el equilibrio y la marcha de los niños con parálisis cerebral. El entrenamiento para caminar puede ayudar a mejorar el tono muscular, el control postural y la función de la marcha, así como a mejorar la fuerza muscular, la resistencia y la coordinación de las extremidades inferiores. Un creciente conjunto de evidencia respalda la implementación del entrenamiento de la marcha con doble tarea para mejorar la movilidad funcional y el rendimiento cognitivo. Este será un ensayo controlado aleatorio, los datos se recopilarán del Rising Sun Institute, campus de Mughalpura. Se realizará un estudio en 32 pacientes. Los criterios de inclusión de este estudio son niños con PC dipléjicos espásticos con edades entre 6 y 12 años, con GMFCS nivel 1 a 3 y aquellos que puedan caminar 50 m sin ayudas mecánicas para caminar y mantenerse de pie durante más de 5 segundos sin caerse. El criterio de exclusión de este estudio es la baja capacidad intelectual (CI <80) y síntomas de comportamiento que podrían afectar la participación en el protocolo; ninguno de los niños tuvo cirugía ni inyecciones de toxina botulínica durante el año anterior a la evaluación. El grupo 1 recibirá terapia convencional durante 30 minutos al día, 3 veces por semana durante 8 semanas. Y el grupo 2 recibirá terapia convencional con entrenamiento de doble tarea durante 30 minutos al día, 3 veces por semana durante 8 semanas. Para la evaluación previa y posterior de todos los participantes se utilizará la escala de equilibrio de Berg y la lista de evaluación de resultados de la marcha (OBJETIVO). Los datos se analizarán a través de SPSS versión 23.00.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán
        • Imran Amjad

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad del participante será entre 6 y 12 años.
  • Al paciente se le debe diagnosticar parálisis cerebral dipléjica espástica.
  • GMFCS I-III

Criterio de exclusión:

  • Baja capacidad intelectual (CI <80) y síntomas conductuales que podrían afectar la participación en el protocolo.
  • Si el paciente tenía algún trastorno neurológico progresivo.
  • También se excluirá si ha tenido cirugía o inyecciones de toxina botulínica durante el año anterior a la evaluación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: terapia convencional
Este grupo solo recibirá fisioterapia convencional.
El grupo de control se embarcó en un régimen de terapia convencional diseñado para pacientes con parálisis cerebral dipléjica espástica. Este grupo hará 10 repeticiones de ejercicios de ROM, 3 veces de estiramiento, 30 segundos de espera con 10 segundos de descanso y 5 repeticiones de ejercicios de fortalecimiento, de pie, con el peso sobre una pierna y levantando la otra pierna hacia un lado o detrás, colocando el talón delante del dedo del pie, es decir, en tándem. postura, levantarse y sentarse de una silla sin usar las manos, caminar alternando levantamientos de rodillas con cada paso. Este grupo realizará terapia convencional durante 30 minutos al día, 3 veces a la semana durante 8 semanas.
Experimental: Entrenamiento de doble tarea con terapia convencional
Este grupo solo recibirá capacitación de doble tarea junto con la terapia convencional.
El grupo de control se embarcó en un régimen de terapia convencional diseñado para pacientes con parálisis cerebral dipléjica espástica. Este grupo hará 10 repeticiones de ejercicios de ROM, 3 veces de estiramiento, 30 segundos de espera con 10 segundos de descanso y 5 repeticiones de ejercicios de fortalecimiento, de pie, con el peso sobre una pierna y levantando la otra pierna hacia un lado o detrás, colocando el talón delante del dedo del pie, es decir, en tándem. postura, levantarse y sentarse de una silla sin usar las manos, caminar alternando levantamientos de rodillas con cada paso. Este grupo realizará terapia convencional durante 30 minutos al día, 3 veces a la semana durante 8 semanas.
Ejercicio de calentamiento Decúbito supino Ejercicio de ROM de tronco y extremidades inferiores Ejercicio principal Sentado Base de apoyo: cojín de equilibrio, pelota Programa: realizar tareas cognitivas manteniendo el equilibrio (escribir, dibujar, hacer rompecabezas, etc.) Sentarse en banco (medio anillo P.) Base de apoyo: plataforma de equilibrio Programa: realizar actividades de motricidad fina mientras se mantiene el equilibrio (montaje de bloques, tijeras, origami, etc.) De pie Base de apoyo: plataforma de equilibrio, cojín de equilibrio Programa: comer mientras se mantiene el equilibrio (beber agua, comer un refrigerio, etc.) Enfriamiento ejercicio en decúbito supino Estiramiento de las extremidades inferiores y respiración profunda

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Báscula de equilibrio pediátrica
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
La escala de equilibrio pediátrica (PBS), una modificación de la escala de equilibrio de Berg, se desarrolló como una medida de equilibrio para niños en edad escolar con discapacidades motoras de leves a moderadas. Proporciona una buena fiabilidad test-retest e interevaluadores cuando se utiliza, oscilando entre 0,87 y 1,0.
línea de base y 8 semanas
Lista de evaluación de resultados de la marcha (OBJETIVO)
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
La Lista de evaluación de resultados de la marcha (OBJETIVO) es una evaluación válida de la función de la marcha en niños ambulantes con parálisis cerebral. Tiene el potencial de mejorar la comprensión de las prioridades del niño y de los padres y, por lo tanto, junto con IGA, proporcionar una evaluación más equilibrada en todos los dominios de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud de la Organización Mundial de la Salud. Es una herramienta válida y confiable. Tiene una confiabilidad de 0,92 y una validez de 0,90.
línea de base y 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tayyaba Khalid, MS*, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de mayo de 2024

Finalización primaria (Actual)

5 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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