生理性胰岛素给药对认知的影响

在人类中，胰岛素以胰腺β细胞的脉冲形式分泌，这些振荡有助于将空腹血糖水平维持在较窄的正常范围内。 当存在胰岛素抵抗时，这些脉冲会受到干扰。 有些人将阿尔茨海默病称为 3 型糖尿病，因为大脑中的葡萄糖摄取量减少了 30%。 在诊所中，每 5 分钟用一次胰岛素脉冲治疗患者，持续 3 小时，每周两次，持续 2 周，然后每周一次，持续 6 周，随后进行较低频率的治疗，临床观察表明，2 型糖尿病的控制有所改善，胰岛素抵抗和胰岛素抵抗也有所降低。糖尿病并发症的改善。 一名帕金森病患者接受了这种脉冲胰岛素范例的治疗，并经历了显着的改善，并且这种改善现已维持多年。 据报道，帕金森病会导致大脑中葡萄糖的摄取减少，因此在少数阿尔茨海默病患者中尝试了脉冲胰岛素治疗，结果显示病情有所改善。 使用脉冲胰岛素治疗的诊所会改变胰岛素脉冲的多个参数，这使得很难确定是什么带来了改善。 正常血糖高胰岛素钳夹，也称为钳夹，是一种标准化良好的测试，用于测量胰岛素抵抗并涉及静脉注射胰岛素。 这项单一患者研究将招募一名患有早期阿尔茨海默病和胰岛素抵抗的患者。 受试者将使用连续胰岛素进行一次标准钳夹测试，然后在两周内进行 4 次钳夹测试，在相同时间内使用相同量的胰岛素，但每 5 分钟脉冲一次施用。 这是帕金森病显着改善所需的脉冲胰岛素治疗次数。 阿尔茨海默病患者的认知能力将通过问卷进行彻底评估，并在 4 次脉冲胰岛素钳夹之前和之后在特殊垫子上行走并进行算术任务。 如果这项研究证明认知能力有所改善，人们就会知道与标准钳夹相比唯一改变的是胰岛素输送的脉冲性质。