Effekt af fysiologisk insulinadministration på kognition

Hos mennesker udskilles insulin i pulser fra bugspytkirtlens beta-celler, og disse svingninger hjælper med at holde fastende plasmaglukoseniveauer inden for et snævert normalområde. Disse pulser bliver forstyrret i nærvær af insulinresistens. Nogle mennesker har omtalt Alzheimers sygdom som type 3-diabetes, fordi glukoseoptagelsen i hjernen er reduceret med 30 %. Kliniske observationer i klinikker, der behandler patienter med insulinpuls hvert 5. minut i 3 timer to gange om ugen i 2 uger efterfulgt af en gang om ugen i 6 uger og efterfulgt af mindre hyppige behandlinger, tyder på en forbedring af type 2-diabetes kontrol, reduktion af insulinresistens og en forbedring af diabeteskomplikationer. En patient med Parkinsons sygdom blev behandlet med dette pulserende insulinparadigme og oplevede en dramatisk forbedring, som nu er blevet vedligeholdt over år. Parkinsons sygdom er blevet rapporteret at have en nedsat glukoseoptagelse i hjernen, så pulserende insulinbehandling blev forsøgt hos et lille antal patienter med Alzheimers sygdom, og der var et indtryk af, at de viste forbedring. Klinikker, der anvender pulseret insulinbehandling, ændrer mere end én parameter af insulinpulserne, hvilket gør det svært at afgøre, hvad der giver forbedringen. Den euglykæmiske hyperinsulinemiske klemme, også kaldet en klemme, er en velstandardiseret test, der måler insulinresistens og involverer intravenøs insulininfusion. Denne enkeltpatientundersøgelse vil inkludere en patient med tidlig Alzheimers sygdom og insulinresistens. Forsøgspersonen vil have en standard klemmetest med kontinuerlig insulin efterfulgt af 4 klemmer over en 2-ugers periode med den samme mængde insulin i samme tidsrum, men indgivet i pulser hvert 5. minut. Dette var antallet af pulserende insulinbehandlinger, der var nødvendige for at se en dramatisk forbedring af Parkinsons sygdom. Erkendelsen hos Alzheimers patienten vil blive grundigt evalueret med spørgeskemaer og gang på en speciel måtte, mens der laves regneopgaver før og efter de 4 pulserende insulinklemmer. Hvis denne undersøgelse viser en forbedring i kognition, vil man vide, at det eneste, der ændrede sig fra standardklemmen, var insulintilførslens pulskarakter.