Effet de l'administration d'insuline physiologique sur la cognition

Chez l'homme, l'insuline est sécrétée sous forme d'impulsions par les cellules bêta du pancréas, et ces oscillations aident à maintenir la glycémie à jeun dans une plage normale étroite. Ces impulsions sont perturbées en présence d’une résistance à l’insuline. Certaines personnes ont qualifié la maladie d'Alzheimer de diabète de type 3, car l'absorption du glucose dans le cerveau est réduite de 30 %. Les observations cliniques dans les cliniques qui traitent les patients avec des impulsions d'insuline toutes les 5 minutes pendant 3 heures deux fois par semaine pendant 2 semaines, suivies d'une fois par semaine pendant 6 semaines et suivies de traitements moins fréquents, suggèrent une amélioration du contrôle du diabète de type 2, une réduction de la résistance à l'insuline et une amélioration des complications du diabète. Un patient atteint de la maladie de Parkinson a été traité avec ce paradigme d'insuline pulsée et a connu une amélioration spectaculaire qui se maintient désormais au fil des années. Il a été rapporté que la maladie de Parkinson entraîne une diminution de l'absorption du glucose dans le cerveau, c'est pourquoi un traitement à l'insuline pulsée a été essayé chez un petit nombre de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et il y a eu l'impression qu'ils montraient une amélioration. Les cliniques qui utilisent un traitement à l'insuline pulsée modifient plus d'un paramètre des impulsions d'insuline, ce qui rend difficile la détermination de ce qui donne l'amélioration. Le clamp euglycémique hyper-insulinémique, également appelé clamp, est un test bien standardisé qui mesure la résistance à l'insuline et implique une perfusion intraveineuse d'insuline. Cette étude sur un seul patient recrutera un patient atteint d'un stade précoce de la maladie d'Alzheimer et d'une résistance à l'insuline. Le sujet subira un test de clamp standard avec de l'insuline continue suivi de 4 clamps sur une période de 2 semaines en utilisant la même quantité d'insuline sur la même période de temps mais administrée par impulsions toutes les 5 minutes. C'est le nombre de traitements à l'insuline pulsée nécessaires pour constater une amélioration spectaculaire de la maladie de Parkinson. La cognition du patient atteint de la maladie d'Alzheimer sera minutieusement évaluée avec des questionnaires et en marchant sur un tapis spécial tout en effectuant des tâches arithmétiques avant et après les 4 pinces à insuline pulsée. Si cette étude démontre une amélioration de la cognition, on saura que la seule chose qui a changé par rapport au clamp standard était la nature pulsée de l’administration d’insuline.