Effekt av fysiologisk insulinadministration på kognition

Hos människor utsöndras insulin i pulser från betacellerna i bukspottkörteln, och dessa svängningar hjälper till att hålla fastande plasmaglukosnivåer inom ett snävt normalintervall. Dessa pulser störs i närvaro av insulinresistens. Vissa människor har hänvisat till Alzheimers sjukdom som typ 3-diabetes eftersom glukosupptaget i hjärnan minskar med 30 %. Kliniska observationer på kliniker som behandlar patienter med insulinpulser var 5:e minut i 3 timmar två gånger i veckan i 2 veckor följt av en gång i veckan i 6 veckor och följt av mindre frekventa behandlingar tyder på en förbättring av typ 2-diabeteskontroll, minskning av insulinresistens och en förbättring av diabeteskomplikationer. En patient med Parkinsons sjukdom behandlades med detta pulserande insulinparadigm och upplevde en dramatisk förbättring som nu har bibehållits under flera år. Parkinsons sjukdom har rapporterats ha ett minskat glukosupptag i hjärnan, så pulsad insulinbehandling prövades på ett litet antal patienter med Alzheimers sjukdom och det fanns ett intryck av att de visade förbättring. Kliniker som använder pulsad insulinbehandling ändrar mer än en parameter av insulinpulserna vilket gör det svårt att avgöra vad som ger förbättringen. Den euglykemiska hyperinsulinemiska klämman, även kallad klämma, är ett välstandardiserat test som mäter insulinresistens och involverar intravenös insulininfusion. Denna enskild patientstudie kommer att registrera en patient med tidig Alzheimers sjukdom och insulinresistens. Försökspersonen kommer att ha ett standardklämtest med kontinuerligt insulin följt av 4 klämmor under en 2-veckorsperiod med samma mängd insulin under samma tidsperiod men administrerat i pulser var 5:e minut. Detta var antalet pulserande insulinbehandlingar som behövdes för att se en dramatisk förbättring av Parkinsons sjukdom. Kognitionen hos patienten med Alzheimers sjukdom kommer att utvärderas grundligt med frågeformulär och gå på en speciell matta samtidigt som man gör aritmetiska uppgifter före och efter de 4 pulsade insulinklämmorna. Om denna studie visar en förbättring i kognition, kommer man att veta att det enda som förändrades från standardklämman var insulintillförselns pulskaraktär.