单中心回顾性观察研究；戈尔排除器ACS装置的数值模拟分析 (ACSSim)

当破裂风险较低时，对破裂风险较高的患者进行介入治疗。 破裂风险由动脉瘤直径和生长速度决定。 直径大于 55 毫米和/或每年生长速度大于 1 厘米的动脉瘤破裂的风险很高。 开放手术和血管内治疗是两种类型的干预措施。 开放式修复包括在打开腹部并夹紧主动脉后，使用合成织物假体替换主动脉的动脉瘤部分。 这种侵入性手术的术后死亡率为 3-10%。 血管内修复 (EVAR) 包括通过非常小的腹股沟切口插入自扩张假体（称为支架移植物）来排除动脉瘤囊，无需打开腹部，也无需夹紧主动脉。 这种微创手术可显着降低术后死亡率（约 1%）。 然而，敌对的近端颈部解剖结构（包括高角度）与 IA 型内漏、再次干预和长期死亡率较高的发生率相关。 因此，Excluder 覆膜支架的顺应性设计已在高度成角或短颈部的患者中取得了初步令人满意的结果。 然而，这些令人满意的结果是在经验丰富的中心精心挑选的患者中获得的，并且缺乏证明 Gore ACS 充分并置的工具。 研究设备描述 数值模拟已成功用于预测 FEVAR 期间覆膜支架的行为。 初步研究还证明了该技术对标准肾下装置的适用性，包括在非常曲折的解剖结构中9。 数值模拟预测 Gore ACS 在高度倾斜颈部的支架移植物并置的潜力似乎非常有希望增强患者选择。