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补充锌可改善代偿性晚期慢性肝病患者的预后。

补充锌可改善代偿性晚期慢性肝病患者的预后:一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验

锌的稳态可能在晚期慢性肝病(cACLD)中发挥作用,补充锌与改善肝功能、减少肝脏并发症和降低肝细胞癌(HCC)发病率有关。 cACLD 涵盖了具有不同风险的临床显着门脉高压 (CSPH) 和临床事件的异质患者群体。 ANTICIPATE 模型是用于对这些风险进行分层的经过验证的模型。 我们的目的是证明服用锌可以降低临床事件(首次失代偿、肝癌、死亡和肝移植)的发生率和风险。 该研究方案描述了一项正在进行的 III 期、国家、多中心、随机、双盲临床试验,将招募 300 名患者接受试验治疗(醋氨酸锌)或安慰剂。 计划纳入期为 42 个月,随访时间最短为 2 年。 我们的主要假设是锌可以改变 cACLD 患者的自然史,从而总体改善预后

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

300

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Barcelona、西班牙、08035
        • 招聘中
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • 接触:
          • Joan Genescá, MD, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 诊断为代偿性晚期慢性肝病 (cACLD) 的男女患者,通过瞬时弹性成像肝硬度 >15 kPa 确定。
  • 年龄在 18 岁至 80 岁之间(含 18 岁和 80 岁)。
  • 之前或当前没有失代偿。
  • 对于育龄妇女,在研究开始前通过妊娠测试排除可能怀孕的可能性。 测试后,女性必须在治疗开始前几天的性交过程中使用有效的避孕方法(见附录一),并在整个治疗期间以及完成后的几天内继续使用该方法。
  • 签署知情同意书。

排除标准:

  • 肝细胞癌的病史或当前存在。
  • 伴有全身性疾病,短期预后不良。
  • 怀孕、哺乳或在参与研究期间拒绝使用避孕措施。
  • 乙型肝炎病毒(HBV)引起的代偿性晚期慢性肝病(cACLD)患者接受抗病毒治疗,丙型肝炎病毒(HCV)引起的代偿性晚期慢性肝病(cACLD)患者通过抗病毒治疗治愈。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:醋酸锌
实验组将接受 ACZ 每日剂量 600 mg,相当于 100 mg 元素锌(一粒硬明胶胶囊,含 300 mg ACZ,每天两次)。 当患者出现任何定义研究主要终点的事件时,治疗将停止。

实验组将接受 ACZ 每日剂量 600 mg,相当于 100 mg 元素锌(一粒硬明胶胶囊,含 300 mg ACZ,每天两次)。 当患者出现任何定义研究主要终点的事件时,治疗将停止。

对照组每天两次口服硬明胶胶囊,其颜色、重量和性质与 ACZ 相同,但含有惰性制剂(异麦芽糖)。

其他名称:
  • 安慰剂
安慰剂比较:安慰剂
对照组每天两次口服硬明胶胶囊,其颜色、重量和性质与 ACZ 相同,但含有惰性制剂(异麦芽糖)。

实验组将接受 ACZ 每日剂量 600 mg,相当于 100 mg 元素锌(一粒硬明胶胶囊,含 300 mg ACZ,每天两次)。 当患者出现任何定义研究主要终点的事件时,治疗将停止。

对照组每天两次口服硬明胶胶囊,其颜色、重量和性质与 ACZ 相同,但含有惰性制剂(异麦芽糖)。

其他名称:
  • 安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
值 1-6。评估干预效果的顺序量表。
大体时间:24个月

评估干预效果的顺序量表,根据 OR 为 0.55 的效应大小,在 2 年标记时每个研究组的患者预期分布。最严重的类别(值 6)将是临床治疗的发展事件:首次失代偿、肝细胞癌、肝脏相关死亡(非肝脏相关死亡作为竞争事件)、肝移植。2年内未发生肝脏相关事件的患者,将根据CSPH的风险进行分类(预期模型值),按 CSPH 风险升序等级顺序分布患者:1 级,<0.30 风险;2级,0.30-0.45 风险;3级,0.45-0.60 风险;4级,0.60-0.85 风险;以及 5 级,>0.85 风险。

2 年随访时的预期临床事件(PREDESCI 研究和其他关于肝硬化自然史的研究)以及失代偿、肝细胞癌和死亡的附加影响:2 年时临床事件的 20%(16% 失代偿,2% 肝细胞癌和2% 死亡)。

24个月
时间依赖性复合临床终点
大体时间:随访结束
直到研究终止为止仅临床事件的复合终点发生的时间。
随访结束

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估服用锌是否会降低首次失代偿的风险以及是什么类型。
大体时间:24个月
失代偿次数:首次失代偿、肝细胞癌、肝相关死亡、肝移植。
24个月
评估服用锌是否会降低预期模型估计的 CSPH 风险。
大体时间:24个月
优势比
24个月
评估服用锌是否可以降低肝细胞癌的风险。
大体时间:24个月
优势比
24个月
评估服用锌是否可以降低细菌感染的风险。
大体时间:24个月
优势比
24个月
评估锌的施用是否可以改善总体无移植生存率和肝脏相关死亡的风险。
大体时间:24个月
优势比
24个月
通过 Child-Pugh 评分和终末期肝病 (MELD) 评分来评估服用锌是否可以改善肝功能。
大体时间:24个月
Child-Pugh:5(更好的结果)到 15(更差的结果)。 Child-Pugh 没有一个完整的头衔。 MELD:6(更好的结果)到 40(更差的结果)
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年10月2日

初级完成 (估计的)

2026年3月2日

研究完成 (估计的)

2026年3月2日

研究注册日期

首次提交

2024年4月30日

首先提交符合 QC 标准的

2024年5月23日

首次发布 (实际的)

2024年5月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年6月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年6月3日

最后验证

2024年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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