Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Zinktillskott för att förbättra prognosen hos patienter med kompenserad avancerad kronisk leversjukdom.

Zinktillskott för att förbättra prognosen hos patienter med kompenserad avancerad kronisk leversjukdom: en multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning

Zinkhomeostas kan spela en roll vid avancerad kronisk leversjukdom (cACLD) och dess tillskott har kopplats till förbättring av leverfunktionen, minskning av leverkomplikationer och minskning av förekomsten av hepatocellulärt karcinom (HCC). cACLD omfattar en heterogen grupp patienter med varierande risk för kliniskt signifikant portal hypertension (CSPH) och kliniska händelser. ANTICIPATE-modellen är en validerad modell för att stratifiera dessa risker. Vårt mål är att visa att administrering av zink kan minska frekvensen och risken för kliniska händelser (första dekompensation, HCC, död och levertransplantation). Detta studieprotokoll beskriver en pågående fas III, nationell, multicenter, randomiserad, dubbelblind klinisk prövning som kommer att inkludera 300 patienter för att få antingen prövningsbehandlingen (zinkacexamat) eller placebo. En inklusionsperiod på 42 månader är planerad, med en minimal uppföljningstid på 2 år. Vår huvudsakliga hypotes är att zink kan modifiera den naturliga historien för cACLD-patienter, med en övergripande förbättring av prognosen

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

300

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Rekrytering
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kontakt:
          • Joan Genescá, MD, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter av båda könen med diagnostiserad kompenserad avancerad kronisk leversjukdom (cACLD) bestämd av leverstelhet på transient elastografi >15 kPa.
  • Ålder mellan 18 och 80 år, inklusive.
  • Frånvaro av tidigare eller aktuell ersättning.
  • För kvinnor i fertil ålder kommer en eventuell graviditet att uteslutas genom ett graviditetstest innan studien påbörjas. Efter testet ska kvinnan använda en effektiv preventivmetod under samlag (se bilaga I) dagarna fram till behandlingsstart och fortsätta att använda den under hela behandlingsperioden, samt i flera dagar efter avslutad behandling. .
  • Undertecknande av informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Historik eller nuvarande förekomst av hepatocellulärt karcinom.
  • Samtidig systemisk sjukdom med kortvarig dålig prognos.
  • Graviditet, amning eller vägran att använda preventivmedel under deltagande i studien.
  • Patienter med kompenserad avancerad kronisk leversjukdom (cACLD) på grund av hepatit B-virus (HBV) under antiviral behandling, och de med cACLD på grund av hepatit C-virus (HCV) botade med antiviral behandling.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Zink Acexamat
Experimentgruppen kommer att få ACZ i en daglig dos på 600 mg, motsvarande 100 mg elementärt zink (en hård gelatinkapsel på 300 mg ACZ två gånger om dagen). Behandlingen avbryts när patienten presenterar någon av de händelser som definierar studiens huvudsakliga effektmått.

Experimentgruppen kommer att få ACZ i en daglig dos på 600 mg, motsvarande 100 mg elementärt zink (en hård gelatinkapsel på 300 mg ACZ två gånger om dagen). Behandlingen avbryts när patienten presenterar någon av de händelser som definierar studiens huvudsakliga effektmått.

Kontrollgruppen kommer att få två gånger om dagen orala hårda gelatinkapslar, identiska med de från ACZ, till färg, vikt och natur, men som innehåller ett inert preparat (isomaltos).

Andra namn:
  • Placebo
Placebo-jämförare: Placebo
Kontrollgruppen kommer att få två gånger om dagen orala hårda gelatinkapslar, identiska med de från ACZ, till färg, vikt och natur, men som innehåller ett inert preparat (isomaltos).

Experimentgruppen kommer att få ACZ i en daglig dos på 600 mg, motsvarande 100 mg elementärt zink (en hård gelatinkapsel på 300 mg ACZ två gånger om dagen). Behandlingen avbryts när patienten presenterar någon av de händelser som definierar studiens huvudsakliga effektmått.

Kontrollgruppen kommer att få två gånger om dagen orala hårda gelatinkapslar, identiska med de från ACZ, till färg, vikt och natur, men som innehåller ett inert preparat (isomaltos).

Andra namn:
  • Placebo

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Värden 1-6. Ordinalskala för att bedöma effektiviteten av interventionen.
Tidsram: 24 månader

Ordinalskala för att bedöma effektiviteten av interventionen, med förväntad fördelning av patienter på varje studiearm vid 2-årsmärket, baserat på en effektstorlek på en OR på 0,55. Den allvarligaste kategorin (värde 6) kommer att vara utvecklingen av klinisk händelser: Första dekompensation, hepatocellulärt karcinom, leverrelaterad död (icke-leverrelaterade dödsfall som konkurrerande händelser) och levertransplantation. De patienter som är fria från en leverrelaterad händelse vid 2 år kommer att klassificeras enligt risken för CSPH (ANTICIPERA modellvärde), fördelar patienter i ordinalskalan med stigande hierarki av CSPH-risk: Nivå 1,<0,30 risk;Nivå 2,0,30-0,45 risk;Nivå 3, 0,45-0,60 risk;Nivå 4, 0,60-0,85 risk;och nivå 5, >0,85 risk.

Förväntade kliniska händelser efter 2 års uppföljning (PREDESCI-studie och andra om naturlig historia av levercirros) med ökad effekt av dekompensation, HCC och död: 20 % av de kliniska händelserna efter 2 år (16 % dekompensationer, 2 % leverkarcinom och 2 % dödsfall).

24 månader
Tidsberoende sammansatt klinisk endpoint
Tidsram: Slut på uppföljning
Tid tills den sammansatta endpointen av endast kliniska händelser inträffar tills studien avslutas.
Slut på uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera om administrering av zink minskar risken för att få den första dekompensationen och vilken typ.
Tidsram: 24 månader
Antal dekompensationer: Första dekompensationen, hepatocellulärt karcinom, leverrelaterad död, levertransplantation.
24 månader
Utvärdera om administrering av zink minskar risken för CSPH uppskattad av ANTICIPATE-modellen.
Tidsram: 24 månader
Oddskvot
24 månader
Utvärdera om administrering av zink minskar risken för hepatocellulärt karcinom.
Tidsram: 24 månader
Oddskvot
24 månader
Utvärdera om administrering av zink minskar risken för bakteriella infektioner.
Tidsram: 24 månader
Oddskvot
24 månader
Utvärdera om administrering av zink förbättrar den totala transplantationsfria överlevnaden och risken för leverrelaterad död.
Tidsram: 24 månader
Oddskvot
24 månader
Utvärdera om administrering av zink förbättrar leverfunktionen mätt med Child-Pugh och End-stage Lever Disease (MELD) poäng.
Tidsram: 24 månader
Child-Pugh: 5 (bättre resultat) till 15 (sämre resultat). Child-Pugh har ingen oförkortad titel. MELD: 6 (bättre resultat) till 40 (sämre resultat)
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 oktober 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

2 mars 2026

Avslutad studie (Beräknad)

2 mars 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 maj 2024

Första postat (Faktisk)

30 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera