Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sinkkilisä parantaa ennustetta potilailla, joilla on kompensoitu pitkälle edennyt krooninen maksasairaus.

maanantai 3. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute

Sinkkilisähoito ennusteen parantamiseksi potilailla, joilla on kompensoitu pitkälle edennyt krooninen maksasairaus: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus

Sinkin homeostaasilla voi olla rooli edenneessä kroonisessa maksasairaudessa (cACLD), ja sen täydentäminen on yhdistetty maksan toiminnan paranemiseen, maksakomplikaatioiden vähenemiseen ja hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) esiintyvyyden vähenemiseen. cACLD kattaa heterogeenisen ryhmän potilaita, joilla on vaihteleva riski kliinisesti merkittävään portaalihypertensioon (CSPH) ja kliinisiin tapahtumiin. ANTICIPATE-malli on validoitu malli näiden riskien kerrostamiseksi. Tavoitteemme on osoittaa, että sinkin antaminen voi vähentää kliinisten tapahtumien (ensimmäinen dekompensaatio, HCC, kuolema ja maksansiirto) määrää ja riskiä. Tämä tutkimusprotokolla kuvaa meneillään olevaa vaiheen III kansallista, satunnaistettua, kaksoissokkoutettua kliinistä tutkimusta, johon otetaan mukaan 300 potilasta joko koehoitoa (sinkkiaseksamaattia) tai lumelääkettä varten. Suunnitteilla on 42 kuukauden sisällyttäminen, ja seurannan vähimmäiskesto on 2 vuotta. Päähypoteesimme on, että sinkki voisi muuttaa cACLD-potilaiden luonnollista historiaa ja parantaa ennustetta yleisesti

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

300

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08035
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Ottaa yhteyttä:
          • Joan Genescá, MD, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Molempien sukupuolten potilaat, joilla on diagnosoitu kompensoitu edennyt krooninen maksasairaus (cACLD), joka määritetään maksan jäykkyyden perusteella ohimenevässä elastografiassa >15 kPa.
  • Ikä 18-80 vuotta mukaan lukien.
  • Aiemman tai nykyisen korvauksen puuttuminen.
  • Hedelmällisessä iässä olevilta naisilta mahdollinen raskaus suljetaan pois raskaustestillä ennen tutkimuksen aloittamista. Testin jälkeen naisen on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää yhdynnän aikana (katso liite I) hoidon aloittamista edeltävinä päivinä ja jatkettava sen käyttöä koko hoidon ajan sekä useita päiviä hoidon päättymisen jälkeen. .
  • Tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Maksasolusyövän historia tai nykyinen esiintyminen.
  • Samanaikainen systeeminen sairaus, jonka ennuste on lyhytaikainen.
  • Raskaus, imetys tai ehkäisymenetelmien käytöstä kieltäytyminen tutkimukseen osallistumisen aikana.
  • Potilaat, joilla on hepatiitti B -viruksen (HBV) aiheuttama kompensoitu pitkälle edennyt maksasairaus (cACLD) viruslääkityksen aikana ja hepatiitti C -viruksen (HCV) aiheuttama cACLD, jotka on parantunut viruslääkityksellä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sinkkiaseksamaatti
Koeryhmä saa ACZ:ta 600 mg:n päivittäisenä annoksena, joka vastaa 100 mg:aa alkuainesinkkiä (yksi kova gelatiinikapseli, jossa on 300 mg ACZ:ta kahdesti päivässä). Hoito lopetetaan, kun potilaalla ilmenee jokin tutkimuksen pääpäätepisteen määrittelevistä tapahtumista.

Koeryhmä saa ACZ:ta 600 mg:n päivittäisenä annoksena, joka vastaa 100 mg:aa alkuainesinkkiä (yksi kova gelatiinikapseli, jossa on 300 mg ACZ:ta kahdesti päivässä). Hoito lopetetaan, kun potilaalla ilmenee jokin tutkimuksen pääpäätepisteen määrittelevistä tapahtumista.

Kontrolliryhmä saa kahdesti päivässä suun kautta kovia gelatiinikapseleita, jotka ovat identtisiä ACZ:n kapseleiden kanssa, väriltään, painoltaan ja luonteeltaan, mutta jotka sisältävät inerttiä valmistetta (isomaltoosia).

Muut nimet:
  • Plasebo
Placebo Comparator: Plasebo
Kontrolliryhmä saa kahdesti päivässä suun kautta kovia gelatiinikapseleita, jotka ovat identtisiä ACZ:n kapseleiden kanssa, väriltään, painoltaan ja luonteeltaan, mutta jotka sisältävät inerttiä valmistetta (isomaltoosia).

Koeryhmä saa ACZ:ta 600 mg:n päivittäisenä annoksena, joka vastaa 100 mg:aa alkuainesinkkiä (yksi kova gelatiinikapseli, jossa on 300 mg ACZ:ta kahdesti päivässä). Hoito lopetetaan, kun potilaalla ilmenee jokin tutkimuksen pääpäätepisteen määrittelevistä tapahtumista.

Kontrolliryhmä saa kahdesti päivässä suun kautta kovia gelatiinikapseleita, jotka ovat identtisiä ACZ:n kapseleiden kanssa, väriltään, painoltaan ja luonteeltaan, mutta jotka sisältävät inerttiä valmistetta (isomaltoosia).

Muut nimet:
  • Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvot 1-6. Järjestysasteikko toimenpiteen tehokkuuden arvioimiseksi.
Aikaikkuna: 24 kuukautta

Järjestysasteikko toimenpiteen tehokkuuden arvioimiseksi, jossa potilaiden odotettu jakautuminen kussakin tutkimushaarassa on 2 vuoden kohdalla, OR:n vaikutuskoon perusteella 0,55. Vakavin luokka (arvo 6) on kliinisen hoidon kehitys. tapahtumat: ensimmäinen dekompensaatio, maksasolusyöpä, maksaan liittyvä kuolema (muut kuin maksaan liittyvät kuolemat kilpailevina tapahtumina) ja maksansiirto. Potilaat, joilla ei ole maksan aiheuttamia tapahtumia 2 vuoden kuluttua, luokitellaan CSPH:n riskin mukaan (ENTICIPATE mallin arvo), jakaa potilaat järjestysasteikolla CSPH-riskin nousevalla hierarkialla: Taso 1, <0,30 riski;Taso 2,0,30-0,45 riski;Taso 3, 0,45-0,60 riski;Taso 4, 0,60-0,85 riski;ja taso 5, >0,85 riski.

Odotetut kliiniset tapahtumat 2 vuoden seurannassa (PREDESCI-tutkimus ja muut maksakirroosin luonnollisesta historiasta), joihin lisätty vaikutus dekompensaatioon, HCC:hen ja kuolemaan: 20 % kliinisistä tapahtumista 2 vuoden kuluttua (16 % dekompensaatioita, 2 % hepatosellulaarisia karsinoomat ja 2 % kuolleista).

24 kuukautta
Ajasta riippuva yhdistetty kliininen päätepiste
Aikaikkuna: Seurannan loppu
Aika vain kliinisten tapahtumien yhdistetyn päätepisteen esiintymiseen tutkimuksen päättymiseen asti.
Seurannan loppu

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi, vähentääkö sinkin antaminen ensimmäisen dekompensaation riskiä ja minkä tyyppistä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Dekompensaatioiden lukumäärä: Ensimmäinen dekompensaatio, hepatosellulaarinen syöpä, maksaan liittyvä kuolema, maksansiirto.
24 kuukautta
Arvioi, vähentääkö sinkin anto ANTICIPATE-mallilla arvioitua CSPH-riskiä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kerroinsuhde
24 kuukautta
Arvioi, vähentääkö sinkin anto hepatosellulaarisen karsinooman riskiä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kerroinsuhde
24 kuukautta
Arvioi, vähentääkö sinkin anto bakteeri-infektioiden riskiä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kerroinsuhde
24 kuukautta
Arvioi, parantaako sinkin anto yleistä elinsiirtoa ilman elinsiirtoa ja maksaan liittyvän kuoleman riskiä.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kerroinsuhde
24 kuukautta
Arvioi, parantaako sinkin antaminen maksan toimintaa Child-Pughin ja loppuvaiheen maksasairauden (MELD) pistemäärän perusteella.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Child-Pugh: 5 (parempi tulos) 15 (huonompi tulos). Child-Pughilla ei ole lyhennettämätöntä otsikkoa. MELD: 6 (parempi tulos) - 40 (huonompi tulos)
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 2. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 2. maaliskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 2. maaliskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 30. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa