整骨技术对胸廓出口综合征呼吸参数和疼痛的影响

方法设计 这项平行、两组、随机对照试验将使用隐藏分配、结果评估者盲法和意向治疗分析。 TOS 患者将参加为期 3 个月的整骨技术（A 组）或传统物理治疗计划（B 组）。 通过将每个随机分配放入密封的不透明信封中来隐藏分配顺序，该信封将在参与者注册研究后打开。 因此，研究人员和治疗师将不知道或决定哪个登记参与者将接受哪种治疗。 打开信封后，参与者和实施干预的治疗师将了解该参与者分配的干预。 结果在基线和 3 个月后进行测量。 除了道德批准************************。

参与者 这项研究是在荷鲁斯大学物理治疗学院的门诊进行的。 研究人群将由医生或神经科医生诊断为“明确”TOS 的先前病例的患者组成。 TOS 患者年龄必须在 30 至 35 岁之间，临床状况稳定，并且经评估有身体残疾，才有资格参加。 排除标准为有 TOS 手术计划的患者、接受过 TOS 手术的患者、有吸烟史、颈椎外伤、糖尿病和/或恶性肿瘤的患者。

测量程序：

1. 肺活量计：
2. 微呼吸压力计：
3. 视觉模拟量表：

干预措施 A 组 除了主治医生或神经科医生的常规护理外，参与者还将接受为期 3 个月的计划。 它将包括每周 3 次、每次 60 分钟的传统物理治疗计划以及每周一次、每次 60 分钟的整骨疗法。

该计划包括：

I- 通过矫正来矫正姿势：

• 头向前倾
• 肩膀拉长
• 肩膀凹陷。

II- 加强前：

• 肩带升降机和牵开器。
• 颈椎和背侧伸肌
• 举起手臂以达到完全的屈曲和抬高。

III- 恢复正常活动能力 o 抑制肌肉痉挛，尤其是斜角肌和胸肌痉挛。通过热源&缓慢、持续和自拉伸前。

IV- 呼吸 例如：膈式呼吸。

整骨技术包括：

患者将处于仰卧位。 整骨技术包括枕下松解、胸廓出口软组织松解、颈椎小关节松动、前斜角肌、中斜角肌、上斜方肌、肩胛提肌、胸大肌和胸小肌的拉伸。 随后，将使用肋骨抬高来应用肋椎和肋横关节松动。 然后，将使用推力动员技术对 C6 和 T1 之间的椎骨进行操作。 然后，将应用第一肋骨的动员。 最后，将进行上颈椎的活动。

B 组除了主治医生或神经科医生的常规护理外，还为参与者规定了每周 3 次、每次 60 分钟的传统物理治疗计划。

该计划包括：

I- 通过矫正来矫正姿势：

• 头向前倾
• 肩膀拉长
• 肩膀凹陷。

II- 加强前：

• 肩带升降机和牵开器。
• 颈椎和背侧伸肌
• 举起手臂以达到完全的屈曲和抬高。 III- 恢复正常活动能力 o 抑制肌肉痉挛，尤其是斜角肌和胸肌痉挛。通过热源&缓慢、持续和自拉伸前。

IV- 呼吸 ex：膈式呼吸。