Effekt av osteopatisk teknikk på respiratoriske parametere og smerter ved thorax utløpssyndrom

Metodedesign Denne parallelle, randomiserte kontrollerte studien med to grupper vil bruke skjult allokering, blinding av resultatbedømmere og intensjon-til-behandling-analyse. Personer med TOS vil melde seg på 3-måneders osteopatisk teknikk (gruppe A) eller tradisjonell fysioterapiprogram (gruppe B). Tildelingsordren vil bli skjult ved å legge hver tilfeldig tildeling i en forseglet ugjennomsiktig konvolutt, som åpnes etter at deltakeren har registrert seg i studien. Dermed vil ikke forskere og terapeuter vite eller bestemme hvilken påmeldt deltaker som vil få hvilken terapi. Etter at en konvolutt ble åpnet, vil deltakeren og terapeutene som administrerte intervensjonene bli oppmerksomme på deltakerens tildelte intervensjon. Resultatene ble målt ved baseline og etter 3 måneder. I tillegg til etikkgodkjenning ***********************.

Deltakere Studien ble utført i poliklinikker ved Fakultet for fysioterapi, Horus University. Studiepopulasjonen vil bestå av pasienter diagnostisert av leger eller nevrologer som tidligere tilfeller av 'definitiv' TOS. For å være kvalifisert til å delta ble pasienter med TOS pålagt å være i alderen 30-35 år, være i stabil klinisk tilstand og ha en fysisk funksjonshemming basert på vurdering. Eksklusjonskriteriene var Pasienter med operasjonsplan for TOS, de som gjennomgikk TOS-operasjoner, de med røykehistorie, traumatiske livmorhalsskader, diabetes mellitus og/eller maligniteter.

Måleprosedyrer:

1. Spirometer:
2. Mikro respiratorisk trykkmåler:
3. Visuell analog skala:

Intervensjoner Gruppe A I tillegg til vanlig behandling fra behandlende lege eller nevrolog, vil deltakerne bli foreskrevet et 3 måneders program. Det vil bestå av et 60 minutters tradisjonelt fysioterapiprogram, tre økter/uke i tillegg til 60 minutter med osteopatisk teknikk, en gang per uke.

Programmet inkluderte:

I- Postural korreksjon gjennom korreksjon av:

• Fremover hodet
• Langstrakte skuldre
• Deprimert skulder.

II- Styrk ex til:

• Skulderbelteheiser og retractorer.
• Cervikale og dorsale ekstensorer
• heve armene for å nå full bøyning og heving.

III- Gjenoppretting av normal mobilitet o Hemming av muskelspasmer spesielt scaleni og pectoral ms. etter varmekilde og sakte, sustain og selvstrekkende eks.

IV- Pust eks: diafragmatisk pust.

Den osteopatiske teknikken inkluderte:

Pasientene vil bli plassert i liggende stilling. Osteopatisk teknikk vil bestå av supoccibital frigjøring, bløtvevsfrigjøring av thoraxutløp, mobilisering av cervikale fasettledd, strekking av scalene anterior, scalene medius, øvre trapezius og levator scapula, pectorals major og minor. Deretter vil kostnadsvirvel- og kostnads-tverrgående leddmobiliseringer påføres ved bruk av ribbeløft. Deretter, manipulering av ryggvirvlene, vil nivåene mellom C6 og T1 bli brukt ved bruk av skyvemobiliseringsteknikk. Etterpå vil mobilisering av første ribben bli påført. Til slutt vil det bli utført mobilisering av øvre cervicalcolumn.

Gruppe B I tillegg til vanlig behandling fra behandlende lege eller nevrolog, ble deltakerne foreskrevet et 60-minutters, tre ganger i uken, med tradisjonelt fysioterapiprogram.

Programmet inkluderte:

I- Postural korreksjon gjennom korreksjon av:

• Fremover hodet
• Langstrakte skuldre
• Deprimert skulder.

II- Styrk ex til:

• Skulderbelteheiser og retractorer.
• Cervikale og dorsale ekstensorer
• heve armene for å nå full bøyning og heving. III- Gjenoppretting av normal mobilitet o Hemming av muskelspasmer spesielt scaleni og pectoral ms. etter varmekilde og sakte, sustain og selvstrekkende eks.

IV- Pust eks: diafragmatisk pust,.