Einfluss osteopathischer Techniken auf Atemparameter und Schmerzen beim Thoracic-Outlet-Syndrom

Methodendesign Diese parallele, randomisierte, kontrollierte Zwei-Gruppen-Studie verwendet verdeckte Zuordnung, Verblindung der Ergebnisprüfer und Intention-to-Treat-Analyse. Menschen mit TOS nehmen an einem dreimonatigen osteopathischen Programm (Gruppe A) oder einem traditionellen Physiotherapieprogramm (Gruppe B) teil. Die Zuteilungsreihenfolge wird geheim gehalten, indem jede zufällige Zuteilung in einen versiegelten, undurchsichtigen Umschlag gesteckt wird, der geöffnet wird, nachdem sich der Teilnehmer für die Studie angemeldet hat. Daher wissen Forscher und Therapeuten nicht, welcher einschreibende Teilnehmer welche Therapie erhalten würde, und können auch nicht darüber entscheiden. Nachdem ein Umschlag geöffnet wurde, werden der Teilnehmer und die Therapeuten, die die Interventionen durchgeführt haben, auf die diesem Teilnehmer zugewiesene Intervention aufmerksam. Die Ergebnisse wurden zu Studienbeginn und nach 3 Monaten gemessen. Zusätzlich zur Ethikgenehmigung ***********************.

Teilnehmer Die Studie wurde in Ambulanzen der Fakultät für Physiotherapie der Horus University durchgeführt. Die Studienpopulation wird aus Patienten bestehen, bei denen von Ärzten oder Neurologen frühere Fälle von „eindeutigem“ TOS diagnostiziert wurden. Um zur Teilnahme berechtigt zu sein, mussten Patienten mit TOS zwischen 30 und 35 Jahre alt sein, sich in einem stabilen klinischen Zustand befinden und laut Beurteilung eine körperliche Behinderung aufweisen. Die Ausschlusskriterien waren Patienten mit Operationsplan für TOS, Patienten, die sich TOS-Operationen unterzogen hatten, Patienten mit Raucheranamnese, traumatischen Gebärmutterhalsverletzungen, Diabetes mellitus und/oder bösartigen Erkrankungen.

Messverfahren:

1. Spirometer:
2. Mikro-Atemdruckmessgerät:
3. Visuelle Analogskala:

Interventionen Gruppe A Zusätzlich zur üblichen Betreuung durch den behandelnden Arzt oder Neurologen wird den Teilnehmern ein dreimonatiges Programm verschrieben. Es besteht aus einem 60-minütigen traditionellen Physiotherapieprogramm, drei Sitzungen pro Woche, zusätzlich zu einer 60-minütigen osteopathischen Technik einmal pro Woche.

Das Programm umfasste:

I- Haltungskorrektur durch Korrektur von:

• Vorwärts gerichteter Kopf
• Längere Schultern
• Gedrückte Schulter.

II- Stärken Sie ex zu:

• Schultergürtel-Hebevorrichtungen und -Retraktoren.
• Hals- und Rückenstrecker
• Heben Sie die Arme an, um die volle Beugung und Elevation zu erreichen.

III- Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit o Hemmung von Muskelkrämpfen, insbesondere der Skalenus- und Brustmuskulatur. B. durch Wärmequelle, langsam, nachhaltig und selbstdehnend.

IV – Atmung, z. B. Zwerchfellatmung.

Die osteopathische Technik umfasste:

Die Patienten werden in Rückenlage gelagert. Die osteopathische Technik besteht aus supokzibitaler Freisetzung, Weichteilfreisetzung des Brustausgangs, Mobilisierung der Halsfacettengelenke, Dehnung von Scalenus anterior, Scalenus medius, oberem Trapezius und Levator-Schulterblatt sowie großen und kleinen Brustmuskeln. Anschließend werden mittels Rippenelevation Kosten-Wirbel- und Kosten-Quergelenk-Mobilisierungen durchgeführt. Anschließend werden die Wirbel auf Höhe zwischen C6 und T1 mithilfe der Schubmobilisierungstechnik manipuliert. Anschließend erfolgt die Mobilisierung der ersten Rippe. Abschließend erfolgt eine Mobilisierung der oberen Halswirbelsäule.

Gruppe B Zusätzlich zur üblichen Betreuung durch den behandelnden Arzt oder Neurologen wurde den Teilnehmern dreimal pro Woche ein 60-minütiges traditionelles Physiotherapieprogramm verschrieben.

Das Programm umfasste:

I- Haltungskorrektur durch Korrektur von:

• Vorwärts gerichteter Kopf
• Längere Schultern
• Gedrückte Schulter.

II- Stärken Sie ex zu:

• Schultergürtel-Hebevorrichtungen und -Retraktoren.
• Hals- und Rückenstrecker
• Heben Sie die Arme an, um die volle Beugung und Elevation zu erreichen. III- Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit o Hemmung von Muskelkrämpfen, insbesondere der Skalenus- und Brustmuskulatur. B. durch Wärmequelle, langsam, nachhaltig und selbstdehnend.

IV-Atmung, z. B. Zwerchfellatmung.