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Effetto della tecnica osteopatica sui parametri respiratori e sul dolore nella sindrome dello stretto toracico

1 giugno 2024 aggiornato da: Ahmed Metwally Mohamed Elshinnawy, Horus University
Background: per quanto riguarda i pazienti con sindrome dello stretto toracico (GBS), è importante migliorare la forza e la resistenza dei muscoli inspiratori e la percezione del dolore nei pazienti con TOS, in modo che i pazienti siano in grado di riacquistare la funzione polmonare e la resistenza. Obiettivo: studiare l'impatto degli interventi osteopatici sui parametri respiratori e sui livelli di dolore in soggetti con diagnosi di sindrome dello stretto toracico (TOS). Soggetti e metodi: quaranta adulti dopo l'esordio della TOS verranno assegnati in modo casuale in due gruppi uguali. Nel Gruppo A verrà assegnato il programma di fisioterapia tradizionale, tre sessioni/settimana oltre alle sessioni di 60 minuti di tecnica osteopatica, una sessione/settimana per 3 mesi, il gruppo B riceverà il programma di fisioterapia tradizionale, tre sessioni/settimana per 3 mesi. Parametri respiratori selezionati mediante spirometro, pressione inspiratoria massima (MIP) e pressione espiratoria massima (MEP) e una scala analogica visiva della gravità del dolore, misurata al basale e dopo 3 mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno del metodo Questo studio parallelo, randomizzato e controllato, a due gruppi, utilizzerà l'allocazione nascosta, l'accecamento dei valutatori dei risultati e l'analisi "intention-to-treat". Le persone con TOS si iscriveranno a un programma di 3 mesi con tecnica osteopatica (Gruppo A) o a un programma di terapia fisica tradizionale (Gruppo B). L'ordine di assegnazione verrà nascosto inserendo ciascuna assegnazione casuale in una busta opaca sigillata, che verrà aperta dopo l'iscrizione del partecipante allo studio. Pertanto, ricercatori e terapisti non sapranno né decideranno quale partecipante iscritto riceverà quale terapia. Dopo l'apertura della busta, il partecipante e i terapisti che hanno somministrato gli interventi verranno a conoscenza dell'intervento assegnato a quel partecipante. I risultati sono stati misurati al basale e dopo 3 mesi. Oltre all'approvazione etica ***********************.

Partecipanti Lo studio è stato condotto negli ambulatori della Facoltà di terapia fisica, Università di Horus. La popolazione dello studio sarà costituita da pazienti diagnosticati, da medici o neurologi, come casi pregressi di TOS 'definita'. Per essere idonei a partecipare, i pazienti con TOS dovevano avere un'età compresa tra 30 e 35 anni, essere in condizioni cliniche stabili e avere una disabilità fisica in base alla valutazione. I criteri di esclusione erano i pazienti con piano chirurgico per TOS, quelli sottoposti a interventi chirurgici per TOS, quelli con storia di fumo, lesioni cervicali traumatiche, diabete mellito e/o tumori maligni.

Procedure di misurazione:

  1. Spirometro:
  2. Micro misuratore di pressione respiratoria:
  3. Scala analogica visiva:

Gruppo di interventi A Oltre alle consuete cure del medico curante o del neurologo, ai partecipanti verrà prescritto un programma di 3 mesi. Consisterà in un programma di terapia fisica tradizionale di 60 minuti, tre sessioni a settimana oltre a 60 minuti di tecnica osteopatica, una volta alla settimana.

Il programma prevedeva:

I- Correzione posturale mediante correzione di:

  • Testa avanti
  • Spalle prolungate
  • Spalla depressa.

II- Rafforzare ex a:

  • Elevatori e divaricatori del cingolo scapolare.
  • Estensori cervicali e dorsali
  • alzare le braccia per raggiungere la completa flessione ed elevazione.

III- Ripristino della normale mobilità o Inibizione dello spasmo muscolare soprattutto degli scaleni e dei pettorali. tramite fonte di calore e lento, sostenuto e auto-allungamento es.

IV- Respirazione es: respirazione diaframmatica.

La tecnica osteopatica prevedeva:

I pazienti verranno posizionati in posizione supina. La tecnica osteopatica consisterà nel rilascio supoccibitale, rilascio dei tessuti molli dello stretto toracico, mobilizzazione delle articolazioni delle faccette cervicali, allungamento dello scaleno anteriore, dello scaleno medio, del trapezio superiore e dell'elevatore della scapola, dei pettorali maggiori e minori. Successivamente, verranno applicate le mobilizzazioni articolari costo-vertebrali e trasversali utilizzando l'elevazione delle costole. Quindi, verrà applicata la manipolazione delle vertebre ai livelli tra C6 e T1 utilizzando la tecnica di mobilizzazione della spinta. Successivamente verrà applicata la mobilizzazione della prima costola. Infine, verrà eseguita la mobilizzazione del rachide cervicale superiore.

Gruppo B Oltre alle cure abituali del medico curante o del neurologo, ai partecipanti è stato prescritto un programma di terapia fisica tradizionale di 60 minuti, tre volte alla settimana.

Il programma prevedeva:

I- Correzione posturale mediante correzione di:

  • Testa avanti
  • Spalle prolungate
  • Spalla depressa.

II- Rafforzare ex a:

  • Elevatori e divaricatori del cingolo scapolare.
  • Estensori cervicali e dorsali
  • alzare le braccia per raggiungere la completa flessione ed elevazione. III- Ripristino della normale mobilità o Inibizione dello spasmo muscolare soprattutto degli scaleni e dei pettorali. tramite fonte di calore e lento, sostenuto e auto-allungamento es.

IV- Respirazione es: respirazione diaframmatica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • International Coastal Road New Damietta
      • Damietta, International Coastal Road New Damietta, Egitto, 17611
        • Horus University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • La popolazione dello studio era costituita da pazienti diagnosticati, da medici o neurologi, come casi precedenti di TOS “definita”.
  • Per essere idonei a partecipare, i pazienti con TOS dovevano avere un'età compresa tra 30 e 35 anni, essere in condizioni cliniche stabili e avere una disabilità fisica in base alla valutazione.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con piano chirurgico per TOS, coloro che sono stati sottoposti a interventi chirurgici per TOS, quelli con storia di fumo, lesioni cervicali traumatiche, diabete mellito e/o tumori maligni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A

La tecnica osteopatica prevedeva:

I pazienti verranno posizionati in posizione supina. La tecnica osteopatica consisterà nel rilascio supoccibitale, rilascio dei tessuti molli dello stretto toracico, mobilizzazione delle articolazioni delle faccette cervicali, allungamento dello scaleno anteriore, dello scaleno medio, del trapezio superiore e dell'elevatore della scapola, dei pettorali maggiori e minori. Successivamente, verranno applicate le mobilizzazioni articolari costo-vertebrali e trasversali utilizzando l'elevazione delle costole. Quindi, verrà applicata la manipolazione delle vertebre ai livelli tra C6 e T1 utilizzando la tecnica di mobilizzazione della spinta. Successivamente verrà applicata la mobilizzazione della prima costola. Infine, verrà eseguita la mobilizzazione del rachide cervicale superiore.

I pazienti verranno posizionati in posizione supina. La tecnica osteopatica consisterà nel rilascio supoccibitale, rilascio dei tessuti molli dello stretto toracico, mobilizzazione delle articolazioni delle faccette cervicali, allungamento dello scaleno anteriore, dello scaleno medio, del trapezio superiore e dell'elevatore della scapola, dei pettorali maggiori e minori. Successivamente, verranno applicate le mobilizzazioni articolari costo-vertebrali e trasversali utilizzando l'elevazione delle costole. Quindi, verrà applicata la manipolazione delle vertebre ai livelli tra C6 e T1 utilizzando la tecnica di mobilizzazione della spinta. Successivamente verrà applicata la mobilizzazione della prima costola. Infine, verrà eseguita la mobilizzazione del rachide cervicale superiore.
Comparatore attivo: Gruppo B

I- Correzione posturale mediante correzione di:

  • Testa avanti
  • Spalle prolungate
  • Spalla depressa.

II- Rafforzare ex a:

  • Elevatori e divaricatori del cingolo scapolare.
  • Estensori cervicali e dorsali
  • alzare le braccia per raggiungere la completa flessione ed elevazione. III- Ripristino della normale mobilità o Inibizione dello spasmo muscolare soprattutto degli scaleni e dei pettorali. tramite fonte di calore e lento, sostenuto e auto-allungamento es.

IV- Respirazione es: respirazione diaframmatica.

I pazienti verranno posizionati in posizione supina. La tecnica osteopatica consisterà nel rilascio supoccibitale, rilascio dei tessuti molli dello stretto toracico, mobilizzazione delle articolazioni delle faccette cervicali, allungamento dello scaleno anteriore, dello scaleno medio, del trapezio superiore e dell'elevatore della scapola, dei pettorali maggiori e minori. Successivamente, verranno applicate le mobilizzazioni articolari costo-vertebrali e trasversali utilizzando l'elevazione delle costole. Quindi, verrà applicata la manipolazione delle vertebre ai livelli tra C6 e T1 utilizzando la tecnica di mobilizzazione della spinta. Successivamente verrà applicata la mobilizzazione della prima costola. Infine, verrà eseguita la mobilizzazione del rachide cervicale superiore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
(a) Uno spirometro portatile:
Lasso di tempo: 3 mesi
(MIR Spirolab®) è stato utilizzato per misurare il test di funzionalità polmonare; capacità vitale forzata (FVC), volume espiratorio forzato nel 1° secondo (FEV1) e indice di Tiffeneau (volume espiratorio forzato in un secondo/capacità vitale forzata) (FEV1/FVC).
3 mesi
(b) Misuratore di pressione microrespiratoria:
Lasso di tempo: 3 mesi
(MicroRPM™ prodotto negli USA). Era un manometro portatile con boccaglio usa e getta e veniva utilizzato per calcolare la pressione inspiratoria massima (MIP) e la pressione espiratoria massima (MEP).
3 mesi
(c) Scala analogica visiva:
Lasso di tempo: 3 mesi
Questa scala è stata utilizzata per misurare l'intensità del dolore prima e dopo il trattamento. Il test del dolore era lungo 10 cm (100 mm) con due endpoint etichettati (0=nessun dolore) e (10=più dolore di sempre).
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Haitham M. Elmasry, Lecturer, Department of Basic Science
  • Cattedra di studio: Zeezy S. Eraky, Lecturer, Department of Physical Therapy for Internal Medicine and Elderly
  • Cattedra di studio: Ehab A. Abdallah, Lecturer, Department of Orthopedic Physical Therapy
  • Cattedra di studio: Hatem M. El-Samouly, Asst Prof, Faculty of medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2024

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Tutti gli IPD verranno condivisi tramite l'autore corrispondente dopo l'accettazione di tutti gli autori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Sindrome dello stretto toracico

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