Osteopaattisen tekniikan vaikutus hengitysparametreihin ja kipuun rintakehän ulostulooireyhtymässä

Menetelmän suunnittelu Tässä rinnakkaisessa, kahden ryhmän satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa käytetään piilotettua allokointia, tulosarvioijien sokaisua ja hoitoaikomusanalyysiä. Ihmiset, joilla on TOS, ilmoittautuvat 3 kuukauden osteopaattiseen tekniikkaan (ryhmä A) tai perinteiseen fysioterapiaohjelmaan (ryhmä B). Jakojärjestys piilotetaan asettamalla jokainen satunnainen allokaatio suljettuun läpinäkymättömään kirjekuoreen, joka avataan tutkimukseen osallistujan ilmoittautumisen jälkeen. Siten tutkijat ja terapeutit eivät tiedä tai päätä, kumpi osallistuja saisi minkäkin terapian. Kirjekuoren avaamisen jälkeen osallistuja ja interventioita antaneet terapeutit ovat tietoisia kyseiselle osallistujalle osoitetusta interventiosta. Tulokset mitattiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua. Eettisen hyväksynnän lisäksi ************************.

Osallistujat Tutkimus suoritettiin Horus-yliopiston fysioterapian tiedekunnan poliklinikoilla. Tutkimuspopulaatio koostuu potilaista, joilla lääkärit tai neurologit ovat diagnosoineet aiempia "määräisiä" TOS-tapauksia. Osallistuakseen TOS-potilaiden edellytettiin olevan 30-35-vuotiaita, vakaa kliininen tila ja arvioinnin perusteella fyysinen vamma. Poissulkemiskriteerit olivat potilaat, joilla oli TOS-leikkaussuunnitelma, ne, joille on tehty TOS-leikkauksia, ne, joilla on tupakointihistoria, traumaattiset kohdunkaulan vammat, diabetes mellitus ja/tai pahanlaatuisia kasvaimia.

Mittausmenetelmät:

1. Spirometri:
2. Mikrohengityspainemittari:
3. Visuaalinen analoginen asteikko:

Interventiot ryhmä A Hoitavan lääkärin tai neurologin tavanomaisen hoidon lisäksi osallistujille määrätään 3 kuukauden ohjelma. Se koostuu 60 minuutin perinteisestä fysioterapiaohjelmasta, kolme kertaa viikossa 60 minuutin osteopaattisen tekniikan lisäksi kerran viikossa.

Ohjelmaan kuului:

I- Asennon korjaus korjaamalla:

• Eteenpäin suuntautuva pää
• Pitkät olkapäät
• Masentunut olkapää.

II - Vahvista entistä:

• Olkavyön nostimet ja kelauslaitteet.
• Kohdunkaulan ja selän ojentajat
• nostamalla käsiä täyteen taivutukseen ja nousuun.

III- Normaalin liikkuvuuden palauttaminen o Lihasspasmin, erityisesti skaalauksen ja rintakehän ms, esto. lämmönlähteen mukaan & hidas, kestävä ja itsestään venyvä esim.

IV- Hengitys esim. diafragmaalinen hengitys.

Osteopaattinen tekniikka sisälsi:

Potilaat asetetaan makuuasentoon. Osteopaattinen tekniikka koostuu supoccibitaalista vapauttamisesta, pehmytkudosten vapauttamisesta rintakehän ulostuloaukosta, kohdunkaulan fasettinivelten mobilisoinnista, scalene anteriorin, scalene mediusin, ylemmän puolisuunnikkaan ja lapaluun, suuren ja pienen rintakehän venyttämisestä. Myöhemmin tehdään kustannusten nikamien ja poikittaisnivelten mobilisaatioita käyttämällä kylkiluiden kohotusta. Sitten manipuloidaan nikamia C6:n ja T1:n välillä käyttämällä työntövoimamobilisaatiotekniikkaa. Tämän jälkeen käytetään ensimmäisen kylkiluun mobilisaatiota. Lopuksi suoritetaan kohdunkaulan yläosan mobilisaatio.

Ryhmä B Hoitavan lääkärin tai neurologin tavanomaisen hoidon lisäksi osallistujille määrättiin 60 minuuttia, kolme kertaa viikossa, perinteistä fysioterapiaohjelmaa.

Ohjelmaan kuului:

I- Asennon korjaus korjaamalla:

• Eteenpäin suuntautuva pää
• Pitkät olkapäät
• Masentunut olkapää.

II - Vahvista entistä:

• Olkavyön nostimet ja kelauslaitteet.
• Kohdunkaulan ja selän ojentajat
• nostamalla käsiä täyteen taivutukseen ja nousuun. III- Normaalin liikkuvuuden palauttaminen o Lihasspasmin, erityisesti skaalauksen ja rintakehän ms, esto. lämmönlähteen mukaan & hidas, kestävä ja itsestään venyvä esim.

IV- Hengitys esim. diafragmaalinen hengitys,.