顽固性高血压 开放性、复杂性（“Cum Plicare”）或复杂性（“Cum Plexus”）综合征？

文献 41-44 中描述了脉搏间隔（心率变异性）和收缩压变异性频谱分析的心血管自主调节程序。 每次心跳都将使用 Matlab MT 软件（MATLAB 6.0，Mathworks，美国）中实现的专用算法进行识别，该算法会自动检测 PAS 和 PAD 波。 脉冲间隔或 R-R 间隔将计算为周期开始点和结束点 (t1-t0) 之间的差值。 PAS 和 R-R 间隔的功率谱密度将使用快速傅里叶变换和 Welch 方法计算，涵盖 16,384 个点，具有汉宁窗和 50% 重叠。 针对人类评估的光谱带是根据参考文献定义的：极低频（MBF：0.007-0.04Hz）， 低频（BF：0.04-0.15Hz）， 高频（AF：0. 15-0.4 Hz）和全功率[130]。 压力反射敏感性将从 α 指数（以 ms2 为单位的 HR BF 比率/以 mmHg 为单位的 SBP BF 比率）推断。

ABPM - 它将使用 CardioMAPA 监视器 - Cardios - 巴西进行，在清醒期间每 15 分钟进行一次标准化测量，在睡眠期间每 20 分钟进行一次标准化测量。 当监测时间至少为 21 小时、清醒期间至少进行 40 次测量、睡眠期间至少进行 10 次测量时，数据将被视为有效。

中心血压和放大指数 (AIx) 的测定 - SphygmoCor CPV 系统（AtCor Medical，美国）是一种先进的非侵入性诊断工具，用于临床评估中心血压。 该系统利用桡动脉记录的脉搏波压力得出中央主动脉脉搏波压力（收缩压、舒张压和脉搏）。 脉搏波分析可预测参数，包括 PAC 和血管僵硬度指标。 使用放置在所需动脉中的压力传感器（眼压计）进行测量，然后记录脉搏波。 此外，该设备通过分析增强指数[放大指数(AIx)]来提供动脉僵硬度的信息，增强指数由反射波和能够提供动脉僵硬度信息的射血波确定的压力之间的比率定义。

临床参数评估 - 将根据第八版巴西动脉高血压指南的建议，使用数字血压计 (Omron HEM-711DLX) 进行血压测量。 脉压 (PP) 将根据收缩压 (SBP) 和舒张压 (DBP) 值之间的差值计算。 所有个人都将使用 Spacelabs 90217 设备（Spacelabs Inc，雷德蒙，华盛顿州，美国）接受 24 小时的动态血压监测 (ABPM)。 将指导患者保持并记录正常的日常活动。 将评估 SBP、DBP 和 PP 的平均值。

生化和炎症参数评估 - 将收集空腹血样并进行以下测试：葡萄糖、糖化血红蛋白 A1C、总胆固醇和分数、尿素、肌酐、肾素、醛固酮、皮质醇、肌酐清除率和微量白蛋白尿。 生物标志物去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素、促肾上腺皮质激素 (ACTH) 和皮质醇、乙酰胆碱酯酶、超敏 C 反应蛋白、白细胞介素 2、8、10 和 12（IL-2、IL-8、IL-10 和 IL-12）将根据制造商的说明通过 ELISA 测定。