颅内动脉瘤破裂的早期与超早期手术治疗

实验性的：超早（<24 小时）

程序：超早（

动脉瘤破裂后 24 小时内通过开放手术夹闭，以防止早期再出血。

有源比较器：早（24-72 小时）

程序：早期（24-72小时）破裂动脉瘤夹闭

动脉瘤破裂后 24 至 72 小时内通过开放手术夹闭，以防止早期再出血。

动脉瘤夹闭前的再出血率

动脉瘤手术前复发性动脉瘤破裂和蛛网膜下腔出血的发生率。

根据改良兰金量表的临床结果

改良兰金量表 (mRS) 是一种用于测量中风或其他神经残疾患者日常活动的残疾或依赖程度的量表。 评分范围从 0 到 6，从完全健康、没有症状到死亡：

0：无症状。

1. 无明显残疾。 尽管有一些症状，但能够进行所有日常活动。
2. 轻微残疾。 能够在没有帮助的情况下处理自己的事务，但无法进行之前的所有活动。
3. 中度残疾。 需要一些帮助，但能够独立行走。
4. 中度严重残疾。 在没有帮助的情况下无法满足自己的身体需求，也无法在没有帮助的情况下行走。
5. 严重残疾。 需要持续的护理和照顾，卧床不起，大小便失禁。
6. 死的。

迟发性脑缺血

迟发性脑缺血被定义为在最初的蛛网膜下腔出血数天后发生的脑缺血导致的临床恶化。 这种情况的特征是新发局灶性神经功能障碍或格拉斯哥昏迷量表下降至少两分，这不能归因于其他原因，例如再出血、脑积水或手术并发症。 动脉瘤破裂后24小时内接受治疗，迟发性脑缺血的风险较低

根据改良 Raymond-Roy 分类的闭塞率

改良雷蒙德-罗伊分类 (mRRC) 根据血管造影成像中看到的动脉瘤囊内的充盈程度，将治疗后动脉瘤的闭塞状态分为三个等级：

1 级（完全闭塞）：未见动脉瘤囊混浊。 这表明完全没有血液流入动脉瘤。

2 级（残留颈）：少量残留造影剂填充物局限于动脉瘤颈。

3级（残余动脉瘤）：动脉瘤囊混浊，表明造影剂填充较多，闭塞不完全。