英国心血管免疫介导炎症性疾病 (CARDIO-IMID) 注册研究 (CARDIO-IMID)
英国心血管免疫介导炎症性疾病 (CARDIO-IMID) 登记处
研究概览
地位
条件
详细说明
多重疾病对我们的医疗保健系统来说是一个快速增长的负担,尤其是在人口老龄化的情况下。 CVD 是发病和死亡的主要原因。 IMID 与 CVD 的共同关联需要更深入地了解潜在风险、早期识别和针对性治疗的使用。 重要的是,对 IMID CVD 的研究提供了一个有效的人体实验模型,不仅可以改善 IMID 患者的生活,还可以改善一般 CVD 人群的生活。
英国心血管免疫介导炎症性疾病 (CARDIO-IMID) 注册中心将成为英国 (UK) 多中心临床和转化 CARDIO-IMID 研究的关键平台。 其目标是,包括所有权力下放国家在内的英国各地中心将合作并贡献患者,以便注册中心能够最终为数百名患者提供与临床结果相关的深入表型分析。 计划中的研究将建立一个深度表型队列和/或作为可选子研究的一部分,建立一个相关的生物资源,以支持针对既定目的和目标的个别离散研究和/或分析。 所有潜在参与者将被邀请参与常规综合临床信息的纵向收集和评估,包括病理学、影像学和其他心血管数据。 该计划将识别定义的 IMID 临床队列中处于(风湿病和心血管)疾病不同阶段的患者。 这些数据对于全面描述 CVD 的范围、表现、危险因素和病理生理学特征非常宝贵。 根据 IMID 指数确定的标准临床实践对患者进行检查,在这种情况下,还取决于共存的 CV 合并症,通常在 IMID/CVD 诊断时每 3-6 个月检查一次,之后每 6 至 12 个月检查一次。 标准护理之外所需的具体问卷和测试(子研究)将取决于疾病组和临床背景。 并非所有患者都需要填写所有相关调查问卷,而是根据个人 IMID 和/或 CVD 资料填写。
此外,受试者还有机会包括 (i) 纵向生物(血液)样本和 (ii) 扩展心血管磁共振 (CMR) 成像方案,这些方案适用于接受 CMR 作为国家卫生服务 (NHS) 护理标准一部分的患者。
总的来说,该研究和具有适当生物统计和机器学习方法的相关平台将提供有关事件的病理生理序列、预后生物标志物和风险模型的识别的信息;以及在需要时评估 IMID 特异性血管+/-免疫抑制疗法和传统心脏药物疗法的影响。 它还将建立一个 IMID 试验平台,以获取 CV 结果。 此外,它将提供可随时招募的患者群体,并与结果建立联系。 它可用于利用商业资金和参与,并通过简化的、单点的行业访问来促进。 它将实现大规模调查,旨在了解 CARDIO-IMID 的原因、改善风险分层并提供更好的护理。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Georgia Reeves
- 电话号码:+44 161 306 5600
- 邮箱:georgia.reeves@manchester.ac.uk
研究联系人备份
- 姓名:James Lawrence
- 电话号码:+44 161 306 5600
- 邮箱:james.lawrence@manchester.ac.uk
学习地点
-
-
-
Chester、英国、CH2 1UL
- 招聘中
- COUNTESS OF CHESTER HOSPITAL NHS FOUNDATION TRUST
-
接触:
- Judith Prince
- 邮箱:jude.prince@nhs.net
-
接触:
- Theresa Barnes
- 邮箱:theresa.barnes@nhs.net
-
首席研究员:
- Theresa Barnes
-
-
Scotland
-
Edinburgh、Scotland、英国、EH16 4SA
- 招聘中
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
接触:
- Hannah Castello
- 邮箱:hannah.costello@ed.ac.uk
-
接触:
- Marc Dweck
- 邮箱:marc.dweck@ed.ac.uk
-
首席研究员:
- Marc Dweck
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 书面知情同意书
风湿病学家对 IMID 的诊断分为以下其中一项:
我。 IMID-“高风险”CVD:有发生 CVD 风险(基于传统风险因素和/或 IMID 特定因素)但没有 CVD 病史的个人
- 冠状动脉疾病 (CAD):具体而言,基于临床危险因素(例如,冠状动脉疾病)的 CAD 预检概率较高。 QRISK3 评分≥10%)和/或生化标志物升高(高敏 C 反应蛋白≥2mg/L 和/或脂蛋白(a)≥70mg/dL)
心肌心包受累:导致风险增加的特定 IMID 和/或心血管指标,例如 自身抗体关联、周围肌炎或其他主要器官受累的存在;常规检测中血清心脏生物标志物(肌钙蛋白和/或 NT-pro BNP)偶然升高
二.事件(新)IMID-CVD:有新 CVD 病史的 IMID 患者
ASCVD i.主要不良心血管事件(MACE):
- 非致命性心肌梗塞。
- 任何分类的非致命性中风,包括可逆性局灶性神经系统疾病
- 具有与缺血或出血一致的新脑损伤的影像学证据的缺陷。
二. MACE-3 复合材料 2)a)i 中未考虑的其他心血管事件:
- 因不稳定心绞痛住院
- 冠状动脉血运重建
- 因心力衰竭住院
- 短暂性脑缺血发作(TIA)
- 周围血管疾病(PVD)
- 深静脉血栓(VTE)和/或肺栓塞[PE]。
心肌心包受累:由心脏病学专家通过“二级”心血管成像和/或符合常规护理的其他临床和生化标准进行诊断
三.成立IMID-CVD
a) 患有 IMID 且有既往心血管事件史的患者,如上文 2) a) 中详述。
b) 具有上述 2) b) 中定义的已知心肌心包受累病史的患者
生物学子研究纳入标准
- 本子研究没有额外的纳入标准
扩展方案标准 CMR 子研究纳入标准。
- 接受 CMR 扫描作为标准护理的参与者
排除标准:
- 年龄小于18岁
- 无法给予知情同意
生物学子研究排除标准:
- 本子研究没有额外的排除标准
CMR 子研究排除标准:
标准护理禁忌症:
- CMR:金属植入物,例如眼睛中的金属碎片、起搏器;幽闭恐惧症;无法平躺
- 磁共振成像 (MRI) 对比:肾衰竭,估计肾小球滤过率 (eGFR) <30,
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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高敏心肌肌钙蛋白 I/T 水平异常的参与者人数
大体时间:5年
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将测量高敏肌钙蛋白 I/T 水平异常(通过抽血评估)的参与者总数。 单位:参加人数 |
5年
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N 末端 B 型利钠肽原 (NT-BNP 前体) 水平异常的参与者人数
大体时间:5年
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将测量 NT-pro BNP 水平异常(通过抽血评估)的参与者总数。 单位:参加人数 |
5年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患有动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的参与者人数
大体时间:5年
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ASCVD 参与者总数 ASCVD: 急性心肌梗死 (MI) 导致的死亡、心源性猝死、心力衰竭导致的死亡、中风导致的死亡、心血管手术导致的死亡、心血管出血导致的死亡、其他心血管原因导致的死亡:外周动脉疾病、非致命性心肌梗死,任何分类的非致命性中风,包括可逆性局灶性神经系统缺陷,具有与缺血或出血一致的新脑病变的影像学证据。 单位:参加人数 |
5年
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心肌心包受累的参与者人数
大体时间:5年
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患有心肌炎、心包炎等原发性心肌事件的参与者总数。 单位:参加人数 |
5年
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患有其他心血管事件的参与者人数
大体时间:5年
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尚未计算在内的患有其他心血管事件的参与者总数: 因不稳定心绞痛住院;冠状动脉血运重建术;因心力衰竭住院;短暂性脑缺血发作(TIA);周围血管疾病(PVD);静脉血栓栓塞 (VTE)(深静脉血栓和/或肺栓塞 [PE]、全因死亡率)。 单位:参加人数 |
5年
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心房和心室容积测量
大体时间:5年
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将连续测量心房和心室容积。 将报告平均值和中值。 单位:毫升/平方米 |
5年
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收缩和舒张功能
大体时间:5年
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将连续测量收缩和舒张功能。 将报告平均值。 单位: % |
5年
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局部室壁运动异常
大体时间:5年
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局部室壁运动的异常将作为描述性措施进行报告。 单位:无单位(描述性测量:正常、运动减退(心内膜偏移减少和心室壁增厚)、运动不能(无心内膜偏移和心室壁增厚)或运动障碍(收缩期鼓胀,无增厚)) |
5年
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整体纵向应变
大体时间:5年
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将连续测量全局纵向应变。 将报告平均值。 单位: % |
5年
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T2弛豫时间
大体时间:5年
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将连续测量接受心脏磁共振成像的参与者的 T2 弛豫时间,作为心肌炎症的指标。 将报告平均值和中值。 单位:毫秒 |
5年
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后期钆增强
大体时间:5年
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将在接受心脏磁共振成像的参与者中测量晚期钆增强,作为替代性纤维化的存在和程度的指标。 单位:无单位(报告为:存在或不存在) |
5年
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T1弛豫时间
大体时间:5年
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将连续测量接受心脏磁共振成像的参与者的 T1 弛豫时间,作为替代性纤维化的存在和程度的指标。 将报告平均值和中值。 单位:毫秒 |
5年
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细胞外体积分数
大体时间:5年
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将连续测量接受心脏磁共振成像的参与者的细胞外体积分数,作为替代性纤维化的存在和程度的指标。 将报告平均值。 单元: % |
5年
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主动脉扩张性
大体时间:5年
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将持续测量接受心脏磁共振成像的参与者的主动脉扩张性。 将报告平均值和中值。 单位:毫米/汞柱 |
5年
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Maya H Buch, MD、University of Manchester
出版物和有用的链接
一般刊物
- Solomon SD, McMurray JJV, Anand IS, Ge J, Lam CSP, Maggioni AP, Martinez F, Packer M, Pfeffer MA, Pieske B, Redfield MM, Rouleau JL, van Veldhuisen DJ, Zannad F, Zile MR, Desai AS, Claggett B, Jhund PS, Boytsov SA, Comin-Colet J, Cleland J, Dungen HD, Goncalvesova E, Katova T, Kerr Saraiva JF, Lelonek M, Merkely B, Senni M, Shah SJ, Zhou J, Rizkala AR, Gong J, Shi VC, Lefkowitz MP; PARAGON-HF Investigators and Committees. Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Oct 24;381(17):1609-1620. doi: 10.1056/NEJMoa1908655. Epub 2019 Sep 1.
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- Lewis GA, Schelbert EB, Williams SG, Cunnington C, Ahmed F, McDonagh TA, Miller CA. Biological Phenotypes of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 24;70(17):2186-2200. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.006.
- Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, Boineau R, Anand IS, Claggett B, Clausell N, Desai AS, Diaz R, Fleg JL, Gordeev I, Harty B, Heitner JF, Kenwood CT, Lewis EF, O'Meara E, Probstfield JL, Shaburishvili T, Shah SJ, Solomon SD, Sweitzer NK, Yang S, McKinlay SM; TOPCAT Investigators. Spironolactone for heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1383-92. doi: 10.1056/NEJMoa1313731.
- Zile MR, Gottdiener JS, Hetzel SJ, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Baicu CF, Massie BM, Carson PE; I-PRESERVE Investigators. Prevalence and significance of alterations in cardiac structure and function in patients with heart failure and a preserved ejection fraction. Circulation. 2011 Dec 6;124(23):2491-501. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.011031. Epub 2011 Nov 7.
- Massie BM, Carson PE, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Zile MR, Anderson S, Donovan M, Iverson E, Staiger C, Ptaszynska A; I-PRESERVE Investigators. Irbesartan in patients with heart failure and preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2008 Dec 4;359(23):2456-67. doi: 10.1056/NEJMoa0805450. Epub 2008 Nov 11.
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- Redfield MM, Anstrom KJ, Levine JA, Koepp GA, Borlaug BA, Chen HH, LeWinter MM, Joseph SM, Shah SJ, Semigran MJ, Felker GM, Cole RT, Reeves GR, Tedford RJ, Tang WH, McNulty SE, Velazquez EJ, Shah MR, Braunwald E; NHLBI Heart Failure Clinical Research Network. Isosorbide Mononitrate in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2015 Dec 10;373(24):2314-24. doi: 10.1056/NEJMoa1510774. Epub 2015 Nov 8.
- Cohen JB, Schrauben SJ, Zhao L, Basso MD, Cvijic ME, Li Z, Yarde M, Wang Z, Bhattacharya PT, Chirinos DA, Prenner S, Zamani P, Seiffert DA, Car BD, Gordon DA, Margulies K, Cappola T, Chirinos JA. Clinical Phenogroups in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Detailed Phenotypes, Prognosis, and Response to Spironolactone. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):172-184. doi: 10.1016/j.jchf.2019.09.009. Epub 2020 Jan 8.
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- Redfield MM, Chen HH, Borlaug BA, Semigran MJ, Lee KL, Lewis G, LeWinter MM, Rouleau JL, Bull DA, Mann DL, Deswal A, Stevenson LW, Givertz MM, Ofili EO, O'Connor CM, Felker GM, Goldsmith SR, Bart BA, McNulty SE, Ibarra JC, Lin G, Oh JK, Patel MR, Kim RJ, Tracy RP, Velazquez EJ, Anstrom KJ, Hernandez AF, Mascette AM, Braunwald E; RELAX Trial. Effect of phosphodiesterase-5 inhibition on exercise capacity and clinical status in heart failure with preserved ejection fraction: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Mar 27;309(12):1268-77. doi: 10.1001/jama.2013.2024.
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- Shah AM, Claggett B, Sweitzer NK, Shah SJ, Anand IS, O'Meara E, Desai AS, Heitner JF, Li G, Fang J, Rouleau J, Zile MR, Markov V, Ryabov V, Reis G, Assmann SF, McKinlay SM, Pitt B, Pfeffer MA, Solomon SD. Cardiac structure and function and prognosis in heart failure with preserved ejection fraction: findings from the echocardiographic study of the Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist (TOPCAT) Trial. Circ Heart Fail. 2014 Sep;7(5):740-51. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001583. Epub 2014 Aug 13.
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- Porrello ER, Delbridge LMD. HFpEF-Time to Explore the Role of Genetic Heterogeneity in Phenotypic Variability: New Mechanistic Insights Offer Promise for Personalized Therapies. Circulation. 2019 Nov 12;140(20):1607-1609. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042496. Epub 2019 Nov 11. No abstract available.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
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研究主要日期
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初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
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最后更新发布 (实际的)
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计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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