- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06478277
UK CARDIOvaskulære immunmedierede inflammatoriske sygdomme (CARDIO-IMID) registerundersøgelse (CARDIO-IMID)
Det britiske CARDIOvaskulære immunmedierede inflammatoriske sygdomsregister (CARDIO-IMID)
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Multimorbiditet er en hastigt voksende byrde på vores sundhedssystemer, især med en aldrende demografi. CVD er en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed. Samassocieringen af IMID'er med CVD kræver en mere sofistikeret forståelse af den underliggende risiko, tidligere identifikation og skræddersyet brug af målrettede terapier. Det er vigtigt, at undersøgelsen af CVD i IMID tilbyder en effektiv human eksperimentel model til at forbedre ikke kun livet for mennesker med IMID'er, men også den generelle CVD-population.
Det britiske CARDIOvascular Immune-Mediated Inflammatory Diseases (CARDIO-IMID) register vil være en nøgleplatform for Storbritanniens (UK) multicenter klinisk og translationel CARDIO-IMID forskning. Målet er, at centre på tværs af Storbritannien, inklusive alle de decentraliserede nationer, vil samarbejde og bidrage med patienter, således at registret vil give dyb fænotyping, knyttet til kliniske resultater, i, i sidste ende, mange hundrede patienter. Den planlagte undersøgelse vil etablere en dybt fænotype kohorte og/eller som en del af det valgfrie delstudie en tilhørende bioressource til at understøtte individuelle diskrete undersøgelser og/eller analyser, der adresserer de erklærede mål og målsætninger. Alle potentielle deltagere vil blive inviteret til at deltage i den longitudinelle indsamling og evaluering af rutinemæssig omfattende klinisk information, herunder patologi, billeddannelse og andre kardiovaskulære data. Dette program vil identificere patienter inden for definerede IMID kliniske kohorter på forskellige stadier af (reumatologi og kardiovaskulær) sygdom. Disse data vil være uvurderlige til at muliggøre en fuldstændig karakterisering af CVD med hensyn til omfang, præsentation, risikofaktorer og patofysiologi. Patienter ses i henhold til standard klinisk praksis bestemt af indekset IMID og i denne indstilling, også afhængig af co-eksisterende CV-komorbiditet, normalt hver 3.-6. måned på tidspunktet for IMID/CVD-diagnose og derefter 6 til 12 månedlige derefter. Specifikke spørgeskemaer og test, der anmodes om uden for standardbehandlingen (delundersøgelser), vil afhænge af sygdomsgruppe og klinisk kontekst. Ikke alle patienter skal udfylde alle relevante spørgeskemaer, i stedet baseret på individuel IMID og/eller CVD-profil.
Derudover er der mulighed for, at forsøgspersoner kan inkludere (i) longitudinelle biologiske (blod) prøver og (ii) protokol for udvidet kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR) billeddannelsesprotokol for dem, der modtager CMR som en del af National Health Service (NHS) standardbehandling.
Samlet vil undersøgelsen og den tilhørende platform med passende biostatistiske og maskinlæringstilgange informere om det patofysiologiske hændelsesforløb, identifikation af prognostiske biomarkører og risikomodeller; samt muliggøre evaluering af indflydelsen af IMID-specifikke vaskulære +/- immunsuppressive terapier og traditionel hjertefarmakoterapi, hvor det er indiceret. Det vil også etablere en platform for forsøg i IMID'er for at fange CV-resultater. Desuden vil det give kohorter af patienter, der er let tilgængelige for rekruttering, med kobling på plads for resultater. Det kunne bruges til at udnytte kommerciel finansiering og deltagelse, lettet af forenklet enkeltpunktsadgang for industrien. Det vil muliggøre skaleret undersøgelse rettet mod at forstå årsager til CARDIO-IMID, forbedre risikostratificering og give bedre pleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Georgia Reeves
- Telefonnummer: +44 161 306 5600
- E-mail: georgia.reeves@manchester.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: James Lawrence
- Telefonnummer: +44 161 306 5600
- E-mail: james.lawrence@manchester.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Chester, Det Forenede Kongerige, CH2 1UL
- Rekruttering
- Countess Of Chester Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Judith Prince
- E-mail: jude.prince@nhs.net
-
Kontakt:
- Theresa Barnes
- E-mail: theresa.barnes@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Theresa Barnes
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH16 4SA
- Rekruttering
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Kontakt:
- Hannah Castello
- E-mail: hannah.costello@ed.ac.uk
-
Kontakt:
- Marc Dweck
- E-mail: marc.dweck@ed.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Marc Dweck
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
Diagnose af en IMID af en reumatolog med kategorisering i en af følgende:
jeg. IMID-'højere risiko' CVD: personer, der har en risiko for at udvikle CVD (baseret på traditionelle risikofaktorer og/eller IMID-specifikke faktorer), men ingen historie med CVD
- Koronararteriesygdom (CAD): specifikt en høj prætestsandsynlighed for CAD baseret på kliniske risikofaktorer (f. QRISK3-score ≥10%) og/eller forhøjede biokemiske markører (højfølsomt C-reaktivt protein ≥2mg/L og/eller Lipoprotein(a)≥70mg/dL)
Myoperikardiepåvirkning: Specifikke IMID og/eller kardiovaskulære indikatorer, der sætter øget risiko f.eks. autoantistofassociationer, tilstedeværelse af perifer myositis eller anden større organinvolvering; tilfældige hævede serum-hjertebiomarkører (troponin og/eller NT-pro BNP), ved rutinetest
ii. Hændelse (ny) IMID-CVD: Patienter med IMID, der har en ny historie med CVD
ASCVD i. Større kardiovaskulære hændelser (MACE):
- Ikke-dødelig myokardieinfarkt.
- Ikke-dødelig slagtilfælde af enhver klassifikation, inklusive reversibel fokal neurologisk
- Defekter med billeddiagnostisk tegn på en ny cerebral læsion i overensstemmelse med iskæmi eller blødning.
ii. Andre kardiovaskulære hændelser, der ikke er taget højde for i MACE-3-sammensætningen 2)a)i:
- Hospitalsindlæggelse for ustabil angina
- Koronar revaskularisering
- Indlæggelse for hjertesvigt
- Forbigående iskæmisk angreb (TIA)
- Perifer vaskulær sygdom (PVD)
- Dyb venetrombose (VTE) og/eller lungeemboli [PE].
Myoperikardiepåvirkning: som diagnosticeret af en kardiologisk specialist med 'tier 2' kardiovaskulær billeddannelse og/eller andre kliniske og biokemiske kriterier i overensstemmelse med sædvanlig pleje
iii. Etableret IMID-CVD
a) Patienter med IMID og en historie med tidligere kardiovaskulær hændelse som beskrevet i 2) a) ovenfor.
b) Patienter med en kendt historie med myoperikardiepåvirkning som defineret ovenfor i 2) b)
Biologiske delstudie inklusionskriterier
- Der er ingen yderligere inklusionskriterier for denne delundersøgelse
Inklusionskriterier for udvidet protokol standard CMR underundersøgelse.
- Deltagere, der modtager en CMR-scanning som standardbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Ude af stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier for biologiske delstudier:
- Der er ingen yderligere eksklusionskriterier for denne delundersøgelse
Eksklusionskriterier for CMR-underundersøgelser:
Standard pleje kontraindikationer til:
- CMR: metalimplantat f.eks. metalfragmenter i øjet, pacemaker; klaustrofobi; manglende evne til at ligge fladt
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) kontrast: nyresvigt med estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30,
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med unormale højfølsomme hjertetroponin I/T-niveauer
Tidsramme: 5 år
|
Det samlede antal deltagere med unormale højfølsomme troponin I/T-niveauer (vurderet ved blodprøvetagning) vil blive målt. Enhed: antal deltagere |
5 år
|
|
Antal deltagere med unormale N-terminal pro B-type natriuretisk peptid (NT-pro BNP) niveauer
Tidsramme: 5 år
|
Det samlede antal deltagere med unormale NT-pro BNP-niveauer (vurderet ved blodprøvetagning) vil blive målt. Enhed: antal deltagere |
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD)
Tidsramme: 5 år
|
Samlet antal deltagere med ASCVD ASCVD: Død på grund af akut myokardieinfarkt (MI), Pludselig hjertedød, Død på grund af hjertesvigt, Død på grund af slagtilfælde, Død på grund af kardiovaskulære procedurer, Død på grund af kardiovaskulær blødning, Død på grund af andre kardiovaskulære årsager: perifer arteriesygdom, Ikke-dødelig hjerteinfarkt, ikke-dødelig slagtilfælde af enhver klassifikation, inklusive reversible fokale neurologiske, defekter med billeddiagnostiske tegn på en ny cerebral læsion i overensstemmelse med iskæmi eller blødning. Enhed: antal deltagere |
5 år
|
|
Antal deltagere med myoperikardiepåvirkning
Tidsramme: 5 år
|
Samlet antal deltagere med primære myokardiehændelser såsom myocarditis, pericarditis. Enheder: antal deltagere |
5 år
|
|
Antal deltagere med andre kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: 5 år
|
Det samlede antal deltagere med andre kardiovaskulære hændelser, der ikke allerede er taget højde for: Hospitalsindlæggelse for ustabil angina; Koronar revaskularisering; Hospitalsindlæggelse for hjertesvigt; Forbigående iskæmisk angreb (TIA); Perifer vaskulær sygdom (PVD); Venøs tromboemboli (VTE) (dyb venetrombose og/eller lungeemboli [PE], dødelighed af alle årsager). Enheder: antal deltagere |
5 år
|
|
Atriel og ventrikulær volumetri
Tidsramme: 5 år
|
Atriel og ventrikulær volumetri vil blive målt kontinuerligt. Middel- og medianværdier vil blive rapporteret. Enheder: mL/m2 |
5 år
|
|
Systolisk og diastolisk funktion
Tidsramme: 5 år
|
Systolisk og diastolisk funktion vil løbende blive målt. Middelværdier vil blive rapporteret. Enheder: % |
5 år
|
|
Abnormiteter i regional vægbevægelse
Tidsramme: 5 år
|
Abnormiteter i regional vægbevægelse vil blive rapporteret som et beskrivende mål. Enhed: ingen enheder (beskrivende mål for enten: normal, hypokinetisk (reduceret endokardieekskursion og vægfortykkelse), akinetisk (fraværende endokardieekskursion og vægfortykkelse) eller diskinetisk (systolisk udbuling uden fortykkelse)) |
5 år
|
|
Global langsgående tøjning
Tidsramme: 5 år
|
Global langsgående tøjning vil løbende blive målt. Middelværdier vil blive rapporteret. Enheder: % |
5 år
|
|
T2 afslapningstid
Tidsramme: 5 år
|
T2 afslapningstid vil løbende blive målt hos deltagere, der gennemgår hjertemagnetisk resonansbilleddannelse som en indikator for myokardiebetændelse. Middel- og medianværdier vil blive rapporteret. Enhed: ms |
5 år
|
|
Sen forstærkning af gadolinium
Tidsramme: 5 år
|
Sen gadoliniumforstærkning vil blive målt hos deltagere, der gennemgår hjertemagnetisk resonansbilleddannelse som en indikator for tilstedeværelsen og omfanget af erstatningsfibrose. Enhed: ingen enheder (rapporteret som enten: tilstedeværelse eller fravær) |
5 år
|
|
T1 afslapningstid
Tidsramme: 5 år
|
T1 afslapningstid vil løbende blive målt hos deltagere, der gennemgår hjertemagnetisk resonansbilleddannelse som en indikator for tilstedeværelsen og omfanget af erstatningsfibrose. Middel- og medianværdier vil blive rapporteret. Enhed: ms |
5 år
|
|
Ekstracellulær volumenfraktion
Tidsramme: 5 år
|
Ekstracellulær volumenfraktion vil løbende blive målt hos deltagere, der gennemgår hjertemagnetisk resonansbilleddannelse som en indikator for tilstedeværelsen og omfanget af erstatningsfibrose. Middelværdier vil blive rapporteret. Enhed: % |
5 år
|
|
Aorta udspilning
Tidsramme: 5 år
|
Aortadistenibilitet vil løbende blive målt hos deltagere, der gennemgår hjertemagnetisk resonansbilleddannelse. Middel- og medianværdier vil blive rapporteret. Enhed: mm/Hg |
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maya H Buch, MD, University of Manchester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Solomon SD, McMurray JJV, Anand IS, Ge J, Lam CSP, Maggioni AP, Martinez F, Packer M, Pfeffer MA, Pieske B, Redfield MM, Rouleau JL, van Veldhuisen DJ, Zannad F, Zile MR, Desai AS, Claggett B, Jhund PS, Boytsov SA, Comin-Colet J, Cleland J, Dungen HD, Goncalvesova E, Katova T, Kerr Saraiva JF, Lelonek M, Merkely B, Senni M, Shah SJ, Zhou J, Rizkala AR, Gong J, Shi VC, Lefkowitz MP; PARAGON-HF Investigators and Committees. Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Oct 24;381(17):1609-1620. doi: 10.1056/NEJMoa1908655. Epub 2019 Sep 1.
- Owan TE, Hodge DO, Herges RM, Jacobsen SJ, Roger VL, Redfield MM. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2006 Jul 20;355(3):251-9. doi: 10.1056/NEJMoa052256.
- Lewis GA, Schelbert EB, Williams SG, Cunnington C, Ahmed F, McDonagh TA, Miller CA. Biological Phenotypes of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 24;70(17):2186-2200. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.006.
- Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, Boineau R, Anand IS, Claggett B, Clausell N, Desai AS, Diaz R, Fleg JL, Gordeev I, Harty B, Heitner JF, Kenwood CT, Lewis EF, O'Meara E, Probstfield JL, Shaburishvili T, Shah SJ, Solomon SD, Sweitzer NK, Yang S, McKinlay SM; TOPCAT Investigators. Spironolactone for heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1383-92. doi: 10.1056/NEJMoa1313731.
- Zile MR, Gottdiener JS, Hetzel SJ, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Baicu CF, Massie BM, Carson PE; I-PRESERVE Investigators. Prevalence and significance of alterations in cardiac structure and function in patients with heart failure and a preserved ejection fraction. Circulation. 2011 Dec 6;124(23):2491-501. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.011031. Epub 2011 Nov 7.
- Massie BM, Carson PE, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Zile MR, Anderson S, Donovan M, Iverson E, Staiger C, Ptaszynska A; I-PRESERVE Investigators. Irbesartan in patients with heart failure and preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2008 Dec 4;359(23):2456-67. doi: 10.1056/NEJMoa0805450. Epub 2008 Nov 11.
- Chang PP, Wruck LM, Shahar E, Rossi JS, Loehr LR, Russell SD, Agarwal SK, Konety SH, Rodriguez CJ, Rosamond WD. Trends in Hospitalizations and Survival of Acute Decompensated Heart Failure in Four US Communities (2005-2014): ARIC Study Community Surveillance. Circulation. 2018 Jul 3;138(1):12-24. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027551. Epub 2018 Mar 8.
- Shah SJ, Katz DH, Selvaraj S, Burke MA, Yancy CW, Gheorghiade M, Bonow RO, Huang CC, Deo RC. Phenomapping for novel classification of heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2015 Jan 20;131(3):269-79. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.010637. Epub 2014 Nov 14.
- Redfield MM, Anstrom KJ, Levine JA, Koepp GA, Borlaug BA, Chen HH, LeWinter MM, Joseph SM, Shah SJ, Semigran MJ, Felker GM, Cole RT, Reeves GR, Tedford RJ, Tang WH, McNulty SE, Velazquez EJ, Shah MR, Braunwald E; NHLBI Heart Failure Clinical Research Network. Isosorbide Mononitrate in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2015 Dec 10;373(24):2314-24. doi: 10.1056/NEJMoa1510774. Epub 2015 Nov 8.
- Cohen JB, Schrauben SJ, Zhao L, Basso MD, Cvijic ME, Li Z, Yarde M, Wang Z, Bhattacharya PT, Chirinos DA, Prenner S, Zamani P, Seiffert DA, Car BD, Gordon DA, Margulies K, Cappola T, Chirinos JA. Clinical Phenogroups in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Detailed Phenotypes, Prognosis, and Response to Spironolactone. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):172-184. doi: 10.1016/j.jchf.2019.09.009. Epub 2020 Jan 8.
- Luscher TF. Heart failure: the cardiovascular epidemic of the 21st century. Eur Heart J. 2015 Feb 14;36(7):395-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehv004. No abstract available.
- Yusuf S, Pfeffer MA, Swedberg K, Granger CB, Held P, McMurray JJ, Michelson EL, Olofsson B, Ostergren J; CHARM Investigators and Committees. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and preserved left-ventricular ejection fraction: the CHARM-Preserved Trial. Lancet. 2003 Sep 6;362(9386):777-81. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14285-7.
- Redfield MM, Chen HH, Borlaug BA, Semigran MJ, Lee KL, Lewis G, LeWinter MM, Rouleau JL, Bull DA, Mann DL, Deswal A, Stevenson LW, Givertz MM, Ofili EO, O'Connor CM, Felker GM, Goldsmith SR, Bart BA, McNulty SE, Ibarra JC, Lin G, Oh JK, Patel MR, Kim RJ, Tracy RP, Velazquez EJ, Anstrom KJ, Hernandez AF, Mascette AM, Braunwald E; RELAX Trial. Effect of phosphodiesterase-5 inhibition on exercise capacity and clinical status in heart failure with preserved ejection fraction: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Mar 27;309(12):1268-77. doi: 10.1001/jama.2013.2024.
- Shah SJ. Precision Medicine for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: An Overview. J Cardiovasc Transl Res. 2017 Jun;10(3):233-244. doi: 10.1007/s12265-017-9756-y. Epub 2017 Jun 5.
- Shah AM, Claggett B, Sweitzer NK, Shah SJ, Anand IS, O'Meara E, Desai AS, Heitner JF, Li G, Fang J, Rouleau J, Zile MR, Markov V, Ryabov V, Reis G, Assmann SF, McKinlay SM, Pitt B, Pfeffer MA, Solomon SD. Cardiac structure and function and prognosis in heart failure with preserved ejection fraction: findings from the echocardiographic study of the Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist (TOPCAT) Trial. Circ Heart Fail. 2014 Sep;7(5):740-51. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001583. Epub 2014 Aug 13.
- Segar MW, Patel KV, Ayers C, Basit M, Tang WHW, Willett D, Berry J, Grodin JL, Pandey A. Phenomapping of patients with heart failure with preserved ejection fraction using machine learning-based unsupervised cluster analysis. Eur J Heart Fail. 2020 Jan;22(1):148-158. doi: 10.1002/ejhf.1621. Epub 2019 Oct 21.
- Kao DP, Lewsey JD, Anand IS, Massie BM, Zile MR, Carson PE, McKelvie RS, Komajda M, McMurray JJ, Lindenfeld J. Characterization of subgroups of heart failure patients with preserved ejection fraction with possible implications for prognosis and treatment response. Eur J Heart Fail. 2015 Sep;17(9):925-35. doi: 10.1002/ejhf.327. Epub 2015 Aug 6.
- Ahmad T, Desai NR, Januzzi JL. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Many Emperors With Many Clothes. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):185-187. doi: 10.1016/j.jchf.2019.11.004. Epub 2020 Jan 8. No abstract available.
- Porrello ER, Delbridge LMD. HFpEF-Time to Explore the Role of Genetic Heterogeneity in Phenotypic Variability: New Mechanistic Insights Offer Promise for Personalized Therapies. Circulation. 2019 Nov 12;140(20):1607-1609. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042496. Epub 2019 Nov 11. No abstract available.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 341045
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada