Estudo de registro de doenças inflamatórias imunomediadas cardiovasculares no Reino Unido (CARDIO-IMID) (CARDIO-IMID)

A multimorbidade é um fardo cada vez maior para os nossos sistemas de saúde, especialmente com o envelhecimento demográfico. A DCV é uma das principais causas de morbidade e mortalidade. A co-associação de IMIDs com DCV requer uma compreensão mais sofisticada do risco subjacente, identificação precoce e utilização personalizada de terapêuticas específicas. É importante ressaltar que a investigação de DCV em IMID oferece um modelo experimental humano eficaz para melhorar não apenas a vida das pessoas com IMIDs, mas também da população geral com DCV.

O registro de Doenças Inflamatórias Imunomediadas CARDIOvasculares do Reino Unido (CARDIO-IMID) será uma plataforma chave para a pesquisa clínica e translacional CARDIO-IMID multicêntrica do Reino Unido (UK). O objetivo é que os centros em todo o Reino Unido, incluindo todas as nações descentralizadas, colaborem e contribuam com pacientes de tal forma que o registro forneça fenotipagem profunda, ligada a resultados clínicos, em, em última análise, muitas centenas de pacientes. O estudo planejado estabelecerá uma coorte profundamente fenotipada e/ou como parte do subestudo opcional, um recurso biológico associado para apoiar estudos e/ou análises individuais individuais que abordem as metas e objetivos declarados. Todos os potenciais participantes serão convidados a participar da coleta longitudinal e avaliação de informações clínicas abrangentes de rotina, incluindo patologia, imagem e outros dados cardiovasculares. Este programa identificará pacientes dentro de coortes clínicas IMID definidas em diferentes estágios de doença (reumatologia e cardiovascular). Esses dados serão inestimáveis ​​para permitir uma caracterização completa da DCV em termos de extensão, apresentação, fatores de risco e fisiopatologia. Os pacientes são atendidos de acordo com a prática clínica padrão determinada pelo índice IMID e, neste cenário, também dependentes de comorbidade CV coexistente, geralmente a cada 3-6 meses no momento do diagnóstico de IMID/DCV e, a seguir, 6 a 12 meses depois. Questionários e testes específicos solicitados fora do tratamento padrão (subestudos) dependerão do grupo de doenças e do contexto clínico. Nem todos os pacientes serão obrigados a preencher todos os questionários relevantes, em vez disso, com base no perfil individual de IMID e/ou DCV.

Além disso, há a oportunidade para os sujeitos incluírem (i) amostras biológicas longitudinais (sangue) e (ii) protocolo estendido de imagem por ressonância magnética cardiovascular (CMR) para aqueles que recebem CMR como parte do padrão de atendimento do Serviço Nacional de Saúde (NHS).

Coletivamente, o estudo e a plataforma associada com abordagens bioestatísticas e de aprendizado de máquina apropriadas informarão sobre a sequência fisiopatológica dos eventos, identificação de biomarcadores prognósticos e modelos de risco; bem como permitir a avaliação da influência de terapias vasculares +/- imunossupressoras específicas de IMID e farmacoterapia cardíaca tradicional, quando indicada. Também estabelecerá uma plataforma para ensaios em IMIDs para capturar resultados CV. Além disso, fornecerá coortes de pacientes prontamente disponíveis para recrutamento, com ligação para resultados. Poderia ser utilizado para alavancar o financiamento e a participação comerciais, facilitados por um acesso simplificado e de ponto único para a indústria. Permitirá uma investigação em escala destinada a compreender as causas do CARDIO-IMID, melhorando a estratificação do risco e proporcionando melhores cuidados.