Étude du registre britannique des maladies inflammatoires à médiation immunitaire CARDIOvasculaire (CARDIO-IMID) (CARDIO-IMID)

La multimorbidité constitue un fardeau croissant pour nos systèmes de santé, en particulier avec une population vieillissante. Les maladies cardiovasculaires sont une cause majeure de morbidité et de mortalité. La co-association des IMID avec les maladies cardiovasculaires nécessite une compréhension plus sophistiquée du risque sous-jacent, une identification plus précoce et une utilisation adaptée des traitements ciblés. Il est important de noter que l’investigation des maladies cardiovasculaires dans l’IMID offre un modèle expérimental humain efficace pour améliorer non seulement la vie des personnes atteintes d’IMID, mais également celle de la population générale atteinte de maladies cardiovasculaires.

Le registre britannique des maladies inflammatoires à médiation immunitaire CARDIOvasculaire (CARDIO-IMID) sera une plate-forme clé pour la recherche clinique et translationnelle multicentrique CARDIO-IMID au Royaume-Uni (Royaume-Uni). L’objectif est que les centres du Royaume-Uni, y compris tous les pays décentralisés, collaborent et fournissent des patients de telle sorte que le registre fournisse un phénotypage approfondi, lié aux résultats cliniques, chez, à terme, plusieurs centaines de patients. L'étude prévue établira une cohorte profondément phénotypée et/ou dans le cadre de la sous-étude facultative, une bioressource associée pour soutenir des études et/ou des analyses distinctes individuelles qui répondent aux buts et objectifs énoncés. Tous les participants potentiels seront invités à participer à la collecte longitudinale et à l'évaluation d'informations cliniques complètes de routine, y compris la pathologie, l'imagerie et d'autres données cardiovasculaires. Ce programme identifiera les patients au sein de cohortes cliniques IMID définies à différents stades de la maladie (rhumatologique et cardiovasculaire). Ces données seront inestimables pour permettre une caractérisation complète des maladies cardiovasculaires en termes d'étendue, de présentation, de facteurs de risque et de physiopathologie. Les patients sont vus conformément à la pratique clinique standard déterminée par l'indice IMID et, dans ce contexte, également dépendants de la comorbidité CV coexistante, généralement tous les 3 à 6 mois au moment du diagnostic IMID/CVD, puis 6 à 12 mois par la suite. Les questionnaires et tests spécifiques demandés en dehors des normes de soins (sous-études) dépendront du groupe de maladies et du contexte clinique. Tous les patients ne seront pas tenus de remplir tous les questionnaires pertinents, mais en fonction de leur profil IMID et/ou CVD individuel.

De plus, il est possible pour les sujets d'inclure (i) des échantillons biologiques longitudinaux (sang) et (ii) un protocole étendu d'imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (CMR) pour ceux qui reçoivent du CMR dans le cadre de la norme de soins du National Health Service (NHS).

Collectivement, l'étude et la plateforme associée avec des approches biostatistiques et d'apprentissage automatique appropriées informeront sur la séquence physiopathologique des événements, l'identification des biomarqueurs pronostiques et des modèles de risque ; ainsi que permettre l'évaluation de l'influence des thérapies vasculaires +/- immunosuppressives spécifiques à l'IMID et de la pharmacothérapie cardiaque traditionnelle lorsque cela est indiqué. Il établira également une plate-forme d'essais dans les IMID pour capturer les résultats CV. De plus, il fournira des cohortes de patients facilement disponibles pour le recrutement, avec des liens en place pour les résultats. Il pourrait être utilisé pour mobiliser des financements et une participation commerciaux, facilités par un accès simplifié et unique pour l'industrie. Il permettra une enquête à grande échelle visant à comprendre les causes du CARDIO-IMID, à améliorer la stratification des risques et à fournir de meilleurs soins.