Yhdistyneen kuningaskunnan sydän- ja verisuoni-immuunivälitteisten tulehdussairauksien (CARDIO-IMID) rekisteritutkimus (CARDIO-IMID)

Multimorbiditeetti on nopeasti kasvava taakka terveydenhuoltojärjestelmillemme, erityisesti väestön ikääntyessä. Sydän- ja verisuonitauti on merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. IMID-lääkkeiden yhdistäminen sydän- ja verisuonisairauksien kanssa edellyttää kehittyneempää ymmärrystä taustalla olevasta riskistä, aikaisempaa tunnistamista ja kohdennettujen lääkkeiden räätälöityä käyttöä. Tärkeää on, että sydän- ja verisuonitautien tutkiminen IMID:ssä tarjoaa tehokkaan ihmiskokeellisen mallin, joka parantaa paitsi IMID-potilaiden elämää myös yleistä CVD-populaatiota.

Ison-Britannian CARDIO-vaskulaaristen immuunivälitteisten tulehdustautien (CARDIO-IMID) rekisteri on keskeinen alusta Yhdistyneen kuningaskunnan (Iso-Britannian) monikeskuksen kliiniselle ja translatiiviselle CARDIO-IMID-tutkimukselle. Tavoitteena on, että keskukset kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa, mukaan lukien kaikki hajautetut valtiot, tekevät yhteistyötä ja auttavat potilaita siten, että rekisteri tarjoaa syvän fenotyypityksen, joka liittyy kliinisiin tuloksiin, viime kädessä monilla sadoilla potilailla. Suunnitellussa tutkimuksessa perustetaan syvästi fenotyyppinen kohortti ja/tai osana valinnaista osatutkimusta, siihen liittyvä bioresurssi tukemaan yksittäisiä erillisiä tutkimuksia ja/tai analyyseja, jotka koskevat asetettuja tavoitteita ja päämääriä. Kaikki mahdolliset osallistujat kutsutaan osallistumaan rutiininomaisen kattavan kliinisen tiedon pitkittäiseen keräämiseen ja arviointiin, mukaan lukien patologia, kuvantaminen ja muut sydän- ja verisuonitiedot. Tämä ohjelma tunnistaa potilaat määritellyistä IMID-kliinisistä kohortteista (reumatologian ja sydän- ja verisuonitautien) eri vaiheissa. Nämä tiedot ovat korvaamattomia, kun ne mahdollistavat sydän- ja verisuonitautien täydellisen karakterisoinnin laajuuden, esiintymisen, riskitekijöiden ja patofysiologian suhteen. Potilaat nähdään normaalin kliinisen käytännön mukaisesti, joka määräytyy indeksillä IMID ja tässä tilanteessa, myös rinnakkaisen sydän- ja verisuonisairauksien mukaan, yleensä 3–6 kuukauden välein IMID/CVD-diagnoosin yhteydessä ja sen jälkeen 6–12 kuukauden välein. Erityiset kyselylomakkeet ja testit, joita pyydetään normaalihoidon ulkopuolella (alatutkimukset), riippuvat sairausryhmästä ja kliinisestä kontekstista. Kaikkia potilaita ei vaadita täyttämään kaikkia asiaankuuluvia kyselylomakkeita, vaan ne perustuvat yksilölliseen IMID- ja/tai CVD-profiiliin.

Lisäksi koehenkilöillä on mahdollisuus ottaa mukaan (i) pitkittäisiä biologisia (veri)näytteitä ja (ii) laajennettua kardiovaskulaarista magneettiresonanssia (CMR) koskevaa protokollaa niille, jotka saavat CMR-hoitoa osana National Health Servicen (NHS) hoitostandardia.

Tutkimus ja siihen liittyvä alusta, jossa on asianmukaisia ​​biostatistisia ja koneoppimismenetelmiä, antavat yhdessä tietoa patofysiologisesta tapahtumien sekvenssistä, prognostisten biomarkkerien ja riskimallien tunnistamisesta. sekä mahdollistaa IMID-spesifisten vaskulaaristen +/- immunosuppressiivisten hoitojen ja perinteisen sydänfarmakoterapian vaikutuksen arvioinnin tarvittaessa. Se myös perustaa alustan IMID-kokeiluille CV-tulosten tallentamiseksi. Lisäksi se tarjoaa potilasryhmiä, jotka ovat helposti saatavilla rekrytointia varten, ja tulokset ovat yhteydessä toisiinsa. Sitä voitaisiin käyttää kaupallisen rahoituksen ja osallistumisen lisäämiseen, mitä helpottaa teollisuuden yksinkertaistettu, yhden pisteen pääsy. Se mahdollistaa laajennetun tutkimuksen, jolla pyritään ymmärtämään CARDIO-IMIDin syitä, parantamaan riskien jakautumista ja tarjoamaan parempaa hoitoa.