- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06478277
Исследование реестра сердечно-сосудистых иммуноопосредованных воспалительных заболеваний Великобритании (CARDIO-IMID) (CARDIO-IMID)
Реестр сердечно-сосудистых иммуновоспалительных заболеваний Великобритании (CARDIO-IMID)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Мультиморбидность является быстро растущим бременем для наших систем здравоохранения, особенно среди стареющей аудитории. ССЗ являются основной причиной заболеваемости и смертности. Сочетание IMID с сердечно-сосудистыми заболеваниями требует более глубокого понимания основного риска, более раннего выявления и индивидуального использования таргетной терапии. Важно отметить, что исследование ССЗ при ИМИД предлагает эффективную экспериментальную модель на людях, позволяющую улучшить жизнь не только людей с ИМИД, но и общей популяции ССЗ.
Реестр сердечно-сосудистых иммунно-опосредованных воспалительных заболеваний Великобритании (CARDIO-IMID) станет ключевой платформой для многоцентровых клинических и трансляционных исследований CARDIO-IMID в Соединенном Королевстве (Великобритания). Цель состоит в том, чтобы центры по всей Великобритании, включая все децентрализованные страны, будут сотрудничать и вносить пациентов, чтобы реестр обеспечивал глубокое фенотипирование, связанное с клиническими результатами, в конечном итоге у многих сотен пациентов. В запланированном исследовании будет создана когорта с глубоким фенотипированием и/или в рамках дополнительного подисследования связанный биоресурс для поддержки отдельных дискретных исследований и/или анализов, направленных на достижение заявленных целей и задач. Всем потенциальным участникам будет предложено принять участие в продольном сборе и оценке комплексной клинической информации, включая данные о патологии, визуализации и другие сердечно-сосудистые данные. Эта программа позволит идентифицировать пациентов в определенных клинических когортах IMID на разных стадиях заболеваний (ревматологических и сердечно-сосудистых). Эти данные будут иметь неоценимое значение для полной характеристики сердечно-сосудистых заболеваний с точки зрения распространенности, проявлений, факторов риска и патофизиологии. Пациенты наблюдаются в соответствии со стандартной клинической практикой, определяемой индексом IMID и в этой ситуации, также в зависимости от сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, обычно каждые 3-6 месяцев во время диагностики IMID/ССЗ, а затем через 6-12 месяцев в дальнейшем. Конкретные анкеты и тесты, запрашиваемые вне стандартного лечения (подисследования), будут зависеть от группы заболевания и клинического контекста. Вместо этого не всем пациентам необходимо будет заполнить все соответствующие анкеты на основе индивидуального профиля IMID и/или сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, у субъектов есть возможность включить (i) продольные биологические образцы (крови) и (ii) расширенный протокол сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии (CMR) для тех, кто получает CMR, как часть стандарта медицинской помощи Национальной службы здравоохранения (NHS).
В совокупности исследование и связанная с ним платформа с соответствующими биостатистическими подходами и машинным обучением дадут информацию о патофизиологической последовательности событий, идентификации прогностических биомаркеров и моделей риска; а также дать возможность оценить влияние IMID-специфической сосудистой +/- иммуносупрессивной терапии и традиционной сердечной фармакотерапии, где это показано. Он также создаст платформу для испытаний IMID для фиксации результатов сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, это обеспечит группы пациентов, которые будут легко доступны для набора, с возможностью привязки результатов. Его можно использовать для привлечения коммерческого финансирования и участия, чему будет способствовать упрощенный единый доступ для промышленности. Это позволит провести масштабное исследование, направленное на понимание причин CARDIO-IMID, улучшение стратификации риска и обеспечение лучшего ухода.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Georgia Reeves
- Номер телефона: +44 161 306 5600
- Электронная почта: georgia.reeves@manchester.ac.uk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: James Lawrence
- Номер телефона: +44 161 306 5600
- Электронная почта: james.lawrence@manchester.ac.uk
Места учебы
-
-
-
Chester, Соединенное Королевство, CH2 1UL
- Рекрутинг
- COUNTESS OF CHESTER HOSPITAL NHS FOUNDATION TRUST
-
Контакт:
- Judith Prince
- Электронная почта: jude.prince@nhs.net
-
Контакт:
- Theresa Barnes
- Электронная почта: theresa.barnes@nhs.net
-
Главный следователь:
- Theresa Barnes
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Соединенное Королевство, EH16 4SA
- Рекрутинг
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Контакт:
- Hannah Castello
- Электронная почта: hannah.costello@ed.ac.uk
-
Контакт:
- Marc Dweck
- Электронная почта: marc.dweck@ed.ac.uk
-
Главный следователь:
- Marc Dweck
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие
Диагностика ИМИД ревматологом с категоризацией в одну из следующих категорий:
я. ИМИД – ССЗ «более высокого риска»: лица, у которых есть риск развития ССЗ (на основании традиционных факторов риска и/или специфичных для ИМИД факторов), но без истории ССЗ.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): в частности, высокая предтестовая вероятность ИБС, основанная на клинических факторах риска (например, Оценка QRISK3 ≥10%) и/или повышенные биохимические маркеры (высокочувствительный С-реактивный белок ≥2мг/л и/или липопротеин(а) ≥70мг/дл)
Поражение миоперикарда: специфические ИМИД и/или сердечно-сосудистые показатели, которые повышают риск, например ассоциации аутоантител, наличие периферического миозита или поражения других крупных органов; случайное повышение сердечных биомаркеров в сыворотке крови (тропонин и/или NT-pro BNP) при рутинном тестировании
ii. Инцидент (новый) ИМИД-ССЗ: Пациенты с ИМИД, у которых появился новый анамнез ССЗ.
АСЦВД и. Основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE):
- Нефатальный инфаркт миокарда.
- Нефатальный инсульт любой классификации, в том числе обратимый очаговый неврологический.
- Дефекты при визуализации, свидетельствующие о новом поражении головного мозга, согласующемся с ишемией или кровоизлиянием.
ii. Другие сердечно-сосудистые события, не учтенные в композите MACE-3 2)a)i:
- Госпитализация по поводу нестабильной стенокардии.
- Коронарная реваскуляризация
- Госпитализация по поводу сердечной недостаточности.
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
- Заболевания периферических сосудов (PVD)
- Тромбоз глубоких вен (ВТЭ) и/или тромбоэмболия легочной артерии (ЛЭ).
Вовлечение миоперикарда: по диагнозу кардиолога с помощью сердечно-сосудистой визуализации «уровня 2» и/или других клинических и биохимических критериев в соответствии с обычным лечением.
iii. Установлен ИМИД-ССЗ
а) Пациенты с ИМИД и сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе, как подробно описано в пункте 2) а) выше.
б) Пациенты с известным в анамнезе поражением миоперикарда, как определено выше в пункте 2) б).
Критерии включения биологического подисследования
- Для этого подисследования не существует дополнительных критериев включения.
Критерии включения в подисследование CMR стандарта расширенного протокола.
- Участники, которые проходят сканирование CMR в качестве стандартного лечения.
Критерий исключения:
- Возраст менее 18 лет
- Невозможно дать информированное согласие
Критерии исключения биологического подисследования:
- Для этого подисследования не существует дополнительных критериев исключения.
Критерии исключения из подисследования CMR:
Стандартные противопоказания к лечению:
- CMR: металлический имплантат, например, металлические фрагменты в глазу, кардиостимулятор; клаустрофобия; неспособность лежать ровно
- Контраст магнитно-резонансной томографии (МРТ): почечная недостаточность с расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ) <30,
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Число участников с аномальными уровнями высокочувствительного сердечного тропонина I/T
Временное ограничение: 5 лет
|
Будет измерено общее количество участников с аномальными уровнями высокочувствительного тропонина I/T (оцененными по анализу крови). Единица: количество участников |
5 лет
|
|
Количество участников с аномальными уровнями N-концевого натрийуретического пептида B-типа (NT-pro BNP)
Временное ограничение: 5 лет
|
Будет измерено общее количество участников с аномальными уровнями NT-pro BNP (оцененными по анализу крови). Единица: количество участников |
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АСССЗ)
Временное ограничение: 5 лет
|
Общее количество участников с АСССЗ АСССЗ: Смерть в результате острого инфаркта миокарда (ИМ), Внезапная сердечная смерть, Смерть в результате сердечной недостаточности, Смерть в результате инсульта, Смерть в результате сердечно-сосудистых процедур, Смерть в результате сердечно-сосудистого кровотечения, Смерть в результате других сердечно-сосудистых причин: заболевание периферических артерий, Нефатальный ИМ, Нефатальный инсульт любой классификации, включая обратимый очаговый неврологический дефект, с визуализирующими признаками нового поражения головного мозга, соответствующего ишемии или кровоизлиянию. Единица: количество участников |
5 лет
|
|
Количество участников с поражением миоперикарда
Временное ограничение: 5 лет
|
Общее количество участников с первичными миокардиальными событиями, такими как миокардит, перикардит. Единицы: количество участников |
5 лет
|
|
Количество участников с другими сердечно-сосудистыми событиями
Временное ограничение: 5 лет
|
Общее количество участников с другими сердечно-сосудистыми событиями, которые еще не учтены: госпитализация по поводу нестабильной стенокардии; Коронарная реваскуляризация; Госпитализация по поводу сердечной недостаточности; Транзиторная ишемическая атака (ТИА); Заболевания периферических сосудов (PVD); Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) (тромбоз глубоких вен и/или легочная эмболия [ТЭЛА], смертность от всех причин). Единицы: количество участников |
5 лет
|
|
Объем предсердий и желудочков
Временное ограничение: 5 лет
|
Объем предсердий и желудочков будет измеряться непрерывно. Будут сообщены средние и медианные значения. Единицы: мл/м2 |
5 лет
|
|
Систолическая и диастолическая функция
Временное ограничение: 5 лет
|
Систолическая и диастолическая функция будут постоянно измеряться. Будут сообщены средние значения. Единицы измерения: % |
5 лет
|
|
Аномалии в движении региональной стенки
Временное ограничение: 5 лет
|
Об отклонениях в движении региональной стенки будет сообщено в качестве описательной меры. Единица: нет единиц (описательная мера: нормальная, гипокинетическая (снижение экскурсии эндокарда и утолщение стенки), акинетическая (отсутствие экскурсии эндокарда и утолщение стенки) или дискинетическая (систолическое выбухание без утолщения)) |
5 лет
|
|
Глобальная продольная деформация
Временное ограничение: 5 лет
|
Глобальная продольная деформация будет постоянно измеряться. Будут сообщены средние значения. Единицы измерения: % |
5 лет
|
|
Время релаксации Т2
Временное ограничение: 5 лет
|
Время релаксации Т2 будет постоянно измеряться у участников, проходящих магнитно-резонансную томографию сердца, как индикатор воспаления миокарда. Будут сообщены средние и медианные значения. Единица измерения: мс |
5 лет
|
|
Позднее усиление гадолинием
Временное ограничение: 5 лет
|
Позднее усиление гадолиния будет измеряться у участников, проходящих магнитно-резонансную томографию сердца, в качестве индикатора наличия и степени заместительного фиброза. Единица: нет единиц (указывается как: наличие или отсутствие) |
5 лет
|
|
Время релаксации Т1
Временное ограничение: 5 лет
|
Время релаксации Т1 будет постоянно измеряться у участников, проходящих магнитно-резонансную томографию сердца, в качестве индикатора наличия и степени заместительного фиброза. Будут сообщены средние и медианные значения. Единица измерения: мс |
5 лет
|
|
Внеклеточная объемная доля
Временное ограничение: 5 лет
|
Внеклеточная объемная фракция будет постоянно измеряться у участников, проходящих магнитно-резонансную томографию сердца, в качестве индикатора наличия и степени заместительного фиброза. Будут сообщены средние значения. Единица: % |
5 лет
|
|
Растяжимость аорты
Временное ограничение: 5 лет
|
Растяжимость аорты будет постоянно измеряться у участников, проходящих магнитно-резонансную томографию сердца. Будут сообщены средние и медианные значения. Единица: мм/рт.ст. |
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Maya H Buch, MD, University of Manchester
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Solomon SD, McMurray JJV, Anand IS, Ge J, Lam CSP, Maggioni AP, Martinez F, Packer M, Pfeffer MA, Pieske B, Redfield MM, Rouleau JL, van Veldhuisen DJ, Zannad F, Zile MR, Desai AS, Claggett B, Jhund PS, Boytsov SA, Comin-Colet J, Cleland J, Dungen HD, Goncalvesova E, Katova T, Kerr Saraiva JF, Lelonek M, Merkely B, Senni M, Shah SJ, Zhou J, Rizkala AR, Gong J, Shi VC, Lefkowitz MP; PARAGON-HF Investigators and Committees. Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Oct 24;381(17):1609-1620. doi: 10.1056/NEJMoa1908655. Epub 2019 Sep 1.
- Owan TE, Hodge DO, Herges RM, Jacobsen SJ, Roger VL, Redfield MM. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2006 Jul 20;355(3):251-9. doi: 10.1056/NEJMoa052256.
- Lewis GA, Schelbert EB, Williams SG, Cunnington C, Ahmed F, McDonagh TA, Miller CA. Biological Phenotypes of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 24;70(17):2186-2200. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.006.
- Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, Boineau R, Anand IS, Claggett B, Clausell N, Desai AS, Diaz R, Fleg JL, Gordeev I, Harty B, Heitner JF, Kenwood CT, Lewis EF, O'Meara E, Probstfield JL, Shaburishvili T, Shah SJ, Solomon SD, Sweitzer NK, Yang S, McKinlay SM; TOPCAT Investigators. Spironolactone for heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1383-92. doi: 10.1056/NEJMoa1313731.
- Zile MR, Gottdiener JS, Hetzel SJ, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Baicu CF, Massie BM, Carson PE; I-PRESERVE Investigators. Prevalence and significance of alterations in cardiac structure and function in patients with heart failure and a preserved ejection fraction. Circulation. 2011 Dec 6;124(23):2491-501. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.011031. Epub 2011 Nov 7.
- Massie BM, Carson PE, McMurray JJ, Komajda M, McKelvie R, Zile MR, Anderson S, Donovan M, Iverson E, Staiger C, Ptaszynska A; I-PRESERVE Investigators. Irbesartan in patients with heart failure and preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2008 Dec 4;359(23):2456-67. doi: 10.1056/NEJMoa0805450. Epub 2008 Nov 11.
- Chang PP, Wruck LM, Shahar E, Rossi JS, Loehr LR, Russell SD, Agarwal SK, Konety SH, Rodriguez CJ, Rosamond WD. Trends in Hospitalizations and Survival of Acute Decompensated Heart Failure in Four US Communities (2005-2014): ARIC Study Community Surveillance. Circulation. 2018 Jul 3;138(1):12-24. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027551. Epub 2018 Mar 8.
- Shah SJ, Katz DH, Selvaraj S, Burke MA, Yancy CW, Gheorghiade M, Bonow RO, Huang CC, Deo RC. Phenomapping for novel classification of heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2015 Jan 20;131(3):269-79. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.010637. Epub 2014 Nov 14.
- Redfield MM, Anstrom KJ, Levine JA, Koepp GA, Borlaug BA, Chen HH, LeWinter MM, Joseph SM, Shah SJ, Semigran MJ, Felker GM, Cole RT, Reeves GR, Tedford RJ, Tang WH, McNulty SE, Velazquez EJ, Shah MR, Braunwald E; NHLBI Heart Failure Clinical Research Network. Isosorbide Mononitrate in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2015 Dec 10;373(24):2314-24. doi: 10.1056/NEJMoa1510774. Epub 2015 Nov 8.
- Cohen JB, Schrauben SJ, Zhao L, Basso MD, Cvijic ME, Li Z, Yarde M, Wang Z, Bhattacharya PT, Chirinos DA, Prenner S, Zamani P, Seiffert DA, Car BD, Gordon DA, Margulies K, Cappola T, Chirinos JA. Clinical Phenogroups in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Detailed Phenotypes, Prognosis, and Response to Spironolactone. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):172-184. doi: 10.1016/j.jchf.2019.09.009. Epub 2020 Jan 8.
- Luscher TF. Heart failure: the cardiovascular epidemic of the 21st century. Eur Heart J. 2015 Feb 14;36(7):395-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehv004. No abstract available.
- Yusuf S, Pfeffer MA, Swedberg K, Granger CB, Held P, McMurray JJ, Michelson EL, Olofsson B, Ostergren J; CHARM Investigators and Committees. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and preserved left-ventricular ejection fraction: the CHARM-Preserved Trial. Lancet. 2003 Sep 6;362(9386):777-81. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14285-7.
- Redfield MM, Chen HH, Borlaug BA, Semigran MJ, Lee KL, Lewis G, LeWinter MM, Rouleau JL, Bull DA, Mann DL, Deswal A, Stevenson LW, Givertz MM, Ofili EO, O'Connor CM, Felker GM, Goldsmith SR, Bart BA, McNulty SE, Ibarra JC, Lin G, Oh JK, Patel MR, Kim RJ, Tracy RP, Velazquez EJ, Anstrom KJ, Hernandez AF, Mascette AM, Braunwald E; RELAX Trial. Effect of phosphodiesterase-5 inhibition on exercise capacity and clinical status in heart failure with preserved ejection fraction: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Mar 27;309(12):1268-77. doi: 10.1001/jama.2013.2024.
- Shah SJ. Precision Medicine for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: An Overview. J Cardiovasc Transl Res. 2017 Jun;10(3):233-244. doi: 10.1007/s12265-017-9756-y. Epub 2017 Jun 5.
- Shah AM, Claggett B, Sweitzer NK, Shah SJ, Anand IS, O'Meara E, Desai AS, Heitner JF, Li G, Fang J, Rouleau J, Zile MR, Markov V, Ryabov V, Reis G, Assmann SF, McKinlay SM, Pitt B, Pfeffer MA, Solomon SD. Cardiac structure and function and prognosis in heart failure with preserved ejection fraction: findings from the echocardiographic study of the Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist (TOPCAT) Trial. Circ Heart Fail. 2014 Sep;7(5):740-51. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001583. Epub 2014 Aug 13.
- Segar MW, Patel KV, Ayers C, Basit M, Tang WHW, Willett D, Berry J, Grodin JL, Pandey A. Phenomapping of patients with heart failure with preserved ejection fraction using machine learning-based unsupervised cluster analysis. Eur J Heart Fail. 2020 Jan;22(1):148-158. doi: 10.1002/ejhf.1621. Epub 2019 Oct 21.
- Kao DP, Lewsey JD, Anand IS, Massie BM, Zile MR, Carson PE, McKelvie RS, Komajda M, McMurray JJ, Lindenfeld J. Characterization of subgroups of heart failure patients with preserved ejection fraction with possible implications for prognosis and treatment response. Eur J Heart Fail. 2015 Sep;17(9):925-35. doi: 10.1002/ejhf.327. Epub 2015 Aug 6.
- Ahmad T, Desai NR, Januzzi JL. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Many Emperors With Many Clothes. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):185-187. doi: 10.1016/j.jchf.2019.11.004. Epub 2020 Jan 8. No abstract available.
- Porrello ER, Delbridge LMD. HFpEF-Time to Explore the Role of Genetic Heterogeneity in Phenotypic Variability: New Mechanistic Insights Offer Promise for Personalized Therapies. Circulation. 2019 Nov 12;140(20):1607-1609. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042496. Epub 2019 Nov 11. No abstract available.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 341045
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .