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风险分层治疗对新诊断婴儿白血病的疗效

2026年7月28日 更新者:Yonsei University

新诊断婴儿白血病风险分层治疗的疗效:一项多中心前瞻性研究

该临床试验是一项开放标签、多中心、前瞻性 2 期临床试验,针对婴儿年龄的儿童白血病患者。 目标是根据诊断时的遗传特征和治疗后通过各种方法测量的微小残留病(MRD)值,通过改变是否进行化疗和造血干细胞移植来提高生存率。

此外,通过明确界定需要造血干细胞移植的患者群体,有望证实造血干细胞移植在已有各种造血干细胞移植指南的婴儿白血病中的作用。 此外,由于婴儿的特点,本研究旨在通过前瞻性收集治疗期间和治疗后与治疗相关的副作用数据来确定与治疗相关的长期后遗症或预后。

研究概览

详细说明

婴儿白血病患者分为低/中/高危组,化疗后或化疗后进行造血干细胞移植,如下图所示。

  • 低风险组:诱导化疗-低风险巩固化疗1~4-维持化疗
  • 中危组:诱导化疗-高危巩固化疗1~4-维持化疗
  • 高危组:诱导化疗-高危巩固化疗1~4-造血干细胞移植

研究类型

介入性

注册 (估计的)

40

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Daegu、韩国
        • 尚未招聘
        • Kyungpook National University Chilgok-Hospital
        • 接触:
      • Daejeon、韩国
        • 尚未招聘
        • Chungnam National University Hospital
        • 接触:
          • Yeon Jung Lim, Professor
          • 电话号码:82-10-2705-1743
          • 邮箱:heagori@daum.net
      • Hwasun、韩国
        • 招聘中
        • Chonnam National University Hwasun Hospital
        • 接触:
      • Jeju City、韩国
        • 招聘中
        • Jeju National University Hospital
        • 接触:
      • Pusan、韩国
        • 招聘中
        • Pusan National University Yangsan Hospital
        • 接触:
      • Seoul、韩国
        • 招聘中
        • Seoul National University Hospital
        • 接触:
      • Seoul、韩国
        • 招聘中
        • Asan Medical Center
        • 接触:
      • Seoul、韩国
        • 招聘中
        • Severance Hospital
        • 接触:
      • Seoul、韩国
        • 招聘中
        • Seoul Saint Mary's Hospital
        • 接触:
      • Seoul、韩国
        • 招聘中
        • Samsung Medical Cente
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 确诊年龄小于1岁
  • ALL 或 ALAL(淋巴为主型)的诊断
  • 参与本研究前获得父母(监护人)的知情同意

排除标准:

  • 伯基特白血病/淋巴瘤或成熟 B 细胞白血病
  • 唐氏综合症、布卢姆综合症、共济失调毛细血管扩张症、范可尼贫血、科斯特曼综合症、Shwachman综合症或其他骨髓衰竭综合症、造血干细胞移植
  • 婴儿白血病复发
  • 有药物禁忌症的参与者
  • 在本研究前 4 周内接受过全身类固醇治疗
  • 除本方案外的其他干预性研究的参与者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低风险组
KMT2A 野生型 & 巩固后微小残留病 (MRD) (-) 1
  1. 诱导化疗(5周):泼尼松龙、地塞米松、长春新碱、柔红霉素、L-天冬酰胺酶、阿糖胞苷、鞘内阿糖胞苷、鞘内甲氨蝶呤
  2. 低风险合并化疗1次化疗(3周):阿糖胞苷、依托泊苷、环磷酰胺、鞘内注射甲氨蝶呤
  3. 低风险巩固2化疗(3周):甲氨蝶呤,6-巯基嘌呤,鞘内注射甲氨蝶呤
  4. 低风险巩固3化疗(3周):阿糖胞苷,L-天冬酰胺酶,鞘内注射甲氨蝶呤
  5. 低风险巩固3化疗(8周):地塞米松、长春新碱、柔红霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、鞘内注射甲氨蝶呤
  6. 维持化疗(约2年):长春新碱、地塞米松、6-巯基嘌呤、鞘内注射甲氨蝶呤
实验性的:中危组

中度风险(如果符合以下两种情况之一)

  • KMT2A:巩固 1 后 MLL 突变 (+) 和微小残留病 (MRD) (-)

    • KMT2A:巩固后野生型和微小残留病 (MRD) (+) 1
  1. 诱导化疗(5周):泼尼松龙、地塞米松、长春新碱、柔红霉素、L-天冬酰胺酶、阿糖胞苷、鞘内阿糖胞苷、鞘内甲氨蝶呤
  2. 高危合并化疗1次(3周):阿糖胞苷、依托泊苷、环磷酰胺、柔红霉素鞘内注射甲氨蝶呤
  3. 高风险巩固2化疗(3周):甲氨蝶呤,6-巯基嘌呤,鞘内注射甲氨蝶呤
  4. 高风险合并3化疗(3周):阿糖胞苷,L-天冬酰胺酶,鞘内注射甲氨蝶呤
  5. 高风险巩固3化疗(8周):地塞米松、长春新碱、柔红霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、鞘内注射甲氨蝶呤
  6. 维持化疗(约2年):长春新碱、地塞米松、6-巯基嘌呤、鞘内注射甲氨蝶呤
实验性的:高危人群
巩固后体细胞 KMT2A 突变 (+) 和微小残留病 (MRD) (+) 1
  1. 诱导化疗(5周):泼尼松龙、地塞米松、长春新碱、柔红霉素、L-天冬酰胺酶、阿糖胞苷、鞘内阿糖胞苷、鞘内甲氨蝶呤
  2. 高危合并化疗1次(3周):阿糖胞苷、依托泊苷、环磷酰胺、柔红霉素鞘内注射甲氨蝶呤
  3. 高风险巩固2化疗(3周):甲氨蝶呤,6-巯基嘌呤,鞘内注射甲氨蝶呤
  4. 高风险合并3化疗(3周):阿糖胞苷,L-天冬酰胺酶,鞘内注射甲氨蝶呤
  5. 高风险巩固3化疗(8周):地塞米松、长春新碱、柔红霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、鞘内注射甲氨蝶呤
  6. 异基因造血干细胞移植

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
3 年总生存率 (OS)
大体时间:3年
3 年总体生存率定义为治疗组中受试者在治疗开始三年后仍存活的百分比
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:长达5年
总生存率定义为治疗组中治疗开始五年后仍存活的受试者的百分比。
长达5年
无事件生存(EFS)
大体时间:3年和5年
EFS 定义为从研究入组到疾病进展的时期,包括 ALL 的血液学复发、继发性恶性肿瘤的发展或任何原因导致的死亡,以较早发生者为准。
3年和5年
按风险组划分的造血干细胞移植患者比例
大体时间:长达5年
通过学习完成,平均1年
长达5年
重复率
大体时间:长达5年
从入组到疾病进展/复发的时期
长达5年
与输注相关的死亡率
大体时间:长达5年
从第一次输注之日起到药物相关死亡日期定义的时间
长达5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年12月11日

初级完成 (估计的)

2032年8月31日

研究完成 (估计的)

2032年12月31日

研究注册日期

首次提交

2024年6月27日

首先提交符合 QC 标准的

2024年7月22日

首次发布 (实际的)

2024年7月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年7月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年7月28日

最后验证

2026年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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