Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av riskstratifierad behandling vid nydiagnostiserad spädbarnsleukemi

28 juli 2026 uppdaterad av: Yonsei University

Effekten av riskstratifierad behandling vid nydiagnostiserad spädbarnsleukemi: en multicenter, prospektiv studie

Denna kliniska prövning är en öppen, multicenter, prospektiv klinisk fas 2-studie riktad mot pediatriska leukemipatienter i spädbarnsåldern. Målet är att förbättra överlevnaden genom att variera närvaron eller frånvaron av kemoterapi och hematopoetisk stamcellstransplantation baserat på genetiska egenskaper vid tidpunkten för diagnos och minimala restsjukdomsvärden (MRD) mätt med olika metoder efter behandling.

Genom att tydligt definiera den patientgrupp som kräver hematopoetisk stamcellstransplantation förväntas man dessutom kunna bekräfta vilken roll hematopoetisk stamcellstransplantation spelar vid infantil leukemi, för vilken det funnits olika riktlinjer för hematopoetisk stamcellstransplantation. Dessutom, på grund av egenskaperna hos spädbarn, syftar denna studie till att identifiera långsiktiga följdsjukdomar eller prognos relaterade till behandling genom att prospektivt samla in biverkningsdata relaterade till behandling under och efter behandling.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Spädbarnsleukemipatienter klassificeras i låg-/mellan-/högriskgrupper och hematopoetisk stamcellstransplantation utförs efter kemoterapi eller kemoterapi som visas i schemat nedan.

  • Lågriskgrupp: Induktionskemoterapi-Lågriskkonsolideringskemoterapi 1~4 - Underhållskemoterapi
  • Mellanliggande riskgrupp: Induktionskemoterapi-Högriskkonsolideringskemoterapi 1~4 - Underhållskemoterapi
  • Högriskgrupp: Induktionskemoterapi-Högriskkonsolideringskemoterapi 1~4 - hematopoetisk stamcellstransplantation

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

40

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Daegu, Sydkorea
        • Har inte rekryterat ännu
        • Kyungpook National University Chilgok-Hospital
        • Kontakt:
      • Daejeon, Sydkorea
        • Har inte rekryterat ännu
        • Chungnam National University Hospital
        • Kontakt:
          • Yeon Jung Lim, Professor
          • Telefonnummer: 82-10-2705-1743
          • E-post: heagori@daum.net
      • Hwasun, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Chonnam National University Hwasun Hospital
        • Kontakt:
      • Jeju City, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Jeju National University Hospital
        • Kontakt:
      • Pusan, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Pusan National University Yangsan Hospital
        • Kontakt:
      • Seoul, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Seoul National University Hospital
        • Kontakt:
      • Seoul, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Asan Medical Center
        • Kontakt:
      • Seoul, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Severance Hospital
        • Kontakt:
      • Seoul, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Seoul Saint Mary's Hospital
        • Kontakt:
      • Seoul, Sydkorea
        • Rekrytering
        • Samsung Medical Cente
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnosens ålder är mindre än 1 år gammal
  • Disgnosis av ALL eller ALAL (lymfoid dominerande)
  • Informerat samtycke från föräldrarna (vårdnadshavare) innan deltagande i denna studie

Exklusions kriterier:

  • Burkitt leukemi/lymfom eller mogen B-cellsleukemi
  • Downs syndrom, Blooms syndrom, ataxi-telangiektasi, Fanconi-anemi, Kostmanns syndrom, Shwachmans syndrom eller annat benmärgssviktsyndrom, hematopoetisk stamcellstransplantation
  • Återfallande spädbarnsleukemi
  • Deltagare med kontraindikation till medicinering
  • Administrerade systemisk steroidbehandling inom 4 veckor före denna studie
  • Deltagare i andra interventionsstudier än detta protokoll

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Lågriskgrupp
KMT2A vildtyp & minimal restsjukdom (MRD) (-) efter konsolidering 1
  1. Induktionskemoterapi (5 veckor): Prednisolon, Dexametason, Vincristine, Daunorubicin, L-asparaginas, Cytarabin, intratekalt cytarabin, intratekalt metotrexat
  2. Lågriskkosolidering 1 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, Etoposid, Cyklofosfamid, intratekalt metotrexat
  3. Låg risk kosolidering 2 kemoterapi (3 veckor): Metotrexat, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  4. Låg risk kosolidering 3 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, L-asparaginas, intratekalt metotrexat
  5. Lågriskcosolidation 3 kemoterapi (8 veckor): Dexametason, Vincristine, Daunorubicin, Cytarabin, Cyklofosfamid, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  6. Underhållskemoterapi (cirka 2 år): Vinkristin, Dexametason, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
Experimentell: Mellanliggande riskgrupp

mellanliggande risk (om något av de två fallen nedan gäller)

  • KMT2A: MLL-mutation (+) & minimal restsjukdom (MRD) (-) efter konsolidering 1

    • KMT2A: vildtyp och minimal restsjukdom (MRD) (+) efter konsolidering 1
  1. Induktionskemoterapi (5 veckor): Prednisolon, Dexametason, Vincristine, Daunorubicin, L-asparaginas, Cytarabin, intratekalt cytarabin, intratekalt metotrexat
  2. Högriskkosolidering 1 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, Etoposid, Cyklofosfamid, Daunorubicin intratekalt metotrexat
  3. Högriskkosolidering 2 kemoterapi (3 veckor): Metotrexat, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  4. Högriskkosolidering 3 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, L-asparaginas, intratekalt metotrexat
  5. Högriskkosolidering 3 kemoterapi (8 veckor): dexametason, vinkristin, daunorubicin, cytarabin, cyklofosfamid, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  6. Underhållskemoterapi (cirka 2 år): Vinkristin, Dexametason, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
Experimentell: Högriskgrupp
Somatisk KMT2A-mutation (+) & minimal återstående sjukdom (MRD) (+) efter konsolidering 1
  1. Induktionskemoterapi (5 veckor): Prednisolon, Dexametason, Vincristine, Daunorubicin, L-asparaginas, Cytarabin, intratekalt cytarabin, intratekalt metotrexat
  2. Högriskkosolidering 1 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, Etoposid, Cyklofosfamid, Daunorubicin intratekalt metotrexat
  3. Högriskkosolidering 2 kemoterapi (3 veckor): Metotrexat, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  4. Högriskkosolidering 3 kemoterapi (3 veckor): Cytarabin, L-asparaginas, intratekalt metotrexat
  5. Högriskkosolidering 3 kemoterapi (8 veckor): dexametason, vinkristin, daunorubicin, cytarabin, cyklofosfamid, 6-merkaptopurin, intratekalt metotrexat
  6. Allogen hematopoetisk stamcellstransplantation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
3-års total överlevnad (OS).
Tidsram: 3 år
Den totala överlevnadsfrekvensen på tre år definieras som procentandelen av försökspersoner i en behandlingsgrupp som lever tre år efter behandlingens början
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 5 år
Den totala överlevnaden definieras som procentandelen av försökspersoner i en behandlingsgrupp som lever fem år efter behandlingens början.
Upp till 5 år
Event Free Survial (EFS)
Tidsram: 3-år och 5-år
EFS definieras som perioden från inskrivning i studien tills sjukdomsprogression, inklusive hematologiskt återfall av ALL, utveckling av sekundär malignitet eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffar tidigare.
3-år och 5-år
Andelen hematopoetiska stamcellstransplanterade patienter efter riskgrupp
Tidsram: Upp till 5 år
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Upp till 5 år
återkommande takt
Tidsram: Upp till 5 år
Som en period från inskrivning till sjukdomsprogression/recidiv
Upp till 5 år
Dödsfrekvens relaterad till infusion
Tidsram: Upp till 5 år
Tiden tills definierad som datum för läkemedelsrelaterad dödlighet från datumet för den första infusionen
Upp till 5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 december 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 augusti 2032

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2032

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 juni 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2024

Första postat (Faktisk)

24 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 juli 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera