TEAMS R34 #3：儿童抑郁症筛查的团队沟通培训
TEAMS R34 #3：制定和测试儿科医疗保健系统中抑郁症筛查的团队沟通培训实施策略
研究概览
详细说明
目标 1：使用混合方法完善团队沟通培训实施策略，以改进现有卫生系统通用抑郁症筛查方案（临床干预）的实施
目标 2：使用两臂混合 3 型实施有效性试点试验来评估团队沟通培训策略对抑郁症筛查方案实施的初步有效性。
目标 3：使用混合方法评估团队沟通培训实施策略的团队/组织（组织内协调、实施氛围）和团队成员/提供者（沟通、协调、心理安全、共享认知）机制以及自然环境的新颖应用语言处理方法。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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California
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San Diego、California、美国、92123
- UC San Diego: IN STEP Children's Mental Health Research Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
所有参与者群体的纳入标准有意广泛，以确保分析有效：
- 受雇于圣地亚哥拉迪儿童医院的医务人员和/或医疗或保健提供者。
- 拥有为有心理健康护理需求的儿童和青少年提供或支持护理的经验。
排除标准：
任何不符合纳入标准的个人将被排除在研究参与之外。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：标准条件
在对照组中，工作人员将继续使用已作为抑郁症筛查路径组成部分实施的多种独立策略。 这些现有策略包括：
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标准条件下的提供者将被要求继续按照医院系统当前实施的做法，并对抑郁症筛查作出响应。
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实验性的：团队强化状态
团队强化条件将包括：
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实验组（团队强化条件）的参与者将被要求参与团队章程的制定与使用。
该过程将持续六个月。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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干预措施的可接受性、可行性和适当性
大体时间：6个月
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这项包含 9 项内容的工具将在研究干预完成后向参与者实施。
该措施旨在评估干预措施的受欢迎程度（可接受性）、与特定环境相关（适当）以及可能和可行（可行性）。
该措施中的项目（总共 9 个）均按照从 1（完全不同意）到 5（完全同意）的等级进行评分。
完成后，可以通过平均参与者对三个组成部分（可接受性、适当性和可行性）中每一个的反应来获得各个子量表（总共 3 个）。
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6个月
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推荐处理时间
大体时间：6个月
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转诊处理将基于从筛查到转诊的时间（以小时为单位），该时间基于电子健康记录 (EHR) 时间戳。
这将用于帮助评估工作流程效率。
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6个月
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提供者根据患者健康调查问卷 (PHQ-9) 评分做出的回应
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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该衡量标准将通过使用电子健康记录 (EHR) 来确定提供者是否对患者健康问卷 (PHQ-9) 得分较高 (10+) 的患者做出回应。 这将有助于研究人员评估研究干预（团队沟通培训）的临床结果。 背景：患者健康调查问卷要求受访者回答 9 个问题，以评估患者过去两周的心理健康状况。 患者回答每个问题的评分范围从 0（完全没有）到 3（几乎每天）。 分数是通过将各个值相加得出累积分数（范围从 0 到 27）来计算的。 分数越高表明抑郁症状的风险越高。 对于本研究中的儿科健康系统，得分高于 10 分需要转介给行为健康专业人士，以及教育材料和其他服务转介。 |
基线、3 个月、6 个月
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心理健康服务联动（成功心理健康服务联动的看护者报告）
大体时间：3个月、6个月
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在 PHQ-9 (10+) 抑郁评分升高后，将通过获取护理人员与任何心理健康服务（研究选择的儿科健康系统的内部和外部）联系的报告来评估成功的心理健康服务联系。 背景：患者健康调查问卷要求受访者回答 9 个问题，以评估患者过去两周的心理健康状况。 患者回答每个问题的评分范围从 0（完全没有）到 3（几乎每天）。 分数是通过将各个值相加得出累积分数（范围从 0 到 27）来计算的。 分数越高表明抑郁症状的风险越高。 对于本研究中的儿科健康系统，得分高于 10 分需要转介给行为健康专业人士，以及教育材料和其他服务转介。 |
3个月、6个月
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转介质量（成功心理健康服务转介的提供者报告）
大体时间：6个月
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转诊质量是一种基于提供者关于是否转诊至行为健康服务的报告的衡量标准。
这将用于评估工作流程效率。
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6个月
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精神卫生服务联动的时间
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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该衡量标准根据患者健康问卷 (PHQ-9) 评分记录需要转诊的患者的服务联系时间（天）。 该数据将从电子健康记录 (EHR) 中获取。 这将有助于研究人员评估研究干预（团队沟通培训）的临床结果。 背景：患者健康调查问卷要求受访者回答 9 个问题，以评估患者过去两周的心理健康状况。 患者回答每个问题的评分范围从 0（完全没有）到 3（几乎每天）。 分数是通过将各个值相加得出累积分数（范围从 0 到 27）来计算的。 分数越高表明抑郁症状的风险越高。 对于本研究中的儿科健康系统，得分高于 10 分需要转介给行为健康专业人士，以及教育材料和其他服务转介。 |
基线、3 个月、6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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实施气候措施
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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实施氛围将通过实施氛围措施进行衡量。
实施氛围是指组织内创新的用户相信利用该创新会得到奖励、支持和期望。
该工具由 6 个项目组成，每个气候维度有两个问题（预期、支持和奖励）来评估实施情况。
该工具基于 Likert 型量表，范围从 1（强烈不同意）到 7（强烈同意）。
对多个项目的分数进行平均，得出实施氛围的总体分数或子量表分数。
一般来说，分数越高表示对组织中的实施氛围有更积极的看法。
参与者将在完成研究后使用该工具。
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基线、3 个月、6 个月
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关于护理决策的协作和满意度 (CSACD)
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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CSACD 工具（共 6 个项目）将用于评估沟通和协调。
对于每个问题，参与者根据 7 点 Likert 型量表进行回答，其中 1 = 强烈不同意，7 = 强烈同意。通过对与协作相关的项目和与满意度相关的项目的回答进行平均，可以获得 2 个单独的子量表（每个子量表 3 个问题）。
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基线、3 个月、6 个月
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埃德蒙森的心理安全（人际风险承担）气候措施
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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心理安全是指个人对工作场所（特别是政策/程序）为人际冒险营造安全场所的理解，将使用埃德蒙森的心理安全氛围测量来衡量。
参与者总共回答 7 个项目，答案选项从 0（完全不适用）到 4（完全适用）。
然后通过对每个项目的回答进行平均来确定量表分数。
一般来说，分数越高表明团队内部的心理安全感越强。
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基线、3 个月、6 个月
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家庭人口统计调查问卷
大体时间：基线、3 个月、6 个月
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儿童人口统计数据将通过家庭人口统计调查问卷和电子健康记录 (EHR) 获得。
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基线、3 个月、6 个月
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卡片分类活动
大体时间：基线期、3个月、6个月
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卡片分类是一种研究评估方法，用于揭示参与者对某一情境、事件或过程的个人心理模型。 在团队情境中，卡片分类可用于探究团队成员在关键情境、事件或过程要素上的思维一致程度，即团队心理模型。 在开放式卡片分类中，参与者会获得一组主要概念，并被要求将其分类到不同类别中。 每个参与者需为每个类别创建特定标签。 在封闭式卡片分类中，参与者同样会获得一组关键概念，但会被提供预设分类类别进行概念归类。 目标2试验的每位参与者将在团队章程制定后完成卡片分类任务，以评估抑郁症照护流程团队成员对成员角色、职责和目标的团队心理模型。 |
基线期、3个月、6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Nicole A Stadnick, PhD, MPH、UCSD Associate Professor
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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