КОМАНДЫ R34 №3: Обучение командному общению для скрининга детской депрессии
TEAMS R34 #3: Разработка и тестирование стратегии внедрения командного обучения коммуникации для скрининга депрессии в системе педиатрического здравоохранения
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель 1: Использовать смешанные методы для совершенствования стратегии внедрения группового обучения общению с целью улучшения реализации существующего универсального протокола скрининга депрессии в системе здравоохранения (клиническое вмешательство).
Цель 2: Использовать пилотное испытание эффективности реализации гибридного типа 3 с двумя группами, чтобы оценить первоначальную эффективность стратегии командного обучения общению при внедрении протокола скрининга депрессии.
Цель 3: Использовать смешанные методы для оценки командных/организационных (внутриорганизационное согласование, климат реализации) и члена команды/поставщика (коммуникация, координация, психологическая безопасность, общие познания) механизмов реализации стратегии командного коммуникативного обучения и нового применения естественных методы языковой обработки.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
- UC San Diego: IN STEP Children's Mental Health Research Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Критерии включения для всех групп участников намеренно широкие, чтобы обеспечить достоверность анализа:
- Работал медицинским персоналом и/или медицинским работником в детской больнице Рэди в Сан-Диего.
- Опыт оказания или поддержки ухода за детьми и подростками, нуждающимися в психиатрической помощи.
Критерий исключения:
Любой человек, не соответствующий критериям включения, будет исключен из участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Стандартное состояние
В контрольном состоянии персонал продолжит использовать несколько дискретных стратегий, уже внедрённых как часть пути скрининга депрессии. Эти существующие стратегии включают:
|
Поставщикам в стандартных условиях будет предложено продолжить практику и реагирование на скрининг депрессии, как это реализуется в настоящее время в системе больницы.
|
|
Экспериментальный: Командное Улучшение Состояния
Условие с усилением команды будет включать:
|
Участники экспериментальной группы (условие с усилением командной работы) будут приглашены к участию в создании и использовании командного устава.
Это будет происходить в течение шести месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приемлемость, осуществимость и целесообразность мер вмешательства
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Этот инструмент из 9 пунктов будет предоставлен участникам после завершения исследования.
Этот показатель был разработан для оценки степени, в которой вмешательство хорошо воспринимается (приемлемость), актуально в данных условиях (уместно), а также возможно и осуществимо (осуществимость).
Каждый из пунктов измерения (всего 9) оценивается по шкале от 1 (полностью не согласен) до 5 (полностью согласен).
После завершения отдельные субшкалы (всего 3) могут быть получены путем усреднения ответов участников по каждому из трех компонентов (приемлемость, целесообразность и осуществимость).
|
6 месяцев
|
|
Время обработки реферала
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Обработка направлений будет основываться на времени (в часах) от скрининга до направления на основе временных меток электронных медицинских записей (EHR).
Это будет использоваться для оценки эффективности рабочего процесса.
|
6 месяцев
|
|
Ответ поставщика услуг на основе оценки, полученной в ходе опросника о состоянии здоровья пациента (PHQ-9)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Этот показатель будет получен с использованием электронной медицинской карты (EHR) для определения того, ответили ли поставщики медицинских услуг пациенту с повышенным баллом (10+) в анкете о состоянии здоровья пациента (PHQ-9). Это поможет исследователям оценить клинические результаты исследуемого вмешательства (тренинг командного общения). Контекст: Анкета о состоянии здоровья пациента предлагает респондентам ответить на 9 вопросов, которые оценивают состояние психического здоровья пациента за последние две недели. Пациенты отвечают на каждый вопрос по шкале от 0 (совсем нет) до 3 (почти каждый день). Баллы рассчитываются путем сложения отдельных значений для получения совокупного балла (может варьироваться от 0 до 27). Более высокий балл указывает на более высокий риск развития симптомов депрессии. Для системы педиатрического здравоохранения в этом исследовании балл выше 10 гарантирует направление к специалисту по поведенческому здоровью, а также образовательные материалы и направления к другим специалистам. |
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Установление связей со службами психического здоровья (Отчет лица, осуществляющего уход, об успешном установлении связей со службами психического здоровья)
Временное ограничение: 3 месяца, 6 месяцев
|
Успешная связь со службами охраны психического здоровья будет оцениваться путем получения отчетов лиц, осуществляющих уход, о связи с какой-либо службой охраны психического здоровья (внутренней и внешней по отношению к выбранной в исследовании педиатрической системе здравоохранения) после повышенного показателя депрессии по шкале PHQ-9 (10+). Контекст: Анкета о состоянии здоровья пациента предлагает респондентам ответить на 9 вопросов, которые оценивают состояние психического здоровья пациента за последние две недели. Пациенты отвечают на каждый вопрос по шкале от 0 (совсем нет) до 3 (почти каждый день). Баллы рассчитываются путем сложения отдельных значений для получения совокупного балла (может варьироваться от 0 до 27). Более высокий балл указывает на более высокий риск развития симптомов депрессии. Для системы педиатрического здравоохранения в этом исследовании балл выше 10 гарантирует направление к специалисту по поведенческому здоровью, а также образовательные материалы и направления к другим специалистам. |
3 месяца, 6 месяцев
|
|
Качество направлений (отчет поставщика услуг об успешных направлениях в службы психиатрической помощи)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Качество направления – это показатель, основанный на отчетах поставщиков услуг о том, произошло ли направление в службу поведенческого здоровья или нет.
Это будет использоваться для оценки эффективности рабочего процесса.
|
6 месяцев
|
|
Время связи со службами психического здоровья
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Этот показатель фиксирует время (дни) до предоставления услуг пациентам, которым необходимы направления, на основе оценки по опроснику о состоянии здоровья пациентов (PHQ-9). Эти данные будут получены из электронной медицинской карты (ЭМК). Это поможет исследователям оценить клинические результаты исследуемого вмешательства (тренинг командного общения). Контекст: Анкета о состоянии здоровья пациента предлагает респондентам ответить на 9 вопросов, которые оценивают состояние психического здоровья пациента за последние две недели. Пациенты отвечают на каждый вопрос по шкале от 0 (совсем нет) до 3 (почти каждый день). Баллы рассчитываются путем сложения отдельных значений для получения совокупного балла (может варьироваться от 0 до 27). Более высокий балл указывает на более высокий риск развития симптомов депрессии. Для системы педиатрического здравоохранения в этом исследовании балл выше 10 гарантирует направление к специалисту по поведенческому здоровью, а также образовательные материалы и направления к другим специалистам. |
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реализация климатических мер
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Климат реализации будет измеряться с помощью показателя климата реализации.
Климат внедрения — это убежденность пользователей инновации в организации в том, что использование инновации вознаграждается, поддерживается и ожидаемо.
Этот инструмент состоит из 6 пунктов, которые оценивают реализацию с помощью двух вопросов по каждому климатическому измерению (ожидается, поддерживается и вознаграждается).
Инструмент основан на шкале Лайкерта от 1 (полностью не согласен) до 7 (полностью согласен).
Оценки усредняются по нескольким пунктам, чтобы получить общий балл или балл по подшкале для климата реализации.
Как правило, более высокий балл указывает на более позитивное восприятие климата внедрения в организации.
Этот инструмент будет предоставлен участникам после завершения исследования.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Сотрудничество и удовлетворенность решениями об уходе (CSACD)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Инструмент CSACD (всего 6 пунктов) будет использоваться для оценки коммуникации и координации.
На каждый вопрос участники отвечают по 7-балльной шкале Лайкерта, где 1 = категорически не согласен, 7 = полностью согласен. Две отдельные подшкалы (по три вопроса в каждой) можно получить путем усреднения ответов на вопросы, связанные с сотрудничеством, и вопросы, связанные с удовлетворенностью.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Климатическая мера психологической безопасности Эдмонсона (принятие межличностного риска)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Психологическая безопасность, которая относится к пониманию человеком того, что рабочее место (в частности, политика/процедуры) создает безопасную арену для межличностного риска, будет измеряться с использованием климатической меры психологической безопасности Эдмонсона.
Участники отвечают в общей сложности на 7 вопросов с вариантами ответов от 0 (совсем не применимо) до 4 (полностью применимо).
Затем баллы по шкале определяются путем усреднения ответов на каждый пункт.
Как правило, более высокий балл указывает на более сильное восприятие психологической безопасности внутри команды.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Анкета по семейной демографии
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Демографические данные детей будут получены с помощью анкеты по демографии семьи и электронной медицинской карты (ЭМК).
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Активность сортировки карточек
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Карточная сортировка — это метод исследовательской оценки, позволяющий выявить индивидуальные ментальные модели понимания участником ситуации, события или процесса. В командном контексте карточная сортировка может использоваться для анализа степени согласованности мышления членов команды относительно ключевых элементов ситуации, события или процесса, то есть командных ментальных моделей. В открытой карточной сортировке участникам предоставляется набор основных концепций и предлагается распределить их по различным категориям. Каждый участник создает конкретное название для каждой категории. В закрытой карточной сортировке участникам также предоставляется набор ключевых концепций, но вместо этого им даются заранее определенные категории для сортировки концепций. Каждый участник исследования Цели 2 выполнит задание по карточной сортировке после разработки командного устава для оценки командных ментальных моделей ролей, обязанностей и целей членов команды по каскаду помощи при депрессии. |
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Nicole A Stadnick, PhD, MPH, UCSD Associate Professor
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 810627
- P50MH126231 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .