TEAMS R34 #3: Formazione sulla comunicazione di squadra per lo screening della depressione pediatrica

Nella condizione di confronto, il personale continuerà a utilizzare le molteplici strategie discrete già implementate come parte del percorso di screening della depressione. Le strategie esistenti includono:

1. Formazione sullo strumento di screening della depressione (Questionario sulla salute del paziente)
2. Orientamento al percorso clinico (ovvero, screening condotto ad ogni visita di pronto soccorso o dipartimento di emergenza e ogni 30 giorni per tutte le altre visite mediche)
3. Aspettative per il passaggio di consegne alla fase successiva della cascata assistenziale

La condizione potenziata dal team includerà:

1. Due sessioni didattiche iniziali di 1 ora per sviluppare la carta del team.
2. Check-in bisettimanali (15-30 minuti) in cui il team di ricerca esaminerà l'uso continuo della carta del team con i partecipanti ed esplorerà eventuali revisioni necessarie.

Questa misura sarà ottenuta utilizzando la cartella clinica elettronica (EHR) per determinare se i fornitori hanno risposto o meno a un paziente con un punteggio elevato (10+) nel Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Ciò aiuterà i ricercatori a valutare i risultati clinici dell'intervento in studio (formazione sulla comunicazione del team).

Contesto: il questionario sulla salute del paziente chiede agli intervistati di rispondere a 9 domande che valutano lo stato di salute mentale del paziente nelle ultime due settimane. I pazienti rispondono a ciascuna domanda su una scala che va da 0 (per niente) fino a 3 (quasi ogni giorno). I punteggi vengono calcolati sommando valori individuali per produrre un punteggio cumulativo (può variare da 0 a 27). Un punteggio più alto indica un rischio più elevato di sintomatologia depressiva. Per il sistema sanitario pediatrico in questo studio, un punteggio superiore a 10 garantisce l'invio a un professionista della salute comportamentale, nonché materiale didattico e altri riferimenti ai servizi.

Il successo del collegamento al servizio di salute mentale sarà valutato ottenendo i rapporti dei caregiver sul collegamento a qualsiasi servizio di salute mentale (interno ed esterno al sistema sanitario pediatrico scelto dallo studio) a seguito di un punteggio di depressione elevato sul PHQ-9 (10+).

Contesto: il questionario sulla salute del paziente chiede agli intervistati di rispondere a 9 domande che valutano lo stato di salute mentale del paziente nelle ultime due settimane. I pazienti rispondono a ciascuna domanda su una scala che va da 0 (per niente) fino a 3 (quasi ogni giorno). I punteggi vengono calcolati sommando valori individuali per produrre un punteggio cumulativo (può variare da 0 a 27). Un punteggio più alto indica un rischio più elevato di sintomatologia depressiva. Per il sistema sanitario pediatrico in questo studio, un punteggio superiore a 10 garantisce l'invio a un professionista della salute comportamentale, nonché materiale didattico e altri riferimenti ai servizi.

Questa misura cattura il tempo (giorni) di collegamento al servizio per i pazienti che necessitano di rinvii in base al punteggio del Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Questi dati saranno ricavati dal Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE). Ciò aiuterà i ricercatori a valutare i risultati clinici dell'intervento in studio (formazione sulla comunicazione del team).

Contesto: il questionario sulla salute del paziente chiede agli intervistati di rispondere a 9 domande che valutano lo stato di salute mentale del paziente nelle ultime due settimane. I pazienti rispondono a ciascuna domanda su una scala che va da 0 (per niente) fino a 3 (quasi ogni giorno). I punteggi vengono calcolati sommando valori individuali per produrre un punteggio cumulativo (può variare da 0 a 27). Un punteggio più alto indica un rischio più elevato di sintomatologia depressiva. Per il sistema sanitario pediatrico in questo studio, un punteggio superiore a 10 garantisce l'invio a un professionista della salute comportamentale, nonché materiale didattico e altri riferimenti ai servizi.

Il card sorting è una valutazione di ricerca utilizzata per far emergere i modelli mentali individuali relativi alla comprensione di una situazione, evento o processo da parte di un partecipante. Nei contesti di gruppo, il card sorting può essere utilizzato per verificare fino a che punto i membri del team hanno un pensiero allineato sugli elementi chiave di una situazione, evento o processo, ovvero i modelli mentali di gruppo.

Negli open card sort, ai partecipanti viene fornito un insieme di concetti principali e viene chiesto loro di classificarli in diverse categorie. Ogni partecipante assegna un'etichetta specifica a ciascuna categoria. Nei closed card sort, ai partecipanti viene anche fornito un insieme di concetti chiave, ma vengono invece fornite categorie preesistenti in cui classificare i concetti. Ogni partecipante del trial dell'Obiettivo 2 completerà il compito di card sorting successivamente allo sviluppo del team charter per valutare i modelli mentali di gruppo riguardanti ruoli, responsabilità e obiettivi dei membri tra i componenti del team della cascata assistenziale per la depressione.