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老年患者低风险基底细胞癌治疗的主动监测

2026年6月22日 更新者:University of Michigan Rogel Cancer Center

研究老年人低风险基底细胞癌管理的主动监测

该临床试验评估对于患有低风险基底细胞癌(LR-BCC)的老年患者,主动监测(AS)是否是标准护理(SOC)治疗的安全且舒适的替代方案。 基底细胞癌是一种生长缓慢的皮肤癌,在体内扩散(转移)或死亡的风险非常低。 尺寸小于五分钱且位于躯干或四肢的基底细胞皮肤癌对整体健康的风险特别低。 主动监测——观察而不是治疗,除非癌症恶化——已被证明是治疗 LR-BCC 的一种总体安全的方法。 尽管如此,由于缺乏将其与标准护理治疗进行比较的研究,许多医生不愿意与患者讨论这种选择。 LR-BCC 的标准护理治疗可包括“刮擦和烧伤”(电干燥和刮宫)、手术切除、莫氏手术和其他方法。 这些治疗可能会带来术后出血和伤口感染等风险,而且并不总能改善与肿瘤相关的生活质量。 对于 LR-BCC 老年患者来说,主动监测可能是 SOC 治疗的一种安全且舒适的替代方案。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定愿意并且能够参加一项随机对照试验 (RCT) 的患者的基线特征,该试验检查 AS 与 (vs.) 的可接受性 SOC。 (A部分) 二. 旨在确定在一年的随访中,随机分配至 AS 的患者的满意度是否不劣于随机分配至 SOC 的患者的满意度。 (乙部分)

探索性目标:

I. 收集关于老年人对 AS 对无症状 LR-BCC 的可接受性的额外试点数据。

二. 确定未来全动力多机构随机对照试验的可行性和最佳设计,检验以下假设:对活检证明的低风险基底细胞癌进行主动监测是标准治疗的可接受替代方案。

三. 旨在收集老年人中无症状 LR-BCC 的 AS 与 SOC 临床结果的试点数据,持续时间为一年(有皮肤癌病史的患者进行皮肤癌筛查检查的典型间隔)。

四. 比较老年人 LR-BCC 的 AS 与 SOC 对医疗保健利用率的影响。

V. 确定可预测 AS 积极体验的基线特征。

六. 探讨研究人群参与随机对照试验的感知益处和担忧。

七. 旨在探讨研究人群中 AS 对 LR-BCC 的益处和担忧。

八. 探讨 B 部分不遵守随机化维持的原因。

九. 探讨 B 部分不遵守随访的原因。

大纲:

A 部分:患者观看关于 LR-BCC 的 AS 的教育视频,并在研究中完成关于 LR-BCC 的 AS 舒适度的调查。

B 部分:患者被随机分配到 2 组中的 1 组 - 如下,并完成标准的 1 年随访全身皮肤检查,然后进行第二次调查。

ARM 1:患者未接受任何治疗,并在没有疾病进展的情况下接受超过 1 年的主动监测。 患者可以选择在研究的任何时间点接受治疗。

ARM 2:患者接受 SOC 治疗,通常包括电干燥和刮除术、手术切除或在没有疾病进展的情况下经患者和提供者同意的莫氏手术。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

81

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University Of Michigan Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 入组时年龄 ≥ 65 岁的任意性别受试者
  • 密歇根大学皮肤科 (UMichDD) 患者
  • 愿意并能够提供知情同意
  • 愿意并且能够遵守协议要求
  • 入组后 2 个月内对一个或多个 LR-BCC 进行组织病理学诊断。 LR-BCC 在此定义为任何形态学亚型的活检证实的原发性(非复发性)BCC;尺寸<2cm;组织病理学有或没有边缘参与;位于躯干或四肢,不包括胫前表面、手、脚、指甲单位和脚踝(对应莫氏适当使用标准中的 L 区,代表最低风险区域)

排除标准:

  • 根据研究者的判断,免疫功能低下的个体(例子包括但不限于使用免疫抑制药物的患者,例如每天服用泼尼松 > 10 毫克的患者、不受控制的 HIV 患者以及接受免疫抑制治疗的器官移植受者)
  • 预计搬迁但无法返回 UMichDD 进行临床随访的个人
  • 患有易患基底细胞癌的遗传综合征的个体

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 部分(教育活动、调查管理)
患者观看关于 LR-BCC AS 的教育视频,并在研究中完成关于 LR-BCC AS 舒适度的调查。
辅助研究
观看关于 LR-BCC AS 的教育视频
有源比较器:B 部分第 1 部分(主动监视)
在疾病没有进展的情况下,患者未接受治疗并接受超过一年的积极监测。 患者可以选择在研究的任何时间点接受治疗。 患者完成标准的一年随访全身皮肤检查,然后进行第二次调查。
辅助研究
接受主动监测
其他名称:
  • 观察
  • 主动监控
  • 延期治疗
  • 期待管理
  • 观察等待
有源比较器:B 部分第 2 臂 (SOC)
患者接受 SOC 治疗,通常包括电干燥和刮除术、手术切除或在疾病没有进展的情况下经患者和提供者同意的莫氏手术。 患者完成标准的一年随访全身皮肤检查,然后进行第二次调查。
辅助研究
接受SOC治疗
其他名称:
  • 护理标准
  • 标准疗法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
B 部分(A 部分)的注册
大体时间:6个月
将通过逻辑回归评估基线特征与 B 部分注册的主要结果(最多 100 名受试者的应计目标)之间的关联。 基线特征包括人口统计、临床数据、患者报告的测量值、主动监测 (AS) 的基线舒适度以及对 B 部分登记的兴趣。如果参加 B 部分,临床研究协调员将为 A 部分的每个参与者分配值 1如果未注册,则为 0(B 部分最多 100 名受试者的累积目标)。
6个月
对 AS/护理标准 (SOC) 的满意度(B 部分)
大体时间:第 52 周时
将比较随机分配到 AS 和 SOC 的参与者的满意度(通过五点李克特量表衡量)。
第 52 周时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Allison Billi、University of Michigan Rogel Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年10月8日

初级完成 (估计的)

2027年4月28日

研究完成 (估计的)

2027年4月28日

研究注册日期

首次提交

2024年7月18日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月1日

首次发布 (实际的)

2024年8月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年6月22日

最后验证

2026年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • UMCC 2023.115 (University of Michigan Comprehensive Cancer Center)
  • NCI-2024-05523 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • HUM00243172 (其他标识符:University of Michigan)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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