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PSB 和直肠肋间阻滞联合治疗对胸骨切开心脏手术患者术后疼痛的疗效:病例系列

2024年8月12日 更新者:Oguz Gundogdu、Cumhuriyet University

浅表胸骨旁阻滞 (PSB) 和直肠肋间 (ICA) 筋膜平面阻滞联合用于胸骨切开心脏手术患者的术后镇痛效果研究:病例系列

本研究的目的是通过评估术后疼痛评分和镇痛药用量,探讨浅胸骨旁阻滞和直肠肋间筋膜平面阻滞联合治疗经胸骨切开术进行心脏手术的患者组的有效性。

研究概览

详细说明

十名患者接受了胸骨旁阻滞和直肠肋间筋膜平面阻滞相结合的干预措施。 患者术前在手术室接受0.25%布比卡因(总量60 ml)双侧胸骨旁阻滞和直肠肋间筋膜平面阻滞。 所有阻滞均将在全身麻醉诱导后、皮肤切开前进行。 参与研究的所有患者将在皮肤闭合前 10 分钟静脉注射 50 毫克右酮洛芬和 1 克扑热息痛。 所有患者将在术后 24 小时内给予 3x1 g iv 扑热息痛和 2x50 mg 右酮洛芬。 采用数字评定量表(NRS)评估术后第1、6、12、18和24小时的疼痛情况。 使用患者自控镇痛(PCA)设备计算吗啡总消耗量。 曲马多计划作为救援镇痛药物(最大剂量:300 毫克/天)。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

10

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 18 岁以上将在全身麻醉下接受胸骨切开心脏手术且根据美国麻醉医师协会 (ASA) 风险分类属于 I-II-III 级的成年患者。

排除标准:

  • 未经患者同意,

    • 患有凝血功能障碍的患者,
    • 施药部位有感染迹象的患者,
    • 使用抗凝剂的患者,
    • 对局麻药过敏的患者,
    • 血流动力学不稳定的患者,
    • 术后疼痛评估时不能配合的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:胸骨旁阻滞和直肠肋间筋膜平面阻滞
浅表 PSB 是在患者仰卧位时使用高频线性 USG 探头进行的。 探头纵向放置在胸骨边缘外侧 2 cm 处,以可视化 T2-T4 肋间空间并识别胸大肌、肋间肌和胸膜。 使用 100 毫米针的平面内方法在胸大肌和肋间肌之间注射 10 毫升 0.25% 布比卡因局部麻醉剂。 此外,还使用高频线性 USG 探头进行直肠-肋间筋膜平面阻滞。 将探头放置在剑突外侧 2-3 厘米处,以便观察腹直肌和第 6-7 软骨。 使用平面内技术将针推进到肋软骨和腹直肌之间的平面,并注射 1-2 ml 盐水。 观察到目标平面的扩散后,涂抹 20 ml 0.25% 布比卡因。 双边重复相同的过程。
浅表 PSB 是在患者仰卧位时使用高频线性 USG 探头进行的。 探头纵向放置在胸骨边缘外侧 2 cm 处,以可视化 T2-T4 肋间空间并识别胸大肌、肋间肌和胸膜。 使用 100 毫米针的平面内方法在胸大肌和肋间肌之间注射 10 毫升 0.25% 布比卡因局部麻醉剂。 此外,还使用高频线性 USG 探头进行直肠-肋间筋膜平面阻滞。 将探头放置在剑突外侧 2-3 厘米处,以便观察腹直肌和第 6-7 软骨。 使用平面内技术将针推进到肋软骨和腹直肌之间的平面,并注射 1-2 ml 盐水。 观察到目标平面的扩散后,涂抹 20 ml 0.25% 布比卡因。 双边重复相同的过程。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
比较数字评级量表分数
大体时间:术后24小时
数字评定量表将用于疼痛评估。 数字评分量表的分数在 0 到 10 分之间变化。 10分表示“患者经历过的最严重的疼痛”。 0分表示“没有疼痛”。 分数越高意味着结果越差。
术后24小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
比较吗啡总消耗量
大体时间:术后24小时
术后镇痛需要
术后24小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:OĞUZ GÜNDOĞDU、Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年8月15日

初级完成 (估计的)

2024年9月15日

研究完成 (估计的)

2024年9月20日

研究注册日期

首次提交

2024年8月12日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月12日

首次发布 (实际的)

2024年8月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年8月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年8月12日

最后验证

2024年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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