此页面是自动翻译的，不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

与刑事司法系统打交道的个人的待遇

2026年6月2日 更新者：Cambridge Health Alliance

改善危机中个人的心理健康治疗与刑事司法系统的互动

拟议的中心将利用卫生系统、医疗补助付款人和刑事司法（例如监狱预订数据、监狱释放数据）系统之间新兴的实时数据链接功能，对进出监狱的个人进行自杀评估和预防标记，并更好地协调这些不同系统的护理。 该中心将通过解决自杀预防和司法心理健康领域的一个众所周知的核心问题来推进自杀预防和司法心理健康领域的发展：无法跟踪和干预进出两个系统（通常是多个系统）的个人。 目标是近期降低美国自杀率。

研究概览

地位

招聘中

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (估计的)

1040

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

  • 美国
    • Massachusetts
      • Cambridge、Massachusetts、美国、02141

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准：

  1. 常规治疗 (TAU) 臂

    1. 剑桥健康联盟 (CHA) 患者来自剑桥以外被视为属于 CHA“服务范围”的城市（埃弗里特、切尔西、萨默维尔、梅德福、马尔登和温思罗普）
    2. 18-100岁
    3. 经确认，2009 年至 2019 年间有警方参与。 将使用我们之前研究中使用的“有针对性的有限图表审查方法”来确定接受常规治疗的患者，并“抓取”电子健康记录中的临床记录以参与刑事司法。 初始识别术语“警察”、“逮捕”、“法庭”、“传票”、“监狱”和“犯罪”将用于识别警察参与的候选人，下载出现关键字的句子和之前的句子以及之后。 接下来，将进行搜索词编辑的迭代过程，以删除否定关键字（“没有犯罪”）和其他产生误报（“心脏骤停”）的句子特征的患者。 将采集所得数据集的样本，通过检查周围的句子来评估准确性，从而进一步迭代和重复该过程，直到达到高水平的准确性。

  2. 家庭和社会正义科 (FSJS) 部门

    1. 来自剑桥的剑桥健康联盟患者
    2. 18-100岁
    3. 2009 年至 2019 年间与剑桥警察局有过接触的个人（如家庭和社会正义科数据中所确定）。

  3. 家庭和社会正义科加导航器 (FSJS+Navigator) 部门

    1. 在CHA ED学习期间被招募
    2. 18-100岁

    3. 在警察监督下被带入急诊室的个人（不包括目前被监禁的个人）

      • 由于被认为对自己或他人构成风险而被非自愿送往急诊室进行精神评估（MA 法 123(12)）；或者
      • 因心理健康问题而被警方要求服务并自愿进入急诊室的对象

排除标准

  1. 常规治疗 (TAU) 臂

    1. 来自剑桥的剑桥健康联盟患者被排除在 TAU 组之外
    2. 18岁以下
    3. 在研究期间没有确定的刑事法律系统接触的个人（在有针对性的有限图表审查方法中没有发现刑事法律参与）。
    4. 任何被关押在米德尔塞克斯监狱/监狱且在数据收集期结束（2019 年 12 月 31 日）之前尚未释放的个人。

  2. 家庭和社会正义科 (FSJS) 部门

    1. 剑桥以外的剑桥健康联盟患者将被排除在 FSJS 组之外
    2. 18岁以下
    3. 任何被关押在米德尔塞克斯监狱/监狱且在数据收集期结束前尚未释放的个人（2019 年 12 月 31 日）

  3. 家庭和社会正义科加导航器 (FSJS+Navigator) 部门

    1. 18岁以下
    2. 在研究过程中被监禁在米德尔塞克斯监狱/监狱的任何个人
    3. 未在警察监督下进入急诊室的个人

    4. 不受警方监管进入急诊室的个人

      • 自愿来急诊室接受精神评估，因为他们觉得自己可能对自己或他人构成风险

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：治疗
  • 分配：非随机化
  • 介入模型：顺序分配
  • 屏蔽：单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：FSJS +导航器
在研究期间，在剑桥卫生联盟急诊室（ED）18-100名患者的40名患者在警察监督下被带入ED的人（不包括目前被监禁的人）非自愿带到ED进行精神病学评估，因为他们被认为是对自己或其他人的风险（MA第123（123（123））；或警察呼吁为心理健康问题提供服务的主题，他们愿意接受ED
其他：FSJS+Navigator Intervention
The FSJS+Navigator intervention adds an Emergency Department (ED)-based Systems Navigator, a community health worker with lived experience (as family member or patient) with criminal legal and mental health systems, to the FSJS. This navigator will enhance communication between Cambridge Police Department (CPD), Cambridge Health Alliance (CHA), and community agencies by being the needed "point person" within the healthcare system (the FSJS intervention only has a CPD-based social worker) to maintain communication to improve mental health services and prevent deeper legal involvement. The Navigator engages with the FSJS process in step i) of the above sequence, engaging the patient in the CHA ED and obtaining consent. The Navigator then discusses the case with the presenting CPD officer, and relays critical information about the context of the service call to ED staff. Next, the Navigator will administer the baseline CAT-MH/SS and assess additional needs (employment, housing, food).
实验性的：Treatment as usual (TAU)
This arm will consist of 2160 eligible individuals identified to have had criminal legal involvement in Cambridge Health Alliance catchment area cities other than Cambridge (Everett, Somerville, Malden, Medford, Chelsea, Revere, Winthrop). Police departments in these Treatment as Usual cities have no programs that link police officers and clinicians to follow up on safety planning and services. These individuals will be identified as having police involvement between 2009 and 2025.
其他：Treatment as usual (TAU)
TAU patients will be identified using "targeted limited chart review methods" used in our prior studies, "scraping" clinical notes in the EHR for criminal legal involvement. Initial Identification terms, "police", "arrest", "court", "summons", "jail", and "crime" will be used to identify candidates for police involvement, downloading the sentence in which the keyword appeared and the sentence before and after. Next, an iterative process of editing of the search terms will be conducted to remove patients with negation of the keyword ("did not commit a crime"), and other sentence characteristics that generate false positives ("cardiac arrest"). Samples of the resulting dataset will be taken, accuracy assessed by examining the surrounding sentences, leading to further iterations and repetition of the process until a high level of accuracy is achieved.
实验性的：FSJS
Consists of 200 Cambridge Health Alliance Patients Ages 18-100 Individuals who have come into contact with the Cambridge Police Department (as identified in the FSJS data) between 2009 and 2025.
其他：FSJS
Documentation and follow-up by the Cambridge Police Department (CPD) for all mental health-related police calls, including involuntary and voluntary Emergency Department admissions; Established partnerships with city departments, healthcare systems, clergy, courts, businesses, and mental health advocates to ensure timely engagement in mental health treatment and community-based services; Required 40 hours of officer crisis intervention training (CIT), and additional sessions on trauma- informed policing, mental health, race, and crisis negotiation; and Staffing of sworn and civilian staff including specially-trained officers designated to work with individuals living with mental illness, homelessness, and substance abuse.

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
过去一年在基线和 12 个月内接受过药物治疗的自杀企图
大体时间：基线和 12 个月
去年曾尝试自杀并接受药物治疗的参与者人数。 这将在基线时进行测量，并使用电子健康记录 (EHR) 数据收集 12 个月的数据。
基线和 12 个月
使用计算机自适应测试自杀量表 (CAT-SS) 在基线和 12 个月时的自杀严重程度和行为
大体时间：基线和 12 个月
CAT-SS 衡量自杀风险的严重性将使用 CAT-SS 进行评估，提供 0-100 分等级的严重性，以及可忽略、中等和高风险的风险分层。 它对哥伦比亚自杀严重程度评定量表具有高度敏感性和特异性，可以高精度和准确地预测未来的自杀事件。
基线和 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
基线和 12 个月内与刑事法律系统的个人互动次数
大体时间：从入学到 12 个月
剑桥警察局 (CPD) 接到的有关每个人的电话数量 逮捕次数 米德尔塞克斯县监狱入狱人数 再次入狱米德尔塞克斯县监狱
从入学到 12 个月
患者在基线和 12 个月内使用医疗服务的频率
大体时间：从入学到 12 个月
急诊科就诊次数 行为健康住院患者就诊次数 行为健康门诊心理健康 (MH) 就诊次数
从入学到 12 个月
Number of Individual Interactions between Hospitals and the Criminal-Legal System at Baseline and 12 Months
大体时间：From enrollment through 12 months
Number of involuntary hospitalizations that require Cambridge Police Department (CPD) interaction
From enrollment through 12 months

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Cambridge Health Alliance

合作者

Michigan State University
Mount Auburn Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年2月1日

初级完成 (估计的)

2027年9月30日

研究完成 (估计的)

2027年9月30日

研究注册日期

首次提交

2024年7月2日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月19日

首次发布 (实际的)

2024年8月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年6月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年6月2日

最后验证

2026年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • CHA-IRB-22-23-156

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.

订阅