Behandling för individer som interagerar med det straffrättsliga systemet

Inklusionskriterier:

1. Behandling som vanligt (TAU) arm

   1. Cambridge Health Alliance (CHA) patienter från andra städer än Cambridge som anses vara i "upptagningsområdet" för CHA (Everett, Chelsea, Somerville, Medford, Malden och Winthrop)
   2. Åldrarna 18-100
   3. Identifieras ha polisinblandning mellan 2009 och 2019. Behandling som vanligt patienter kommer att identifieras med hjälp av "riktade begränsade diagramgenomgångsmetoder" som används i våra tidigare studier, "skrapa" kliniska anteckningar i de elektroniska hälsojournalerna för inblandning i straffrättsliga frågor. Ursprungliga identifieringstermer, "polis", "gripande", "domstol", "kallelse", "fängelse" och "brott" kommer att användas för att identifiera kandidater för polisinblandning, ladda ner meningen där nyckelordet förekom och meningen före och efter. Därefter kommer en iterativ process för redigering av söktermerna att genomföras för att ta bort patienter med negation av sökordet ("begick inte ett brott") och andra meningsegenskaper som genererar falska positiva resultat ("hjärtstopp"). Prover av den resulterande datamängden kommer att tas, noggrannheten bedöms genom att undersöka de omgivande meningarna, vilket leder till ytterligare iterationer och upprepning av processen tills en hög nivå av noggrannhet uppnås.

2. Sektionen för familj och social rättvisa (FSJS).

   1. Cambridge Health Alliance-patienter från Cambridge
   2. Åldrarna 18-100
   3. Individer som har kommit i kontakt med Cambridge Police Department (som identifierats i Family and Social Justice Section-data) mellan 2009 och 2019.

3. Familj och social rättvisa sektion plus Navigator (FSJS+Navigator) arm

   1. Rekryterade under studieperioden i CHA ED
   2. Åldrarna 18-100

   3. Individer som förs in till akutmottagningen under polisöverinseende (exklusive individer som för närvarande är fängslade)

      • ofrivilligt fördes till akutmottagningen för psykiatrisk utvärdering eftersom de anses utgöra en risk för sig själva eller andra (MA lag 123(12)); eller
      • föremål för en polisanmälan för service för psykisk ohälsa som villigt är intagen på akutmottagningen

Uteslutningskriterier

1. Behandling som vanligt (TAU) arm

   1. Cambridge Health Alliance-patienter från Cambridge exkluderas från TAU-armen
   2. Under 18 år
   3. Individer utan identifierade straffrättsliga systemkontakt under studieperioden (ingen kriminell juridisk inblandning hittades i den riktade begränsade diagramgranskningsmetoden).
   4. Varje individ som är fängslad i Middlesex-fängelset/fängelset som inte har släppts vid slutet av perioden för datainsamling (31 december 2019).

2. Sektionen för familj och social rättvisa (FSJS).

   1. Cambridge Health Alliance-patienter utanför Cambridge kommer att exkluderas från FSJS-armen
   2. Under 18 år
   3. Varje individ som är fängslad i Middlesex-fängelset/fängelset och som inte har släppts vid slutet av perioden för datainsamling (31 december 2019)

3. Familj och social rättvisa sektion plus Navigator (FSJS+Navigator) arm

   1. Under 18 år
   2. Varje individ som under studiens gång är fängslad i Middlesex-fängelset/fängelset
   3. Personer som inte förs in till akutmottagningen under polisens överinseende

   4. Personer som kommer in på akutmottagningen som inte står under polisens tillsyn

      • Kom frivilligt till akutmottagningen för psykiatrisk utvärdering eftersom de känner att de kan utgöra en risk för sig själva eller andra