Behandlung von Personen, die mit dem Strafjustizsystem interagieren

Einschlusskriterien:

1. TAU-Arm (Treatment as Usual).

   1. Patienten der Cambridge Health Alliance (CHA) aus anderen Städten als Cambridge, die als im „Einzugsgebiet“ der CHA liegend gelten (Everett, Chelsea, Somerville, Medford, Malden und Winthrop)
   2. Alter 18–100
   3. Zwischen 2009 und 2019 wurde festgestellt, dass er polizeilich beteiligt war. Patienten, die wie üblich behandelt werden, werden mithilfe von „gezielten, begrenzten Diagrammüberprüfungsmethoden“ identifiziert, die in unseren früheren Studien verwendet wurden, wobei klinische Notizen in den elektronischen Gesundheitsakten für die Einbeziehung der Strafjustiz „ausgekratzt“ werden. Anfängliche Identifizierungsbegriffe wie „Polizei“, „Festnahme“, „Gericht“, „Vorladung“, „Gefängnis“ und „Verbrechen“ werden verwendet, um Kandidaten für einen Polizeieinsatz zu identifizieren, indem der Satz, in dem das Schlüsselwort vorkam, und der Satz davor heruntergeladen werden und danach. Als nächstes wird ein iterativer Prozess der Bearbeitung der Suchbegriffe durchgeführt, um Patienten mit Verneinung des Schlüsselworts („hat kein Verbrechen begangen“) und anderen Satzmerkmalen, die zu falsch positiven Ergebnissen führen („Herzstillstand“), zu entfernen. Aus dem resultierenden Datensatz werden Proben entnommen und die Genauigkeit durch Untersuchung der umgebenden Sätze beurteilt. Dies führt zu weiteren Iterationen und Wiederholungen des Prozesses, bis ein hohes Maß an Genauigkeit erreicht ist.

2. Abteilung für Familien- und Sozialgerechtigkeit (FSJS).

   1. Patienten der Cambridge Health Alliance aus Cambridge
   2. Alter 18–100
   3. Personen, die zwischen 2009 und 2019 mit der Polizei von Cambridge in Kontakt gekommen sind (wie in den Daten der Abteilung für Familien- und Sozialgerechtigkeit angegeben).

3. Abteilung für Familie und soziale Gerechtigkeit plus Navigator-Arm (FSJS+Navigator).

   1. Rekrutiert während des Studienzeitraums in der CHA ED
   2. Alter 18–100

   3. Personen, die unter polizeilicher Aufsicht in die Notaufnahme gebracht werden (ausgenommen derzeit inhaftierte Personen)

      • unfreiwillig zur psychiatrischen Untersuchung in die Notaufnahme gebracht werden, weil sie eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen (MA-Gesetz 123(12)); oder
      • die Gegenstand eines Polizeieinsatzes wegen eines psychischen Problems sind und bereitwillig in die Notaufnahme eingeliefert werden

Ausschlusskriterien

1. TAU-Arm (Treatment as Usual).

   1. Patienten der Cambridge Health Alliance aus Cambridge sind vom TAU-Arm ausgeschlossen
   2. Unter 18 Jahren
   3. Personen ohne identifizierten Kontakt zum Strafrechtssystem während des Studienzeitraums (keine strafrechtliche Beteiligung bei der gezielten Methode zur begrenzten Diagrammüberprüfung festgestellt).
   4. Jede im Middlesex Gefängnis/Gefängnis inhaftierte Person, die bis zum Ende des Datenerfassungszeitraums (31. Dezember 2019) nicht freigelassen wurde.

2. Abteilung für Familien- und Sozialgerechtigkeit (FSJS).

   1. Patienten der Cambridge Health Alliance außerhalb von Cambridge werden vom FSJS-Arm ausgeschlossen
   2. Unter 18 Jahren
   3. Jede im Middlesex Gefängnis/Gefängnis inhaftierte Person, die bis zum Ende des Datenerfassungszeitraums (31. Dezember 2019) nicht freigelassen wurde.

3. Abteilung für Familie und soziale Gerechtigkeit plus Navigator-Arm (FSJS+Navigator).

   1. Unter 18 Jahren
   2. Jede Person, die während der Studie im Gefängnis/Gefängnis von Middlesex inhaftiert ist
   3. Personen, die nicht unter polizeilicher Aufsicht in die Notaufnahme gebracht werden

   4. Personen, die die Notaufnahme ohne polizeiliche Aufsicht betreten

      • Kommen Sie freiwillig zur psychiatrischen Untersuchung in die Notaufnahme, weil Sie das Gefühl haben, dass sie ein Risiko für sich selbst oder andere darstellen könnten