超声引导经皮电解与安慰剂针灸治疗后外侧腰椎间盘突出症的比较：随机对照试验

腰椎间盘突出症是欧洲和西班牙最常见的医疗问题之一。 在全球范围内，大约 2-3% 的人口受到这种情况的影响，表现为刺痛、烧灼感、瘙痒、肌肉无力、四肢疼痛或异常性疼痛。 最常见的病例涉及 L4-L5 和 L5-S1 水平的腰椎间盘突出症，通常会压迫胫神经。 该神经为膝后部、腿部、足底和大腿后部提供运动和感觉神经支配。

腰椎间盘病变的治疗选择包括药物干预（细胞因子抑制剂、镇痛药、肌肉松弛剂、皮质类固醇、非甾体抗炎药和维生素 B12）、臭氧注射、神经根阻滞或椎间盘切除术等手术。 然而，保守的物理治疗方法，如治疗性运动、轴向减压、经皮神经电刺激和周围电刺激，因其治疗腰椎间盘病症状的功效而受到关注。

物理治疗使用电流，在超声波引导下直接通过针或无创地施加电流，以改善腰椎源性周围神经受累患者的生活质量。 超声引导下的经皮电解（US-guided PE）正在探索其对腱神经纤维化区域（例如近端腘绳肌腱和坐骨神经）的纤维溶解作用及其对自主神经系统的潜在影响。 这表明 PE 可能会使周围神经突触去极化，从而缓解慢性烦躁。

尽管瓦莱拉等人。已经研究了超声引导下的 PE 通过多裂肌治疗神经病变，但尚未有研究关注胫神经附近的 PE，尽管它在腰椎间盘病变病例中发生率很高。 因此，本研究旨在评估与假针灸相比，超声引导下的胫神经PE治疗在改善L4-L5或L5-S1后外侧椎间盘突出症患者的疼痛和肌肉力量方面的有效性。