协作精神卫生保健系统的评估 (MED@PSY)
由于无法方便地获得二线门诊护理，“不适当”的精神科急诊数量不断增加，急诊科成为精神卫生保健的门户。
正是在这样的背景下，一位私人精神病医生在土伦-普罗旺斯-地中海大都市区建立了“med@psy”系统。 它通过汇集 48 小时实时精神科咨询服务，为全科医生 (GP) 提供精神科第二转诊服务。 据推测，该系统将有助于获得门诊精神科护理，并有助于优化患者护理和随访的组织。 本研究的目的是评估精神疾病患者护理途径中的 med@psy 系统。
本研究的主要目的是比较在没有住院的情况下前往精神科急诊室就诊后 1 个月（第 1 组）与在 48 小时内与精神科医生会诊后 1 个月接受门诊随访的精神疾病患者的比例通过 med@psy 系统（第 2 组）。
研究概览
详细说明
全科医生 (GP) 是通往医疗保健系统的门户，因此也是心理健康的第一联系人。 如果全科医生能够轻松获得精神科支持，则很大一部分精神疾病可以在初级保健中得到治疗。 然而，他们在获得二级护理方面面临困难。 大约 9/10 的人认为获得专家建议比其他学科更困难，并表示他们很难将患者转介接受心理健康护理。
由于无法方便地获得二线门诊护理，“不适当”的精神科急诊数量不断增加，急诊科成为精神卫生保健的门户。 人们认识到，更早、更分级的护理的部署可以减少疾病的严重程度、休假时间和精神药物的处方以及住院治疗。
精神科医生与全科医生密切合作，一种新的、更具预防性、更高效和更具成本效益的心理健康方法正在出现。 正是在这样的背景下，一位私人精神病医生在土伦-普罗旺斯-地中海大都市区建立了“med@psy”系统。 它通过汇集 48 小时实时精神科咨询服务，方便向全科医生进行精神科第二转诊。 我们认为该系统将有助于患者获得门诊精神科护理，并有助于优化患者护理和随访的组织。 本研究的目的是评估精神疾病患者护理途径中的 med@psy 系统。
本研究的主要目的是比较在没有住院的情况下前往精神科急诊科就诊后 1 个月（第 1 组）与在 48 小时内与精神科医生会诊后 1 个月接受门诊随访的精神疾病患者的比例通过 med@psy 系统（第 2 组）。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Asmaa Jobic
- 电话号码：+33 +33 4 83 77 20 61
- 邮箱：asmaa.jobic@ch-toulon.fr
研究联系人备份
- 姓名：Fabien Korrichi, MD
- 邮箱：docteurkorrichifabien@gmail.com
学习地点
-
-
Var
-
Toulon、Var、法国、83000
- 招聘中
- Cabinet médical Korrichi (Med@psy program linked to this office)
-
接触：
- Fabien Korrichi, MD
- 电话号码：+33 +33 4 94 38 37 53
- 邮箱：docteurkorrichifabien@gmail.com
-
Toulon、Var、法国、83100
- 招聘中
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer emergency reception service
-
接触：
- Manuel Dias Alves, MD
- 电话号码：+33 +33 4 94 14 53 86
- 邮箱：manuel.diasalves@ch-toulon.fr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 患者≥18岁；
- 前往滨海土伦拉塞纳中心医院急诊室就诊的患者，无论是否转诊，并接受精神科建议并在临床评估后出院而不住院（第 1 组）或通过 Med@psy 系统转诊进行精神科咨询的患者（第 2 组） ）。
- 有门诊随访指征的患者
- 具有开放社会保障权利的患者
排除标准：
- 患者拒绝参加研究；
- 目前，精神科医生正在对患者进行跟踪治疗。 精神科随访的定义是在过去 3 个月内，在计划外的护理咨询之外或在急诊室至少接受过一次精神科医师咨询；
- 因自杀未遂而转诊的患者，无论是暴力还是非暴力、严重还是非严重；
- 没有指定全科医生的患者；
- 已纳入研究的患者；
- 不会说法语的患者；
- 受到司法保护（监护、监护等）或司法保障的患者；
- 接受强制护理、护理令或被剥夺自由的患者。
- 调查人员认为可能干扰的任何其他原因
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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假比较器：紧急情况
前往滨海土伦拉塞讷社区中心医院急诊科就诊的成年患者，无论是否由其全科医生转诊。
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经过急诊科精神科医生的临床评估（不导致住院）后，患者将接受精神面谈并被送回家。
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实验性的：Med@Psy 平台
成年患者由全科医生通过 med@psy 系统转介进行精神科咨询。
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参与研究的精神科医生将在向患者的全科医生咨询后 48 小时内见患者。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过 med@psy 系统咨询或到急诊室就诊后 1 个月内接受精神科医师、心理学家或全科医生咨询的患者人数
大体时间：1个月
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从二元观点设置门诊随访（门诊随访不存在或存在）。 这将根据每个组是否至少接受过一次精神科医师咨询（紧急精神科咨询或系统 48 小时安排的精神科咨询除外）、心理学家或全科医生进行过咨询来定义。 通过 med@psy 系统向精神科医生咨询或到急诊室就诊后 1 个月，将通过电话调查的方式对患者进行评估。 |
1个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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三个月门诊随访
大体时间：3个月
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门诊随访将根据每组中至少接受过一次精神科医师、心理学家或全科医生咨询的患者比例进行评估，方法是在咨询或访问后 3 个月内对患者进行电话调查。急诊科。
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3个月
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医疗合作伙伴承诺（第 1 部分）
大体时间：1年
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医疗合作伙伴的承诺将根据 Med@psy 计划中注册的全科医生和精神科医生的数量进行评估。
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1年
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医疗合作伙伴承诺（第 2 部分）
大体时间：1年
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医疗合作伙伴的承诺将根据通过该计划治疗的患者数量进行评估。
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1年
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医疗合作伙伴承诺（第 3 部分）
大体时间：1年
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医疗合作伙伴的承诺将根据 Med@psy 计划的使用频率进行评估。
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1年
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医疗合作伙伴承诺（第 4 部分）
大体时间：1年
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医疗合作伙伴的承诺将根据全科医生转诊与通过 Med@psy 计划提供的精神科咨询（开始使用后 12 个月）之间的平均时间来评估。
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1年
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Med@psy 平台患者特征
大体时间：1个月
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48小时内通过Med@psy平台获得精神科咨询但未前来咨询的患者人群描述。
评估的要素包括：年龄、性别、居住地、病理情况以及全科医生转诊的原因。
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1个月
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全球评估运作
大体时间：3个月
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总体心理，社会和专业功能将使用全球功能评估（GAF）进行评估，该评估将在1和3个月与患者的远程培训期间由心理学家进行。
每次，GAF评分都将由第二名心理学家根据电信报告评估，并将比较计算的两个分数。
如果得出不同的结论，将考虑两个分数的平均值。
GAF是一种用于评估精神疾病的严重程度的量表。
它衡量了一个人的症状在0到100的尺度上影响他们的日常生活。100对应于更好地处理日常活动的能力。
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3个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任：Fabien Korrichi, MD
出版物和有用的链接
一般刊物
- Jones SH, Thornicroft G, Coffey M, Dunn G. A brief mental health outcome scale-reliability and validity of the Global Assessment of Functioning (GAF). Br J Psychiatry. 1995 May;166(5):654-9. doi: 10.1192/bjp.166.5.654.
- Kates N, Arroll B, Currie E, Hanlon C, Gask L, Klasen H, Meadows G, Rukundo G, Sunderji N, Ruud T, Williams M. Improving collaboration between primary care and mental health services. World J Biol Psychiatry. 2019 Dec;20(10):748-765. doi: 10.1080/15622975.2018.1471218. Epub 2018 Jun 20.
- Truelove S, Ng V, Kates N, Alloo J, Sunderji N, Patriquin MJ. Les soins de sante mentale en collaboration: Mobiliser les systemes de sante pour soutenir une approche d'equipe. Can Fam Physician. 2023 Feb;69(2):86-88. doi: 10.46747/cfp.690286. No abstract available. French.
- Dias Alves M, Jobic A, Rosso N, Abello M, Autret A, Vion-Dury J, Belzeaux R, Korrichi F. Evaluation of a collaborative care system in primary care in the implementation of ambulatory follow-up in mental health: A study protocol. PLoS One. 2026 Feb 25;21(2):e0343295. doi: 10.1371/journal.pone.0343295. eCollection 2026.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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