Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av et samarbeidende psykisk helsevesen (MED@PSY)

3. juli 2026 oppdatert av: Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

I mangel av enkel tilgang til andrelinje ambulerende omsorg, øker antallet "upassende" psykiatriske akuttbesøk, med akuttmottak som blir inngangsporten til psykisk helsevern.

Dette er konteksten der 'med@psy'-systemet ble satt opp i hovedstadsområdet Toulon-Provence-Middelhavsområdet av en privat psykiater. Det letter tilgangen til psykiatrisk andre henvisning for allmennleger (fastleger) ved å samle 48-timers tilbudet av psykiatriske konsultasjoner i sanntid. Det forutsettes at dette systemet vil lette tilgangen til poliklinisk psykiatrisk behandling og bidra til å optimalisere organiseringen av pasientbehandling og oppfølging. Målet med denne studien er å evaluere med@psy-systemet i omsorgsveien for pasienter med psykiatriske lidelser.

Hovedmålet med denne studien er å sammenligne andelen pasienter med en psykiatrisk lidelse som vil få poliklinisk oppfølging 1 måned etter besøk på psykiatrisk akuttmottak uten sykehusinnleggelse (gruppe 1) versus 1 måned etter konsultasjon med psykiater innen 48 timer. via med@psy-systemet (gruppe 2).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Allmennleger (fastleger) er inngangsporten til helsevesenet og derfor første kontaktpunkt for psykisk helse. En betydelig andel av psykiatriske lidelser kan behandles i primærhelsetjenesten dersom fastlegene har lett tilgang til psykiatrisk støtte. Imidlertid står de overfor vanskeligheter med å få tilgang til sekundærpleie. Rundt 9/10 vurderer at det er vanskeligere å få spesialistråd enn for andre fagområder, og sier de har vanskeligheter med å henvise en pasient til psykisk helsevern.

I mangel av enkel tilgang til andrelinje ambulerende omsorg, øker antallet "upassende" psykiatriske akuttbesøk, med akuttmottak som blir inngangsporten til psykisk helsevern. Det er anerkjent at utplassering av tidligere og mer gradert omsorg reduserer intensiteten av lidelser, resepter på avspasering og psykofarmaka og sykehusinnleggelser.

En ny, mer forebyggende, effektiv og kostnadseffektiv tilnærming til psykisk helse vokser frem, med psykiatere i tett samarbeid med fastlegene. Dette er konteksten der 'med@psy'-systemet ble satt opp i hovedstadsområdet Toulon-Provence-Middelhavsområdet av en privat psykiater. Det letter tilgangen til psykiatrisk andre henvisning for fastleger ved å samle 48-timers tilbudet av psykiatriske konsultasjoner i sanntid. Vi antar at dette systemet vil lette tilgangen til poliklinisk psykiatrisk behandling og bidra til å optimalisere organisering av pasientbehandling og oppfølging. Målet med denne studien er å evaluere med@psy-systemet i omsorgsveien for pasienter med psykiatriske lidelser.

Hovedmålet med denne studien er å sammenligne andelen pasienter med en psykiatrisk lidelse som vil få poliklinisk oppfølging 1 måned etter besøk på psykiatrisk akuttmottak uten innleggelse (gruppe 1) versus 1 måned etter konsultasjon med psykiater innen 48 timer. via med@psy-systemet (gruppe 2).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

418

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Frankrike
    • Var
      • Toulon, Var, Frankrike, 83000
        • Rekruttering
        • Cabinet médical Korrichi (Med@psy program linked to this office)
        • Ta kontakt med:
      • Toulon, Var, Frankrike, 83100
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer emergency reception service
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasient ≥ 18 år;
  • Pasient som presenterer for akuttmottaket Centre hospitalier de Toulon La Seyne sur Mer, med eller uten henvisning, og mottar psykiatrisk rådgivning med utskrivning uten sykehusinnleggelse etter klinisk vurdering (Gruppe 1) eller pasienter henvist til psykiatrisk konsultasjon via Med@psy-systemet (Gruppe 2) ).
  • Pasient med indikasjon for poliklinisk oppfølging
  • Pasient med åpne trygderettigheter

Ekskluderingskriterier:

  • Pasientens avslag på å delta i forskning;
  • Pasienten følges for tiden av en psykiater. Psykiatrisk oppfølging er definert som minst én konsultasjon hos psykiater siste 3 måneder, utenom en uplanlagt omsorgskonsultasjon eller i akuttmottak;
  • Pasienter henvist til selvmordsforsøk, voldelig eller ikke-voldelig, alvorlig eller ikke-alvorlig;
  • Pasienter uten erklært allmennlege;
  • Pasienter som allerede er inkludert i studien;
  • Pasienter som ikke snakker fransk;
  • Pasienter under rettslig beskyttelse (vergemål, kuratorskap, etc.) eller sikring av rettferdighet;
  • Pasient under tvungen pleie, under pleieordre eller frihetsberøvet.
  • Enhver annen grunn som etter etterforskerens mening kan forstyrre

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: Nødsituasjon
Voksne pasienter som oppsøker akuttmottaket til Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer, enten det er henvist av deres fastlege eller ikke.
Annen: Klinisk vurdering av akuttpsykiater
Etter en klinisk vurdering av akuttmottakspsykiater som ikke fører til innleggelse, vil pasienten bli gitt en psykiatrisk samtale og sendt hjem.
Eksperimentell: Med@Psy-plattformen
Voksne pasienter henvist av fastlegen til psykiatrisk konsultasjon via med@psy-systemet.
Annen: Psykiatrisk konsultasjon bestilles gjennom Med@Psy-plattformen
Pasienten vil bli oppsøkt innen 48 timer etter konsultasjonen med sin fastlege av en psykiater som deltar i studien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med konsultasjon hos psykiater, psykolog eller allmennlege en måned etter konsultasjonen via med@psy-systemet eller legevaktbesøket
Tidsramme: 1 måned

Sette opp poliklinisk oppfølging fra et binært synspunkt (poliklinisk oppfølging fraværende eller tilstede). Dette vil bli definert av om hver gruppe har hatt minst én konsultasjon med en psykiater (bortsett fra akuttpsykiatriske konsultasjoner eller psykiatriske konsultasjoner satt opp til 48 timer med systemet), en psykolog eller en allmennlege.

Det vil bli evaluert ved hjelp av telefonundersøkelse utført blant pasienter 1 måned etter konsultasjon med psykiater via med@psy-systemet eller et besøk i akuttmottaket.
1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Poliklinisk oppfølging ved tre måneder
Tidsramme: 3 måneder
Poliklinisk oppfølging vil bli vurdert ut fra andelen pasienter som har hatt minst én konsultasjon hos psykiater, psykolog eller allmennlege, i hver gruppe, ved hjelp av en telefonundersøkelse gjennomført med pasienter 3 måneder etter konsultasjonen eller besøket til akuttmottaket.
3 måneder
Medisinske partneres engasjement (del 1)
Tidsramme: 1 år
Medisinske partneres engasjement vil bli vurdert av antall fastleger og psykiatere registrert i Med@psy-programmet.
1 år
Medisinske partneres engasjement (del 2)
Tidsramme: 1 år
Medisinske partneres engasjement vil bli vurdert av antall pasienter som behandles via programmet.
1 år
Medisinske partneres engasjement (del 3)
Tidsramme: 1 år
Medisinske partneres forpliktelse vil bli vurdert av bruksfrekvensen av Med@psy-programmet.
1 år
Medisinske partneres engasjement (del 4)
Tidsramme: 1 år
Medisinske partneres engasjement vil bli vurdert etter gjennomsnittlig tid mellom henvisning fra fastlegene og de psykiatriske konsultasjonene som tilbys gjennom Med@psy-programmet, 12 måneder etter oppstart av bruk.
1 år
Med@psy-plattformpasientkarakteristikker
Tidsramme: 1 måned
Beskrivelse av pasientpopulasjonen som får en psykiatrisk konsultasjon innen 48 timer gjennom Med@psy-plattformen, men som ikke kommer til konsultasjonen. Elementene som vil bli vurdert er: alder, kjønn, bosted, patologi og henvisningsgrunn fra fastlege.
1 måned
Fungerende global vurdering
Tidsramme: 3 måneder
Generell psykologisk, sosial og profesjonell funksjon vil bli vurdert ved bruk av den globale vurderingen av funksjon (GAF), som vil bli utført av en psykolog under en telekonsultasjon med pasienten etter 1 og 3 måneder. Hver gang vil GAF -poengsum bli vurdert av en andre psykolog på grunnlag av telekonsultasjonsrapport, og de to beregnede score vil bli sammenlignet. I tilfelle av forskjellige konklusjoner vil gjennomsnittet av de to score bli tatt i betraktning. GAF er en skala som brukes til å vurdere hvor alvorlig en mental sykdom kan være. Den måler hvor mye en persons symptomer påvirker deres daglige liv i en skala fra 0 til 100. 100 tilsvarer en bedre evne til å håndtere daglige aktiviteter.
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

Etterforskere

  • Studieleder: Fabien Korrichi, MD

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. mars 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. august 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

3. september 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2024-CHITS-005
  • 2024-A01115-42 (Annen identifikator: ID-RCB)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere