Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av ett samverkande mentalvårdssystem (MED@PSY)

3 juli 2026 uppdaterad av: Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

I avsaknad av enkel tillgång till andra linjens ambulerande vård ökar antalet "olämpliga" psykiatriska akutbesök, med akutmottagningar som blir porten till psykvården.

Detta är sammanhanget där "med@psy"-systemet inrättades i Toulon-Provence-Medelhavsområdet av en privat psykiater. Det underlättar tillgången till psykiatrisk andra remiss för allmänläkare (GPs) genom att slå samman 48-timmarsutbudet av psykiatriska konsultationer i realtid. Det antas att detta system ska underlätta tillgången till öppen psykiatrisk vård och bidra till att optimera organisationen av patientvården och uppföljningen. Syftet med denna studie är att utvärdera med@psy-systemet i vårdvägen för patienter med psykiatriska störningar.

Huvudmålet med denna studie är att jämföra andelen patienter med en psykiatrisk störning som kommer att få poliklinisk uppföljning 1 månad efter ett besök på en psykiatrisk akutmottagning utan sjukhusvistelse (Grupp 1) jämfört med 1 månad efter en konsultation med en psykiater inom 48 timmar via med@psy-systemet (Grupp 2).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Allmänläkare är inkörsporten till sjukvården och därför den första kontaktpunkten för psykisk hälsa. En betydande del av de psykiatriska besvären kan behandlas i primärvården om husläkare har lätt tillgång till psykiatriskt stöd. De har dock svårt att få tillgång till sekundärvården. Omkring 9/10 anser att det är svårare att få specialistråd än för andra discipliner och säger sig ha svårt att remittera en patient till psykvården.

I avsaknad av enkel tillgång till andra linjens ambulerande vård ökar antalet "olämpliga" psykiatriska akutbesök, med akutmottagningar som blir porten till psykvården. Det är känt att införandet av tidigare och mer graderad vård minskar intensiteten av störningar, recept på ledighet från arbetet och psykofarmaka och sjukhusvistelser.

Ett nytt, mer förebyggande, effektivt och kostnadseffektivt förhållningssätt till psykisk hälsa håller på att växa fram, med psykiatriker i nära samarbete med husläkare. Detta är sammanhanget där "med@psy"-systemet inrättades i Toulon-Provence-Medelhavsområdet av en privat psykiater. Det underlättar tillgången till psykiatrisk andra remiss för allmänläkare genom att slå samman 48-timmarsutbudet av psykiatriska konsultationer i realtid. Vi utgår från att detta system kommer att underlätta tillgången till öppen psykiatrisk vård och bidra till att optimera organisationen av patientvården och uppföljningen. Syftet med denna studie är att utvärdera med@psy-systemet i vårdvägen för patienter med psykiatriska störningar.

Huvudmålet med denna studie är att jämföra andelen patienter med en psykiatrisk störning som kommer att få poliklinisk uppföljning 1 månad efter ett besök på en psykiatrisk akutmottagning utan sjukhusvistelse (Grupp 1) jämfört med 1 månad efter en konsultation med en psykiater inom 48 timmar via med@psy-systemet (Grupp 2).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

418

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

  • Frankrike
    • Var
      • Toulon, Var, Frankrike, 83000
        • Rekrytering
        • Cabinet médical Korrichi (Med@psy program linked to this office)
        • Kontakt:
      • Toulon, Var, Frankrike, 83100
        • Rekrytering
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer emergency reception service
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patient ≥ 18 år;
  • Patient som uppsöker akutmottagningen Centre hospitalier de Toulon La Seyne sur Mer, med eller utan remiss, och får psykiatrisk rådgivning med utskrivning utan sjukhusvistelse efter klinisk bedömning (Grupp 1) eller patienter som remitteras till psykiatrisk konsultation via Med@psy-systemet (Grupp 2) ).
  • Patient med indikation för öppenvårdsuppföljning
  • Patient med öppna sociala rättigheter

Uteslutningskriterier:

  • Patients vägran att delta i forskning;
  • Patienten följs för närvarande av en psykiater. Psykiatrisk uppföljning definieras som minst en konsultation hos en psykiater under de senaste 3 månaderna, utanför en oplanerad vårdkonsultation eller på akutmottagning;
  • Patienter som remitteras till självmordsförsök, våldsamma eller icke-våldsamma, allvarliga eller icke-allvarliga;
  • Patienter utan deklarerad allmänläkare;
  • Patienter som redan ingår i studien;
  • Patienter som inte talar franska;
  • Patienter under rättsligt skydd (förmyndarskap, kuratorskap etc.) eller rättsskydd;
  • Patient under tvångsvård, under vårdförordnande eller frihetsberövad.
  • Något annat skäl som enligt utredarens uppfattning skulle kunna störa

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Sham Comparator: Nödsituation
Vuxna patienter som uppsöker akutmottagningen i Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer, oavsett om de har remitterats av deras allmänläkare eller inte.
Övrig: Klinisk bedömning av akutpsykiater
Efter en klinisk bedömning av akutmottagningspsykiatern som inte leder till sjukhusvistelse kommer patienten att göras psykiatrisk intervju och skickas hem.
Experimentell: Med@Psy-plattformen
Vuxna patienter remitterade av sin allmänläkare för en psykiatrisk konsultation via med@psy-systemet.
Övrig: Psykiatrisk konsultation bokad via Med@Psy-plattformen
Patienten kommer att ses inom 48 timmar efter konsultationen med hans eller hennes allmänläkare av en psykiater som deltar i studien.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med konsultation hos psykiater, psykolog eller allmänläkare en månad efter konsultationen via med@psy-systemet eller besöket på akutmottagningen
Tidsram: 1 månad

Inrätta öppenvårdsuppföljning ur binär synvinkel (öppenvårdsuppföljning frånvarande eller närvarande). Detta kommer att definieras av om varje grupp har haft minst en konsultation med en psykiater (förutom akuta psykiatriska konsultationer eller psykiatriska konsultationer inrättade på 48 timmar med systemet), en psykolog eller en allmänläkare.

Det kommer att utvärderas med hjälp av en telefonenkät som genomförs bland patienter 1 månad efter konsultation med psykiater via med@psy-systemet eller ett besök på akutmottagningen.
1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Öppenvårdsuppföljning vid tre månader
Tidsram: 3 månader
Öppenvårdsuppföljning kommer att utvärderas av andelen patienter som haft minst en konsultation hos psykiater, psykolog eller allmänläkare, i varje grupp, genom en telefonenkät som genomförs med patienter 3 månader efter konsultationen eller besöket till akutmottagningen.
3 månader
Medicinska partners engagemang (del 1)
Tidsram: 1 år
Medicinska partners engagemang kommer att bedömas av antalet läkare och psykiatriker som är registrerade i Med@psy-programmet.
1 år
Medicinska partners engagemang (del 2)
Tidsram: 1 år
Medicinska partners engagemang kommer att bedömas av antalet patienter som behandlas via programmet.
1 år
Medicinska partners engagemang (del 3)
Tidsram: 1 år
Medicinska partners engagemang kommer att bedömas av hur ofta Med@psy-programmet används.
1 år
Medicinska partners engagemang (del 4)
Tidsram: 1 år
Medicinska partners engagemang kommer att bedömas av den genomsnittliga tiden mellan remissen från allmänläkaren och de psykiatriska konsultationerna som erbjuds genom Med@psy-programmet, 12 månader efter det att det börjar användas.
1 år
Patientegenskaper hos Med@psy-plattformen
Tidsram: 1 månad
Beskrivning av patientpopulationen som får en psykiatrisk konsultation inom 48 timmar via Med@psy-plattformen men som inte kommer till konsultationen. De moment som kommer att utvärderas är: ålder, kön, bostadsort, patologi och remissskäl från läkare.
1 månad
Fungerande global bedömning
Tidsram: 3 månader
Övergripande psykologisk, social och professionell funktion kommer att utvärderas med hjälp av den globala bedömningen av funktion (GAF), som kommer att genomföras av en psykolog under en telekonsultation med patienten vid 1 och 3 månader. Varje gång kommer GAF -poäng att utvärderas av en andra psykolog på grundval av telekonsultationsrapporten och de två beräknade poängen kommer att jämföras. Vid olika slutsatser kommer genomsnittet av de två poängen att beaktas. GAF är en skala som används för att betygsätta hur allvarlig en psykisk sjukdom kan vara. Den mäter hur mycket en persons symtom påverkar deras dagliga liv på en skala från 0 till 100. 100 motsvarar en bättre förmåga att hantera dagliga aktiviteter.
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

Utredare

  • Studierektor: Fabien Korrichi, MD

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 mars 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 mars 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

3 september 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 juli 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2024-CHITS-005
  • 2024-A01115-42 (Annan identifierare: ID-RCB)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera