Pleth 变异指数与 Pleth 变异指数的比较预测麻醉诱导期间低血压的舒张期休克指数

由于麻醉药物对血流动力学的影响以及手术前特定禁食期的要求，在麻醉诱导期间经常观察到低血压。 诱导相关的低血压可导致组织灌注减少，从而导致继发性器官损伤。 提前预测麻醉引起的低血压有助于更好的麻醉管理和患者安全 (1)。 诱导相关性低血压定义为麻醉诱导后 20 分钟内或直至手术开始期间发生的动脉低血压。 当平均收缩动脉压 (MAP) 降低 > 20% 或 MAP <65 mmHg 或在此期间至少一次以 > 6 mcg/min 的剂量施用去甲肾上腺素时，即可确定动脉低血压 (2)。

外周灌注指数 (PI) 是一种简单、经济高效的监测方法，源自使用脉搏血氧仪的无创体积描记数据。 它根据脉搏血氧计波的呼吸变化来评估液体状态，PI 值越高表明动脉张力越低。 PI 的变化被解释为患者血管张力或液体缺乏问题的迹象。 最高 PI 值与最低 PI 值之比得出 Pleth 变异指数 (PVI) (3,4)。 PVI 可用于预测麻醉诱导期间的低血压 (5)。

心输出量 (CO) 的计算方法是全身血管阻力 (SVR) 与心率 (HR) 相乘。 在脓毒症和休克患者中，CO 可能较低，通常是由于 SVR 降低。 自主系统尝试通过增加 HR 来应对 SVR 的降低，从而维持 CO (6)。 收缩压和舒张压休克指数是通过将 HR 分别除以收缩压和舒张压而获得的。 研究评估了舒张期休克指数，以预测脓毒症患者的升压药反应 (7)。 高休克指数与早期开始升压药物和更好的预后相关。 然而，尚未有研究检验舒张期休克指数对麻醉诱导后低血压的预测能力，舒张期休克指数与交感神经反应和全身血管阻力有关。

此外，舒张期休克指数在预测低血压的能力方面尚未与更常用的 PVI 进行比较。 因此，我们的研究旨在测试舒张期休克指数和 PVI 测量在预测麻醉引起的低血压方面是否成功