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氨甲环酸在骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病中的疗效评价 (MYELO-CAN:TXA)

2026年4月20日 更新者:Brett Houston、University of Manitoba

氨甲环酸在门诊骨髓增生异常综合征和急性髓性白血病患者中的评价:多中心试点试验

骨髓增生异常综合征 (MDS) 和急性髓系白血病 (AML) 是严重的、改变生活的血癌。 MDS 和 AML 患者通常会出现与出血相关的并发症,这会影响患者的生活质量,有时可能导致住院或死亡。 研究人员将进行一项随机对照试验,以评估氨甲环酸(TXA;一种防止血栓溶解的药物)预防出血的有效性和安全性。 在这项研究中,50% 的患者将被随机(就像抛硬币一样)接受 TXA;另外50%的患者将接受安慰剂。 研究人员将监测两组患者,看看药物是否会改善出血风险和/或严重程度。 如果氨甲环酸能够安全地减少出血频率,这将广泛影响世界各地医生为 MDS 和 AML 患者提供护理的方式。

研究概览

详细说明

理由:骨髓增生异常综合征 (MDS) 和急性髓系白血病 (AML) 是严重的、改变生命的血液癌症。 尽管护理团队尽了最大努力,MDS 和 AML 患者通常会出现与出血相关的并发症。 这些并发症影响患者的生活质量,有时可能导致住院或死亡。 需要评估可负担且广泛使用的治疗方法,以尽量减少 MDS 和 AML 患者的出血并发症。

研究目的:评估氨甲环酸 (TXA) 的可行性,以评估在门诊治疗的 MDS 和 AML 患者中尽量减少出血的治疗效果和安全性。

方法:研究人员将对 18 岁以上患有 MDS 和 AML 的门诊患者进行多中心试点随机对照试验 (RCT)。 血小板计数低的 MDS 和 AML 患者将接受 TXA(一种防止血栓溶解的药物)。 TXA 常用于其他临床环境,但尚未在接受门诊化疗(即可以从诊所而不是医院进行的化疗)的 MDS 或 AML 患者中进行研究。 在这项研究中,50% 的患者将被随机(就像抛硬币一样)接受研究人员正在研究的药物治疗。 另外 50% 的患者将接受匹配的安慰剂。

结果:主要可行性结果是每个中心每月平均招募 1 名患者的能力。

地点和持续时间:研究人员最初将从加拿大各地 10-15 个地点招募患者。 预计入学期限为2年。

意义:该试验将涉及包括患者合作伙伴在内的广泛利益相关者,解决广泛适用的患者优先问题。 氨甲环酸很容易获得,价格低廉,并且具有已知的副作用。 该试验的结果具有高度普遍性,将广泛影响 MDS 和 AML 患者的护理。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

75

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

  • 姓名:Nora Choi, MSc
  • 电话号码:204-787-8552
  • 邮箱:nchoi@hsc.mb.ca

学习地点

    • Manitoba
      • Winnipeg、Manitoba、加拿大、R3E 0V9

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

主平台纳入标准:

  1. 年龄≥18岁
  2. 骨髓增生异常综合征或急性髓性白血病的诊断

MYELO-CAN TXA 纳入标准:

  1. 接受强度较低的化疗(包括一线化疗和复发/难治性化疗)
  2. 严重血小板减少症(化疗开始前血小板≤30x10^9/L或血小板≤50x10^9/L)

排除标准:

主平台排除标准:

  1. 参与者被认为不可能存活超过 30 天(由临床团队确定)
  2. 参与者无法提供知情同意书

MYELO-CAN TXA 排除标准:

  1. 已知对氨甲环酸过敏
  2. 活动性血栓栓塞性疾病
  3. 活动性缺血性心脏病
  4. 肉眼血尿
  5. 第五期慢性肾病
  6. 临床怀疑弥漫性血管内凝血(DIC)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:匹配安慰剂
安慰剂每天两次或三次
实验性的:氨甲环酸
每天两到三次口服tranexamic Acid 1000mg

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
患者入组的可行性
大体时间:2个月
每个站点每月平均招募 1 名患者的能力(当所有站点都处于活动状态时,每月 10 名患者)
2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
静脉或动脉血栓栓塞发生率
大体时间:2个月
静脉或动脉血栓栓塞的发生率将作为安全结果进行测量。
2个月
导管相关血栓发生率
大体时间:2个月
导管相关血栓形成的发生率将作为安全结果进行测量。
2个月
研究药物停药
大体时间:2个月
由于不良事件而停止研究药物将作为安全结果进行衡量。
2个月
能够获得 30% 符合条件的患者的同意
大体时间:2个月
获得 30% 合格患者同意的能力将作为可行性结果进行衡量。
2个月
3 级和 4 级恶心/呕吐
大体时间:2个月
3 级和 4 级恶心/呕吐 (CTCAE) 的发生率将作为安全结果进行测量。
2个月
视觉障碍发生率
大体时间:2个月
新的视觉障碍的发生率将作为安全结果进行测量。
2个月
服药依从性
大体时间:2个月
每个患者所有预期药物剂量的 80% 的方案遵守情况将作为可行性结果进行衡量。
2个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
使用 PROMIS 问卷评估生活质量
大体时间:2个月
使用患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 疲劳 SF7a 患者问卷对基线和每月的生活质量进行评估。
2个月
使用 EORTC 问卷评估生活质量
大体时间:2个月
使用欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC) C30 问卷的核心生活质量问卷进行基线和每月的生活质量评估。
2个月
2至5级出血发生率
大体时间:2个月
世界卫生组织 (WHO) 定义的 2 至 5 级出血的发生率将作为三级临床结果进行测量。
2个月
世界卫生组织 出血发生率
大体时间:2个月
世界卫生组织 (WHO) 按级别分层的出血发生率将作为临床结果进行衡量。
2个月
红细胞输血暴露
大体时间:2个月
患者输注红细胞 (RBC) 的比例将作为临床结果进行测量。
2个月
红细胞输血量
大体时间:2个月
每个患者输注的红细胞单位的平均/中位数将作为临床结果进行测量。
2个月
血小板输注量
大体时间:2个月
每个患者施用的血小板剂量的平均值/中位数将作为临床结果进行测量。
2个月
血小板输注暴露
大体时间:2个月
输注血小板的患者比例将作为临床结果进行测量。
2个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年9月10日

初级完成 (估计的)

2027年4月1日

研究完成 (估计的)

2027年4月1日

研究注册日期

首次提交

2024年9月3日

首先提交符合 QC 标准的

2024年9月12日

首次发布 (实际的)

2024年9月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月20日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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