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Avaliação do ácido tranexâmico em síndromes mielodisplásicas e leucemia mieloide aguda (MYELO-CAN:TXA)

20 de abril de 2026 atualizado por: Brett Houston, University of Manitoba

Avaliação do ácido tranexâmico entre pacientes ambulatoriais com síndromes mielodisplásicas e leucemia mieloide aguda: um ensaio piloto multicêntrico

As síndromes mielodisplásicas (SMD) e a leucemia mieloide aguda (LMA) são cânceres do sangue graves e que mudam vidas. Pacientes com SMD e LMA geralmente apresentam complicações relacionadas ao sangramento, que afetam a qualidade de vida do paciente e às vezes podem levar à hospitalização ou à morte. Os investigadores conduzirão um ensaio clínico randomizado para avaliar a eficácia e segurança do ácido tranexâmico (TXA; um medicamento que evita a dissolução de coágulos) para prevenir sangramento. Neste estudo, 50% dos pacientes serão randomizados (como no cara ou coroa) para receber TXA; os outros 50% dos pacientes receberão placebo. Os investigadores monitorarão ambos os grupos de pacientes para ver se a medicação melhora o risco e/ou gravidade do sangramento. Se o ácido tranexâmico reduzisse com segurança a frequência do sangramento, isso influenciaria amplamente a forma como os médicos prestam cuidados aos pacientes com SMD e LMA em todo o mundo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

JUSTIFICATIVA: As síndromes mielodisplásicas (SMD) e a leucemia mieloide aguda (LMA) são cânceres de sangue graves que mudam vidas. Apesar dos melhores esforços de sua equipe médica, os pacientes com SMD e LMA geralmente apresentam complicações relacionadas ao sangramento. Essas complicações afetam a qualidade de vida do paciente e às vezes podem levar à hospitalização ou à morte. É necessária a avaliação de tratamentos acessíveis e amplamente disponíveis para minimizar complicações hemorrágicas entre pacientes com SMD e LMA.

OBJETIVOS DO ESTUDO: Avaliar a viabilidade do ácido tranexâmico (TXA) que avaliará a eficácia e segurança dos tratamentos para minimizar o sangramento em pacientes com SMD e LMA tratados em ambiente ambulatorial.

METODOLOGIA: Os investigadores conduzirão um ensaio piloto multicêntrico de controle randomizado (RCT) para pacientes ambulatoriais ≥18 anos de idade com SMD e LMA. Pacientes com SMD e LMA com baixa contagem de plaquetas receberão TXA (um medicamento que impede a dissolução dos coágulos). O TXA é comumente usado em outros ambientes clínicos, mas não foi estudado em pacientes com SMD ou LMA que recebem quimioterapia ambulatorial (ou seja, quimioterapia que pode ser administrada na clínica, e não no hospital). Neste estudo, 50% dos pacientes serão randomizados (como no lançamento de uma moeda) para receber o medicamento que os investigadores estão estudando. Os outros 50% dos pacientes receberão um placebo correspondente.

RESULTADOS: O principal resultado de viabilidade é a capacidade de inscrever uma média de 1 paciente por local por mês.

LOCALIZAÇÕES E DURAÇÃO: Os investigadores inscreverão inicialmente pacientes de 10 a 15 locais em todo o Canadá. A duração prevista da inscrição é de 2 anos.

SIGNIFICADO: Com uma ampla gama de partes interessadas, incluindo pacientes parceiros, o estudo abordará uma questão amplamente aplicável e priorizada pelo paciente. O ácido tranexâmico está prontamente disponível, é barato e tem um perfil de efeitos colaterais estabelecido. Os resultados deste ensaio são altamente generalizáveis ​​e terão um impacto amplo no tratamento de pacientes com SMD e LMA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

75

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Nora Choi, MSc
  • Número de telefone: 204-787-8552
  • E-mail: nchoi@hsc.mb.ca

Locais de estudo

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0V9
        • Recrutamento
        • CancerCare Manitoba
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

Critérios de inclusão da plataforma mestre:

  1. Idade ≥ 18 anos
  2. Diagnóstico de síndromes mielodisplásicas ou leucemia mieloide aguda

Critérios de inclusão MYELO-CAN TXA:

  1. Recebimento de quimioterapia menos intensiva (inclui cenário de linha de frente e recidivante/refratário)
  2. Trombocitopenia grave (plaquetas ≤ 30x10^9/L ou plaquetas ≤ 50x10^9/L antes do início da quimioterapia)

Critérios de exclusão:

Critérios de exclusão da plataforma principal:

  1. É considerado improvável que o participante sobreviva >30 dias (conforme determinado pela equipe clínica)
  2. Participante incapaz de fornecer consentimento informado

Critérios de exclusão de MYELO-CAN TXA:

  1. Alergia conhecida ao ácido tranexâmico
  2. Doença tromboembólica ativa
  3. Doença cardíaca isquêmica ativa
  4. Hematúria macroscópica
  5. Doença renal crônica estágio V
  6. Suspeita clínica de coagulação intravascular disseminada (DIC)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo correspondente
Placebo por via oral duas ou três vezes ao dia
Experimental: Ácido tranexâmico
Ácido tranexâmico 1000mg por via oral duas ou três vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de inscrição de pacientes
Prazo: 2 meses
A capacidade de inscrever uma média de 1 paciente por centro por mês (10 pacientes/mês quando todos os centros estão ativos)
2 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de tromboembolismo venoso ou arterial
Prazo: 2 meses
A incidência de tromboembolismo venoso ou arterial será medida como resultado de segurança.
2 meses
Incidência de trombose associada a cateter
Prazo: 2 meses
A incidência de trombose associada ao cateter será medida como um resultado de segurança.
2 meses
Descontinuação do medicamento em estudo
Prazo: 2 meses
A descontinuação do medicamento em estudo devido a eventos adversos será medida como um resultado de segurança.
2 meses
Capacidade de consentir 30% dos pacientes elegíveis
Prazo: 2 meses
A capacidade de consentir 30% dos pacientes elegíveis será medida como um resultado de viabilidade.
2 meses
Náuseas/vômitos de grau 3 e 4
Prazo: 2 meses
A incidência de náuseas/vômitos de grau 3 e 4 (CTCAE) será medida como um resultado de segurança.
2 meses
Incidência de distúrbios visuais
Prazo: 2 meses
A incidência de novos distúrbios visuais será medida como um resultado de segurança.
2 meses
Adesão à medicação
Prazo: 2 meses
A adesão ao protocolo de 80% de todas as doses de medicação pretendidas por paciente será medida como um resultado de viabilidade.
2 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da qualidade de vida por meio do questionário PROMIS
Prazo: 2 meses
Avaliação da qualidade de vida no início do estudo e mensalmente usando o questionário do paciente Fadiga SF7a do Sistema de Informações de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS).
2 meses
Avaliação da qualidade de vida por meio do questionário EORTC
Prazo: 2 meses
Avaliação da qualidade de vida no início do estudo e mensalmente usando o Questionário Central de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) questionário C30.
2 meses
Incidência de sangramento de grau 2 a 5
Prazo: 2 meses
A incidência de sangramento de grau 2 a 5 definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) será medida como um resultado clínico terciário.
2 meses
Incidência de sangramento da OMS
Prazo: 2 meses
A incidência de sangramento da Organização Mundial da Saúde (OMS) estratificada por grau será medida como um resultado clínico.
2 meses
Exposição à transfusão de glóbulos vermelhos
Prazo: 2 meses
A proporção de pacientes com transfusão de glóbulos vermelhos (RBC) será medida como um resultado clínico.
2 meses
Volume de transfusão de glóbulos vermelhos
Prazo: 2 meses
O número médio/mediano de unidades de glóbulos vermelhos transfundidas por paciente será medido como um resultado clínico.
2 meses
Volume de transfusão de plaquetas
Prazo: 2 meses
O número médio/mediano de doses de plaquetas administradas por paciente será medido como um resultado clínico.
2 meses
Exposição à transfusão de plaquetas
Prazo: 2 meses
A proporção de pacientes transfundidos com plaquetas será medida como resultado clínico.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de abril de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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