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MV 患者最大吸气压力、握力与身体功能状态的关系

2025年5月12日 更新者:Mehmet Burak Uyaroğlu、Saglik Bilimleri Universitesi

机械通气患者最大吸气压力、握力与身体功能状态之间关系的测定

最大吸气压力或负吸气力值是衡量呼吸系统功能能力的参数。 降低肺不张风险、有效咳嗽和动员气道分泌物的能力与该值的大小成正比。 握力是无创评估重症监护患者功能状态的一个参数。呼吸肌与周围肌肉进行复杂的相互作用。 这种动态关系已在许多人群中得到描述。本研究的目的是确定机械呼吸机患者最大吸气压和握力以及身体功能状态之间的关系。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

由于氧合受损和随后的缺氧,进行性通气不足会导致多器官功能障碍。 此外,运动能力下降和氧化应激增加的综合影响会导致心血管衰竭、进一步固定、外周肌肉无力加剧以及生活质量下降。 从这个角度来看,呼吸肌和周围横纹肌之间存在着动态的相互作用;加强一个肌肉群会对另一肌肉群产生积极影响。 呼吸肌力与肢体肌力和耐力密切相关。 因此,不仅评估机械通气患者的呼吸肌力,而且评估外周肌力也很重要。

最大吸气压力 (MIP) 和最大呼气压力 (MEP) 是用于评估呼吸肌力量的功能单位。 在此背景下,开发了各种用于确定 MIP 和 MEP 的测量方法,为了解患者呼吸肌的状况提供了宝贵的见解。 尽管有时使用侵入性方法来评估机械通气患者的呼吸肌力量,但简单的床边测量通常就足够了。 一种这样的方法,特别是对于依赖呼吸机的患者,利用呼吸机软件功能提供的吸气负压值。 在此过程中,重症监护室临床医生指导患者对系统内的“闭合回路”进行强烈的吸气努力,产生的压力作为吸气肌力量的指标。 至关重要的是,患者必须被告知手术过程中没有气流,并且他们要配合。

周围肌肉力量通常使用肌肉力量测试或等速评估来评估。 此外,握力测量可作为机械通气患者功能状态和外周肌肉力量的非侵入性指标。呼吸肌与外周肌肉复杂地相互作用。这种动态关系已在许多人群中得到描述。 在某些疾病组中,通过握力评估外周肌肉力量,而使用最大吸气压力(MIP)和最大呼气压力(MEP)值测量呼吸肌力量,从而可以确定这两个肌肉群之间的关系。 通常,文献中使用压力计和专用设备来测量 MIP。 然而,本研究的目的是使用直接来自机械通气装置的吸气负压值(相当于最大吸气压力)来测量 MIP,无需使用外部设备,也无需断开患者与呼吸回路的连接。 本研究的目的目的是确定机械通气患者的最大吸气压、握力和身体功能状态之间的关系。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

47

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • İstanbul、火鸡、34353
        • University of Health Sciences

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

接受机械通气 (MV) 支持的意识清醒且合作的患者

描述

纳入标准:

  • 血流动力学稳定
  • 意识水平足以遵循命令
  • 四肢功能完整的患者

排除标准:

  • 患有神经系统疾病(中枢或外周)的患者
  • 颅脑损伤患者
  • 使用影响肌张力的药物的患者
  • 使用镇静剂的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
HG 和 NIF
该队列将由合作的机械通气(MV)患者组成。 在该患者组中,将检查负吸气力 (NIF)、握力 (HG) 和身体功能状态之间的关系。
对于机械通气患者,将评估握力、通过呼吸机获得的负吸气力(NIF)值以及通过各种测试获得的身体功能。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
握力测量评估
大体时间:基线时,注册当天
将使用 Jamar 液压手力计测量手柄强度,以磅 (lbs) 为单位。
基线时,注册当天
吸气压力的评估
大体时间:基线时,注册当天
负吸气力(NIF),也称为最大吸气压(MIP),是呼吸肌力量的指标。 要测量吸气负压,请按住设备上的呼气屏气按钮 20 秒。 在此过程之后,将指导患者自主深呼吸。 在生成的图表中,y 轴将显示气道压力 (Paw)。 将 y 轴上的最大负值添加到呼气末正压 (PEEP) 值后,将确定并记录个体的最大吸气值。
基线时,注册当天
评估身体机能
大体时间:在招生当天基线
PFIT(物理功能ICU测试)评估了四个关键的物理功能组件,每个组件都报告为单独的结果度量。 这些组件包括站立能力,坐姿到底所需的援助水平,膝盖伸展强度(双侧评估)以及一分钟内采取的步骤数。 MRC(医学研究委员会)肌肉力量量表用于确定膝盖屈曲,肘部屈曲和肩部外展肌力量。 每个参数在0到3之间。总分为12,表明该人在没有支持的情况下移动。 这些单独的措施对ICU中患者的身体能力进行了全面评估。每个参数在0到3之间。总分为12,表明该人在没有支持的情况下移动。
在招生当天基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Esra Pehlivan, Ass. Prof.、Saglik Bilimleri Universitesi
  • 学习椅:Ahmet Aytekin, ICU Consultant、Goztepe Prof Dr Suleyman Yalcın City Hospital
  • 首席研究员:Mehmet Burak Uyaroglu, PhD(c). PT、Saglik Bilimleri Universitesi
  • 学习椅:Nezihe Ciftaslan Goksenoglu, ICU Consultant、Goztepe Prof Dr Suleyman Yalcın City Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年9月19日

初级完成 (实际的)

2024年9月19日

研究完成 (实际的)

2025年4月19日

研究注册日期

首次提交

2024年9月4日

首先提交符合 QC 标准的

2024年9月15日

首次发布 (实际的)

2024年9月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月12日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • sagbilimuni

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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