电子烟使用者对尼古丁减少的电子烟液的补偿行为

该项目将调查电子烟用户是否以及如何补偿抽吸地形、肺部吸入和累积消耗，以应对尼古丁烟油减少的情况。 该项目在自然环境中进行，以客观地测量用户是否调整其行为以维持其所需的尼古丁水平。

该项目采用了一种新颖的基于行为的曝光模型，利用调查团队的独特能力来客观地捕捉现实世界的行为。 该研究采用新型 wPUM™ 监视器来记录吸烟地形，并使用传感衬衫来记录每次吸烟的呼吸参数。

这项研究在自然环境中进行了 17 天。 我们将招募 N=80 名现有成年电子烟使用者，目前使用尼古丁浓度大于或等于 5% 的液体，无意戒掉电子烟的使用，并且不使用可燃或其他烟草制品。 参与者将根据年龄、性别、常用品牌尼古丁强度和尼古丁依赖评分被随机分为对照组（非转换组）和测试组（转换组）。 所有参与者都将使用含有 5% 尼古丁浓度的弗吉尼亚烟草的 5% Juul 电子烟和 Juul 烟弹作为基线。 测试臂将改用含有弗吉尼亚烟草、尼古丁浓度为 3% 的 3% Juul 烟弹，而对照组将继续使用尼古丁浓度为 5% 的液体。

参与者将使用带有 Juul 电子烟和可穿戴传感服装的 RIT wPUM 监测器，每天在基线和干预条件下记录他们在自然环境中的电子烟使用地形和吸入行为。 将收集唾液中尼古丁暴露、尿液中的 NNAL 和 CO 的生物样本，以及用于评估产品使用、依从性和心理社会结果（如渴望、戒断和积极/消极情绪状态）的调查问卷。

目标 1. 通过抽吸、吸入和消费行为的补偿性变化，量化适应低尼古丁烟油的电子烟使用者的总颗粒物 (TPM) 暴露变化。

通过记录每次抽吸的地形（抽吸流速、持续时间、体积）以及呼吸行为（吸气/呼气量和时间以及屏气），对自然环境中的 TPM 暴露进行量化。 这种新颖的暴露结果衡量指标被用作指示行为对增加潜在危害的影响的代理。 我们将检验假设 (H1)，即在更换为较低尼古丁液体后，用户将调整他们的行为（即增加屏气、调整抽吸流量等），这样做会增加他们的 TPM 暴露。

目标 2. 量化适应低尼古丁烟油的电子烟使用者唾液的变化。

将测量唾液可替宁作为指示代偿行为功效的指标。 广义线性混合效应模型 (GLME) 分析将用于调查用户补偿低尼古丁电子烟油的能力如何受到随机效应（包括性别、年龄、尼古丁依赖评分、常用品牌尼古丁浓度）的影响，以及主观影响，包括渴望、戒断症状和积极/消极情绪状态。 我们将检验假设 (H2)，即用户在使用较低尼古丁液体时能够维持所需的尼古丁水平。

与烟草监管的关系：所获得的知识将通过告知监管感兴趣的三个研究问题来支持有效烟草产品监管的制定：(a) 限制液体尼古丁浓度是否会减少对人群的伤害？ (b) 是否有证据表明电子烟使用者因尼古丁浓度降低而表现出补偿行为，以及 (c) 我们能否在个人层面进行有意义的基于行为的电子烟使用风险评估？