Kompenserende adfærd hos E-cig-brugere som reaktion på reducerede nikotin-e-væsker

Dette projekt vil undersøge, om og hvordan e-cig-brugere kompenserer puff-topografi, lungeinhalation og kumulativt forbrug som reaktion på reduceret nikotin-væske. Projektet udføres i det naturlige miljø for objektivt at måle, om brugerne tilpasser deres adfærd for at opretholde deres ønskede nikotinniveau.

Projektet anvender en ny adfærdsbaseret eksponeringsmodel, der udnytter efterforskningsholdets unikke evner til objektivt at fange adfærd i den virkelige verden. Undersøgelsen anvender en ny wPUM™-monitor til at optage pustende topografi og en sensoriseret skjorte til at registrere åndedrætsparametre for hver vapingsession.

Denne undersøgelse udføres i det naturlige miljø over 17 dage. Vi vil rekruttere N=80 nuværende etablerede voksne ecig-brugere, som i øjeblikket bruger væsker med nikotinstyrker større end eller lig med 5 %, uden intentioner om at holde op med at bruge e-cig, og uden brug af brændbare eller andre tobaksprodukter. Deltagerne vil blive randomiseret efter alder, køn, normal mærke nikotinstyrke og nikotinafhængighedsscore i en kontrolarm (ikke-skiftende) og en testarm (skifte). Alle deltagere vil blive baselinet med 5 % Juul ecigs og Juul bælg indeholdende Virginia Tobacco med 5 % nikotinstyrke. Testarmen vil blive skiftet til en 3 % Juul bælg indeholdende Virginia Tobacco med 3 % nikotinstyrke væske, mens kontrolarmen vil fortsætte med at bruge 5 % nikotinstyrke.

Deltagerne vil bruge RIT wPUM-monitoren med en Juul ecig og en bærbar sensorbeklædning til at registrere deres e-cigaretbrugstopografi og inhalationsadfærd ad-lib i deres naturlige miljø ved baseline og interventionsbetingelser i en dag hver. Bioprøver for nikotineksponering i spyt, NNAL i urin og CO vil blive indsamlet sammen med spørgeskemaer for at vurdere produktbrug, compliance og psykosociale resultater såsom trang, abstinenser og positiv/negativ følelsesmæssig tilstand.

Mål 1. Kvantificere ændringer i total partikeleksponering (TPM) blandt e-cig-brugere, der tilpasser sig til lav nikotin væsker gennem kompenserende ændringer i pust, indånding og forbrugsadfærd.

TPM-eksponering vil blive kvantificeret i det naturlige miljø ved at registrere topografien (puststrømningshastighed, varighed, volumen) af hvert sug taget sammen med åndedrætsadfærd (indåndings-/udåndingsvolumen og tid og åndedræt). Dette nye udfaldsmål for eksponering bruges som en proxy til at angive virkningen af ​​adfærd på øget skadepotentiale. Vi vil teste hypotese (H1), at ved skift til en lavere nikotinvæske, vil brugerne tilpasse deres adfærd (dvs. øge vejrtrækningen, justere pustflowhastigheden osv.), og derved øge deres TPM-eksponering.

Mål 2. Kvantificere ændringer i spyt blandt e-cig-brugere, der tilpasser sig lav nikotin eliquids.

Spyt-kotinin vil blive målt som en proxy for at indikere effektiviteten af ​​kompenserende adfærd. En Generalized Linear Mixed-Effects Model (GLME)-analyse vil blive brugt til at undersøge, hvordan brugernes evne til at kompensere for e-væsker med lavt nikotinindhold påvirkes af tilstedeværelsen af ​​tilfældige effekter, herunder køn, alder, nikotinafhængighedsscore, sædvanlig nikotinstyrke. , og subjektive effekter, herunder trang, abstinenssymptomer og positiv/negativ følelsesmæssig tilstand. Vi vil teste hypotesen (H2), at brugere er i stand til at opretholde de ønskede nikotinniveauer, mens de bruger en lavere nikotinvæske.

Forholdet til tobaksregulering: Den opnåede viden vil understøtte udviklingen af ​​effektive tobaksvarereguleringer ved at informere om tre forskningsspørgsmål af regulatorisk interesse: (a) Vil begrænsning af koncentrationen af ​​flydende nikotin reducere skaderne på befolkningsniveau? (b) Er der bevis for kompenserende adfærd udvist af e-cig-brugere som reaktion på reduceret nikotinkoncentration, og (c) Kan vi udføre en meningsfuld adfærdsbaseret risikovurdering af e-cig-brug på individuelt niveau?