术后体力活动监测：算法性能和临床结果

参与者 在获得伦理批准后，符合纳入标准的个人将被纳入 BAïBÜ Izzet Baysal 培训和研究医院的研究。 在向参与者提供有关研究的信息后，他们将被要求签署一份知情同意书。 初步 t 检验分析的总样本量确定为 42，α 为 0.05，功效为 0.80，使用 G*Power（版本 1）的中等效应量。 3.1.9.7) 程序。 预计退出率为 40%，该研究将纳入 60 人。 为了确定最终样本量，将使用从研究中获得的数据进行功效分析。

评估方法 将使用参与者身份识别表收集参与者的人口统计信息。 术前身体状况将使用 ASA 身体状况分类系统进行评估，肤色将使用 Fitzpatrick 皮肤类型量表进行评估，休息、咳嗽和移动时的疼痛程度将使用视觉模拟量表 (VAS) 进行评估，疲劳和焦虑将使用 Fitzpatrick 皮肤类型量表进行评估。 VAS、功能步行能力（6 分钟步行测试）、体力活动水平（国际体能活动问卷）、运动恐惧（TAMPA 运动恐惧量表）、生活质量（SF-36 简表）。

适用于参与者的评估表由以下部分组成：

1. 参与者身份识别表 2. ASA 评分 3. Fitzpatrick 皮肤类型量表 4. 症状 VAS (0-10) 5. 六分钟步行测试 6. 国际体育活动问卷 7. 坦帕运动恐惧量表

1. 参与者身份识别问题

   在问卷中，将提出以下问题以确定参与者的特征：

   姓名、性别、出生日期、身高、体重手术类型、臂长、步长、腕围、吸烟：参与者将被询问是否吸烟，数据将以包年为单位记录。 受教育程度：口头询问参与者受教育程度后，将记录为文盲、小学、初中、高中或大学。 就业状况：将口头询问参与者的职业并记录为家庭主妇、就业或退休。 病史：参与者将被询问是否患有任何慢性病或以前接受过手术。 药物：参与者将被询问是否定期服用任何药物，并记录数据。

2. ASA身体状况分类系统：

   ASA系统将患者术前的身体状况分类如下：

   ASA 1：健康正常的人，除了不会导致全身功能障碍的外科病理学之外，没有其他疾病或全身性疾病。

   ASA 2：患有由手术状况或疾病引起的全身性疾病的人，例如轻度肺气肿、慢性支气管炎、糖尿病、高血压或贫血。

   ASA 3：患有限制活动但不致丧失能力的疾病的人，例如心力衰竭、既往心肌梗塞、血容量不足、晚期糖尿病或肺功能受限。

   ASA 4：患有严重损害身体能力并对生命构成持续威胁的疾病（例如呼吸系统疾病、肾脏或肝脏衰竭）的人。

   ASA 5：如果不进行手术，垂死的人预计无法存活 24 小时。 ASA 6：该组包括适合器官捐献的脑死亡患者。

3. 菲茨帕特里克皮肤类型量表：

   根据菲茨帕特里克皮肤类型量表（文献中常用来确定皮肤类型），参与者的皮肤类型将分为六组，从非常白皙（I 型皮肤）到非常黑（VI 型皮肤）。 皮肤类型以一般外观、眼睛颜色、头发类型和颜色等为特征。

   I 型 - 皮肤非常白皙，对阳光敏感，眼睛颜色浅（蓝色/绿色），金发或浅棕色头发。

   II型——白皙的皮肤，浅棕色或棕色的头发，浅色的眼睛。 III 型 - 白皙至小麦色皮肤、浅色或深色眼睛、棕色或黑色头发。 IV 型 - 小麦色皮肤、深色眼睛（棕色/黑色）、棕色或黑色头发。 V型——深棕色皮肤，深色（黑色）眼睛，黑色头发。 VI 型 - 非常黑的皮肤（几乎是黑色的），黑色的眼睛，黑色的头发。

4. 视觉模拟量表（VAS）：

   将使用 VAS 评估疼痛程度。 根据VAS，疼痛严重程度通常按0-10厘米等级评定，“无疼痛”为0分，“可想象的最严重疼痛”为10分。 疼痛严重程度类别为：

   <3：轻度疼痛，3-6：中度疼痛，6：重度疼痛。

5. 六分钟步行测试 (6MWT)：

   作为一种易于应用且客观的评估，6MWT 是使用最广泛的心肺运动测试。 参与者被要求在六分钟内沿着标记为 30 米的笔直走廊行走尽可能最长的距离。 测试前后，将测量心率、血压和血氧饱和度（SpO2）；将使用改良博格量表记录呼吸困难。 六分钟内行走的距离将以米为单位记录。 小于 300 米的距离会导致较高的死亡率。 健康人的正常范围是 500 至 700 米。 预期 6MWT 距离将使用以下公式计算：

   男：（7.57 X 身高cm) - (5.02 X 年龄) - (1.76 X 体重kg) - 309 女: (2.11 X 身高cm) - (2.29 X 体重kg) - (5.78 X 年龄) + 667

6. 国际身体活动调查问卷（简表）：

   该问卷由 Craig 于 2003 年开发，用于评估成年人的体力活动水平，Sağlam 等人测试了该问卷的信度和效度。 2010年。 它评估个人在过去 7 天内进行的身体活动类型以及每项活动所花费的时间。 它由七个问题组成，总分是通过中等和剧烈活动的持续时间（分钟）和频率（天）相乘得出的。 患者被分为不活动（<600 MET 分钟/周）、中度活动（600-3000 MET 分钟/周）或活动（>3000 kcal/分钟）。

7. 坦帕运动恐惧症量表：

这是一个包含 17 项的自我报告量表，旨在衡量对运动的恐惧。 分数范围为 17 至 68。 分数越高表明对运动的恐惧越大，而分数越低表明恐惧程度越小。

符合纳入标准的参与者将在出院后佩戴传感器 5 小时。 在此期间，他们可以自由地从事自然活动。 在数据收集过程中，ADI Study Watch 4.5 将佩戴在左手腕、手臂和胸部，Apple Watch 8 将佩戴在右臂，Axivity AX6 将佩戴在脚踝上。

统计 描述性统计将表示为数值变量的平均值和标准差或中值和最小最大值。 分类变量将被描述为数字和百分比。 夏皮罗-威尔克检验将用于评估正态性。 当满足假设时，将使用独立 t 检验来比较两组；当不满足假设时，将使用 Mann-Whitney U 检验。 根据正态性，将使用 Spearman 或 Pearson 相关分析来检查参数之间的相关性。 卡方检验将用于检查分类变量之间的差异。 显着性水平将设置为 p<0.05。 将使用社会科学统计软件包 (SPSS) v.20 进行数据分析。